慢性肾衰竭的危害
发布时间：2018-07-1361349次播放
视频内容：
慢性肾衰竭的危害，包括尿量的明显减少以及伴随血压增高、贫血、电解质紊乱等并发症。
慢性肾衰竭对于人体的危害是非常大的，因为这个疾病会发展到尿毒症这种程度，会引起来尿量的明显减少以及伴随血压增高、贫血、电解质紊乱等一系列的问题。
患者需要引起来重视，通过相关检查来评估患者具体的病情、病因，针对性的用药治疗，延缓肾脏疾病恶化的速度。通过药物、生活、饮食方面的综合调理来预防慢性肾衰竭发展为尿毒症。
平时在生活方面注意不能熬夜、过度劳累以及预防受凉感冒。饮食方面注意低盐、低脂、优质低蛋白这个原则，避免增加肾脏的负担。定期的随诊复查，监测病情变化。
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慢性肾衰竭怎么办
慢性肾衰竭是指慢性肾脏病持续加重，引起了肾小球滤过率下降合并相关并发症。慢性肾衰竭主要是指慢性肾脏病中肾小球滤过率下降至失代偿期的那一部分群体，主要是CKD4期和5期的患者。此时患者的肾脏功能逐渐下降，可出现一些不良的并发症，如，水钠潴留，主要是由于肾小球滤过率下降，尿液难以排出，导致的水分蓄积。酸碱失衡，肾小管的泌酸功能损伤，导致了酸性物质体内蓄积。电解质紊乱，由于肾小球滤过功能和肾小管的重吸收、分泌功能损伤，可导致血钾血磷，难以排出；血钙不被重吸收，导致了高钾，高磷，低钙等电解质紊乱，还有促红细胞生成素分泌减少，导致肾性贫血。所以针对这些不良的并发症进行利尿、纠酸、降钾、降磷、补钙、纠正贫血等治疗，同时由于肾脏疾病病变化较快，需定期监测肾功能电解质变化。
慢性肾衰竭不能吃什么
对于慢性肾衰竭的患者来说，饮食治疗非常重要，一般应当食用优质低蛋白饮食，但蛋白质的总量应当控制，尤其是豆类食品，属于植物蛋白，属于低质量的蛋白，所含有的必须氨基酸非常少，非必须氨基酸非常高，过多的摄入体内以后，会加重病人的氮质血症和肾脏负担，所以豆制品应当少吃。慢性肾衰的患者由于肾小球滤过率下降，磷的排泄也会减少，容易导致患者出现高磷血症，所以也要控制患者不要吃含磷高的食物，比如芝麻酱、花生酱、膨化食品、各种加工的零食，这些食物中磷的含量都非常高。慢性肾衰竭患者由于尿量减少，容易出现高钾血症，所以也不要吃含钾高的一些食物，比如各种榨菜、香蕉、橘子等。除此以外，慢性肾衰的患者应当不吃油炸的和煎炒的食物，因为这两种烹调方法会产生很多的毒素，对病人是不利的。
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慢性肾衰竭是怎么引起的
慢性肾衰竭是慢性肾病，糖尿病，高血压引起的，还有可能是其他原因引起的，具体分析如下：慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病中的一种，会引起慢性肾脏的结构改变，包括小球硬化、间质纤维化、小管萎缩，肾脏结构破坏后，会导致肾功能丧失，就是毒素和水排不出来，一些内分泌功能受到损失，如不能分泌促红素，会引起贫血；不能分泌维生素D3，会造成骨病；毒素排不出来，会导致内环境改变，引起各个器官损伤，严重可以危及生命。其他原因包括药物性造成的肾脏损伤，肥胖、空气污染等，都可以引起慢性肾衰竭。
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慢性肾衰竭的症状
慢性肾衰竭的症状，不典型、不特异，每个人表现不一样，主要是以消化道的症状为主。慢性肾衰竭，大多数到三期、四期的时候，是以消化道的症状为主，还会有一些其他的症状，表现为乏力、食欲不振、恶心、呕吐；还有的人没有任何症状，在查体时，发现有贫血，有肌增酐高，才发现肾衰竭。慢性肾衰竭的症状比较零散、不统一，没有一个规律性的表现。如果患者出现乏力、食欲不振，要尽量去心脏专科就医。如果出现贫血，一定要到肾专科就诊。
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慢性肾衰竭能预防吗
慢性肾衰竭能预防，如果体检发现尿里有问题，就是有慢性肾脏病，患者就要引起重视，到肾科、专科就诊。如果有蛋白尿、血尿，可以用药干预，尽量把血尿、蛋白尿控制在稳定的水平。在糖尿病的早期，如果把血糖控制好，可以不发生肾脏病变。如果高血压早期就用药达标，也不会发生肾脏病变。所以，肾脏肾衰竭可以预防，但是一定要全面的管理，不是用一种方法就可以预防。包括肥胖、高尿酸患者，有的人有高尿酸没有症状，就不去管它，但长期就会造成痛风肾。如果把对肾脏危害因素去掉以后，把肾脏保护好，肾脏肾衰竭是可以预防的。所以，一定要做到早期发现、早期防治，就可以预防肾衰竭。
慢性肾衰可以肾移植吗
慢性肾衰竭的病人大部分都可以肾移植，肾移植是把供体的肾脏通过手术移植到尿毒症病人的身体里。病人能否接受肾移植，首先要看患者的心脏功能能不能接受手术，或者肺功能能不能承受手术；还要看病人当时有没有活动性的感染，比如有没有控制好肺结核、乙肝病毒的感染。还要看肾移植受体和供体的配型是否合适，异体肾移植的配型成功可能会稍微小一些，因为有排异；如果是亲属供肾，吻合率会更高，排异会少一些，所以亲属供肾可能会更好。现在肾移植手术非常成熟，90%的人可以存活一年以上。
慢性肾衰竭需要透析吗
慢性肾衰竭要不要透析看患者身体状况决定。慢性肾功能衰竭病人有三种选择：第一，血液透析；第二，腹膜透析；第三，肾移植。血液透析发展较快，技术较成熟，做血液透析病人较多，绝大部分病人可接受血液透析治疗。有些病人可能不太适应做血透析治疗，如有精神症状病人，血液透析时，部分血液在体外循环，如果患者不能控制自己行为，较危险。血小板太低、有出血倾向病人不建议做血液透析，血液透析过程中，需给病人注射一定肝素以防止血液凝固。如果病人血小板特别少，有出血倾向，不建议做血液透析。心衰特别严重病人也不建议做血透析，因患者心脏无法承担体外这部分血液再搏回体内。
慢性肾衰竭分期
慢性肾功能衰竭分五期。第一期就是慢性的肾脏病，前三期症状不明显，第四期开始出现比如消化系统，血液系统的症状。尿毒症期也就是第五期的时候，是慢性肾功能衰竭的终末期，症状会更加明显。也可以根据肾小球滤过率来分期。
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慢性肾衰竭是怎么引起的
慢性肾衰竭的主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等。出现慢性肾衰竭时应力争明确慢性肾衰竭的病因，应搞清楚肾脏损害是以肾小球损害为主，还是以肾间质小管病变为主，抑或以肾血管病变突出，以便根据临床特点，有针对性治疗。应查明促使慢性肾衰竭肾功能进行性恶化的可逆性因素，如感染，药物性肾损害，代谢性酸中毒，心力衰竭，血压降低过快，过低等。
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