如何判断自己是不是心绞痛
发布时间：2018-12-1957495次播放
视频内容：
判断自己是否为心绞痛，可根据诱因、疼痛性质、疼痛部位、疼痛持续时间以及发生状态来定。
第一，诱因，包括情绪激动、吃饭过饱、做运动时心肌耗氧量增加，以及寒冷对患者的刺激。所有会导致心肌耗氧量增加的活动，都可能诱发心绞痛。
第二，疼痛性质。心绞痛是一种心前区的憋闷感、压迫感、束缚感，像捆着东西一样的感觉，会让患者有一种濒死的感觉。
第三，疼痛部位。心绞痛疼痛部位复杂、多样，常见部位在胸骨后上段、中段，也可出现咽喉部疼痛，有些人可以出现肚脐的疼痛。
第四，疼痛持续时间。心绞痛的出现和消失，大概是5到10分钟，若胸痛持续超过30分钟，应考虑是否有急性心梗。
另外，心绞痛多半发生在运动当时。
判断自己是否为心绞痛，首先应把以上四方面结合判定。其次，结合病史、有无家族遗传史、高血压等，若有以上高危因素存在，患心绞痛可能性更大。
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心绞痛用药如何调养
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌缺血、缺氧造成的，一般表现为胸部压榨性疼痛。患者可使用通心络胶囊、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行调养。通心络胶囊是纯中药制剂，防治冠心病、心绞痛的基础用药，能够扩张冠状动脉，改善心肌缺血。还能降脂抗凝，阻止动脉粥样硬化斑块形成，稳定已有斑块，改善动脉硬化，抑制血管痉挛，从而有效缓解心绞痛症状，减少心绞痛发作次数，缩短发作时间。同时，它还有着良好的安全性，结合病情长期用药有助于抑制病情发展，预防心肌梗死，提升生活质量。患者还可将通心络胶囊与他汀类降脂药一起使用，提高降脂、抗炎的效果，减少他汀类药物用量。也可以与阿司匹林联用，进一步降低血小板凝聚性，减少阿司匹林抵抗，增强抗凝的作用。三种药物联合使用，可达到协同增效、防治结合的效果。心绞痛的调养是长期过程，患者应保持良好的心态，避免紧张和焦虑情绪，坚持健康饮食习惯，戒烟限酒，规律作息，避免熬夜，以免影响身体调养效果。
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心绞痛用什么药效果好
心绞痛是冠状动脉供血不足所引起的一种临床综合征，表现为胸部压迫性疼痛、胸闷等症状。一般情况下，心绞痛患者可以使用硝酸甘油、美托洛尔、通心络胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，选择合适的药物规范使用可达到较好的治疗效果。硝酸甘油是心绞痛急性发作期常用的药物，能迅速扩张冠脉，增加冠脉血液供应，迅速改善心肌缺血引起的心绞痛症状。美托洛尔属于β受体阻滞剂，能够减少心肌耗氧量，改善心肌缺血，缓解心绞痛等不适。通心络胶囊是治疗心绞痛的中成药。该药由人参、水蛭、全蝎等12种中药材组成，通过调节血液供应，有效抑制血管痉挛，进而减少心绞痛的发作次数和持续时间，减少硝酸甘油用量。此外，通心络胶囊还具有血液保护、血管保护和缺血组织保护这三重功效，能够阻止动脉粥样硬化斑块形成，对已经形成的粥样硬化斑块可以增加斑块包膜的厚度、减少斑块内脂质沉积和增加斑块内胶原含量，起到稳定和缩小斑块的作用，可以多靶点防治冠心病心绞痛等疾病。此外，抗血小板药物（如阿司匹林肠溶片）也是心绞痛患者的常用药物。该药能够抑制血小板聚集，防止血栓形成，可以帮助患者预防心肌梗死，改善预后。针对心绞痛的治疗，患者应合理选择药物。在日常生活中，患者要戒烟限酒，保持情绪稳定，不要过度劳累，不要熬夜，有助于降低心绞痛发作的频率和严重程度。
心绞痛的治疗药物有哪些
目前治疗心绞痛的药物主要包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂以及中成药等。硝酸酯类药物：常见代表药物为硝酸甘油，主要作用是松弛平滑肌、扩张静脉血管，降低心肌耗氧量；扩张冠状动脉增加缺血区血液灌注，增加心内膜供血等功能。中成药：我国中成药例如麝香保心丸，一项长达十年的循证研究证实，长期服用麝香保心丸能够有效降低心绞痛的发作频率、改善心绞痛稳定性、缓解症状且更加安全。β受体阻滞剂：如XX洛尔，应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物。当β受体阻滞剂作为初始治疗药物效果不满意时，联用长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂（如硝苯地平控释片）或长效硝酸酯类药物（如硝酸异山梨酯）。此外，还要服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三，服用降脂药控制动脉粥样硬化，首选他汀类药物；第四，血管紧张素转化酶抑制剂，对于合并高血压、心衰、糖尿病或慢性肾病的高危患者，如果没有禁忌证，要考虑使用。
心口上方痛是怎么回事
心口上方痛可能心绞痛，还可能是血管神经性因素导致，消化系统疾病也会到心口痛。1、心绞痛，一般都是因为心肌供血不足引起的，疼痛一般会突然发作，而且疼痛比较剧烈，很容易会在情绪激动或者是运动的情况下疼痛加重，在休息的状态下疼痛会减轻。2、血管神经性因素，一般表现为心口上方隐痛，在静息的状态下疼痛会比较明显，而在活动的时候疼痛并不是很明显。3、消化系统疾病，例如浅表性胃炎、反流性食管炎等，浅表性胃炎主要是引起胃部痉挛性疼痛，反流性食管炎主要是因为胃酸反流刺激食管造成的。
什么是心绞痛
心绞痛是冠状动脉粥样硬化导致管腔的狭窄、血流灌注的减少，引起冠状动脉的供血不足，心肌发生急剧的、短暂性的缺血与缺氧，所引起的一个临床的综合症。引起心绞痛的原因主要有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟以及年龄等因素造成的。心绞痛的典型症状是胸骨后疼痛剧烈的或者压榨性的疼痛，持续时间一般在数秒钟到数分钟，休息或者含服硝酸甘油是可以缓解。心绞痛有可能向后背以及肩部的放射，称为放射痛。
心绞痛会引发猝死吗
心绞痛会引发猝死，当出现心肌缺血症状时，没有得到及时的药物干预治疗，血管狭窄情况可进行性加重，也可出现血栓形成的风险，可导致猝死的风险。对于发生心绞痛的患者，需要及时予以扩血管的药物治疗，还需要予以阿司匹林等药物抗血小板治疗，同时需要给予以调脂类药物稳定斑块治疗，此外需要行动态心电图进行检查，了解有无危险的心律失常存在，必要时予以相关治疗，可以预防猝死的发生。建议完善心电图、冠脉CTA和冠脉造影检查，判断血管狭窄的严重程度，对于血管狭窄比较严重的，需要予以介入支架治疗。对于复杂的多支血管病变可能需要外科进行手术治疗。术后还需要继续服用冠心病防治药物，并且按时进行心脏方面的检查。
心绞痛与心肌缺血的区别
心绞痛与心肌缺血有少许的区别。心肌缺血是由于心脏血管狭窄堵塞引起的，当心肌缺血时可引起心绞痛的发生。心绞痛的发病原因有很多，当心情烦闷、情绪不稳定、熬夜、剧烈运动都可以引起心绞痛。同时心脏发育异常也可以引起心绞痛发作。当出现心绞痛的时候，可以及时就医查找原因，可先行心电图检查，观察有无ST-T段的改变，可以判断有无心肌缺血的表现。最后可以进行精确的检查判断血管情况，可完善冠脉造影检查，造影检查可以发现血管病变的具体程度。需要予以扩血管以及改善心肌缺血等治疗，必要的时候可以行支架植入手术治疗或者心外科搭桥手术治疗。
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心绞痛的治疗
心绞痛发作时可通过静脉输液，药物，或者适当运动，补充维生素等方式进行缓解治疗。心绞痛的治疗分为急性期、发作期和缓解期。急性发作时治疗措施：休息、镇静、给氧、含服硝酸甘油，如不能缓解，可使用静脉输液。缓解性治疗，要根据病人血管病变程度，如不需使用介入治疗则可药物治疗。药物治疗分为β受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI等。中成药物包括丹参滴丸、冠心苏合丸等，都会起到活血化瘀的作用；抗酸药，如抗血小板的阿司匹林，波立维等；抗氧化剂类，如补充维生素。另外适当地运动，可促进循环，对心绞痛也有好处。心绞痛一旦出现症状应及时就医听从医生意见，越早介入越有好处。
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心绞痛中医治疗方法
心绞痛不同的类型，需要选择不同的中医疗法。心绞痛分为稳定劳力型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死，以及ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。冠心病稳定劳力型心绞痛，中药治疗是最佳的阶段；而对于急性心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死，中药参与会大大提高疗效；对于不稳定型心绞痛，建议在严密观察的情况下，采取中医治疗；如果心绞痛的患者出现危机情况，还可以及时得到救助。如果心绞痛病情趋于稳定，中药治疗就能达到很好的效果。
