胆结石和胆囊结石的区别
发布时间：2018-09-2960848次播放
视频内容：
胆结石是一个比较笼统的说法，结石可以长在胆囊内、肝内胆管内、肝外胆管，笼统称为胆结石，从发病率的角度来讲，胆囊结石的发病率远远高于其位置的结石，在胆结石中占绝大多数的比例，因此通常把胆囊结石称为胆结石。
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胆结石的早期症状症状有什么
在临床上，胆结石急性发作的情况是非常多见的，由于这种疾病发作时的症状表现很普遍，很容易被患者误以为是胃痛或者其他疾病，从而耽误最佳治疗时间，那么，胆结石的早期症状表现有哪些呢?一起来看一看吧。
胆结石病是怎么形成的
胆结石病可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、饮食习惯不当、肥胖、遗传等因素引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术等方式干预。1、胆汁成分失衡胆汁中胆固醇、胆色素或钙盐浓度过高时易形成结晶。胆固醇过饱和可能与肝脏代谢异常有...
胆结石的检查方法有哪些
胆结石的检查方法有很多，临床中作为常规体检可以进行胆结石的彩超检查，通过彩色超声就能够有效精准的查找到结石是位于胆囊还是位于胆管内，这种彩超检查胆结石的方法是临床中最常见、最经常应用的一种辅助检查手段，而且它具有简单、方便、快捷、定位比较准确等一些优点，而且没有创伤性。另外，也可以选择更为精准的一些CT或者是磁共振，尤其是一些磁共振的检查，包括Mrcp能够将胆道系统进行全程的一些分析，对于胆结石在哪个部位、形成、大小以及多少，都能非常精准的定位，这种CT或者是磁共振是非常精准的检查方法。
胆结石多大可以通过吃药物排出
胆结石多大通过药物能够排除在临床上并没有一个确切的理论数据。临床中对于一些泥沙样的胆结石，包括胆囊内或者是胆管内的结石，可以通过一些消炎利胆的药物能够通过胆汁排泄，将这些泥沙样的解释排出，甚至达到彻底的治愈。但是临床中的胆结石，无论是胆囊内还是短管内一旦形成比较大的结石，很难通过药物来进行治疗。有些药物只是针对于胆结石。保持结石不再继续增大或者是稳定结石的成分减少一些并发症，并不能够有效的通过吃药物能够彻底的将胆结石排出体外或者是肠道。大多数的胆结石一旦形成，还是要靠微创外科或者是胆道。外科腹腔镜微创介入等多种方式来进行治疗的。
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胆结石有什么症状
胆结石根据它所处的位置产生不同的症状。如果胆结石在胆囊内胆汁中漂浮，那么它不会产生任何症状，临床中叫做静止型结石。原因是，结石没有卡在胆囊管开口位置，没有形成胆囊排出的梗阻。于肝内胆管的结石，如果结石数目比较少，而且又比较分散，分散在肝内胆管的末端，或者说是分散的部位比较少，那么也不会产生上腹部、右上腹部疼痛这样的症状。只有在胆管结石堵在主干道，比如胆总管或者肝总管这样的位置，才会产生剑突下的疼痛，以及黄疸这样的症状。所以一般来说胆结石的症状，静止的情况下可能没有任何症状。典型的症状就是产生梗阻以后的疼痛，主要表现于中上腹和右上腹。
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胆结石怎么预防
胆结石的预防要先了解胆结石的病因。胆结石的病因主要是，肝脏所排放的胆汁含有大量的胆固醇，就会容易形成结石。预防的首要措施，是减少油脂和油腻的摄入，减少油腻的饮食。第二是养成良好的生活和饮食的作息习惯。早饭一定要吃，因为如果早饭不吃，存积了很长时间的胆汁，没有经过适当地排放和挤压，它就会在胆囊里边形成一个沉积、沉淀，就形成结石。晚饭如果吃得过晚，也会造成大量的胆汁里面的胆固醇成分沉积，进一步的形成结石。所以要想预防胆囊结石，必须要做到减少油脂饮食。第二个一定要做到正常的一日三餐的作息和生活习惯。
胆结石病因
胆结石是胆囊常见的一种良性疾病，发病率非常高，胆囊结石好多人是没有症状的，在体检的时候通过做超声来发现的，这种没有症状的胆结石，我们是可以长期观察和随访的。大家都很关心胆囊结石到底怎么产生的，我们知道胆囊结石产生的原因非常复杂，主要分以下几大类的原因。第一大类与炎症感染有关系，比如说经常胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染，这是一个最主要的因素。感染以后会引起我们胆汁理化性质发生改变。大家知道胆汁的成分非常复杂，里面有一种重要的成分叫胆盐，在理化性质炎症刺激的情况下，胆盐会沉积出结晶来，附在胆壁上，胆管上着就是胆结石初期的性状，在长期的高浓度的胆汁的刺激下，结晶体会越来越大，最后就形成我们肉眼能所能见到的胆囊结石或胆管结石，因此胆结石的原因最主要的就是胆盐理化性质的改变，然后胆囊炎胆道炎症的刺激，另外在以前早期的时候胆道寄生虫也是最常见的原因，那个时候生活条件卫生条件都够不到的情况下，肠道的蛔虫常常跑到胆道里甚至钻到胆囊里，这个也会引起胆汁代谢的异常，引起胆囊结石的重要的原因。近年来随着人民生活条件的好转，卫生措施的改善，寄生虫引起胆囊结石已经越来越少了，大部分胆囊结石现在目前看来，还是胆汁理化性质的改变以及炎症的诱因，我们平时争这些诱因可以做一些自我的预防，其中有一条告诉大家的就是一定要定期定时的吃早饭，对预防胆囊其实非常重要，因为经过一晚上的代谢，胆囊里的胆盐浓度很高，成就性的胆汁容易沉积出胆囊结石来，因此早上我们及时吃早饭，把这一部分不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去，这样可以大大预防胆结石的形成。
胆结石腹腔镜手术的后遗症
胆结石的手术方式，目前临床上用的最多的就是腹腔镜下胆囊切除术。腹腔镜下胆囊切除术会有哪些后遗症。在腹腔镜使用的早期，因为技术不成熟，在胆囊切除的时候常常引起胆总管的损伤，引起胆道狭窄，黄疸，胆瘘等等。现在随着技术的不断进步，腹腔镜的胆囊切除已经很安全了，但是就是这样也会引起一些后遗症，常见的比如说腹腔的黏连，因为我们知道腹腔镜的干扰比较小，但是就是这样，胆囊切完以后胆囊床还是有个创面的，这个时候有些时候大网膜，甚至我们一些肠管有可能有的创面会发生粘黏，术后病人可能出现不典型的腹痛，然后脚痛、痉挛等等。所以腹腔镜术后肠黏连，也是常见的一种并发症。另外在胆囊管切断的过程中，我们会用夹子去把它夹闭，然后离断胆囊管，在这个过程中有些时候用的是金属的夹子，这种夹子有些病人在做核磁共振的时候可能会受一定的影响，因为术前的时候可以跟医生反复商量用哪种材料的加热，现在大部分使用夹子，都是塑料夹子或者是生物可降解夹子，这样的夹子的体内对以后影响比较小，金属的夹子现在使用也比较少了，所以说应该也不会引起太多的后遗症。但是任何手术我们都不可以掉以轻心，虽然腹腔镜胆囊切除术是肝胆外科比较小的手术，比较常规的手术，但是在急性炎症的过程中，腹腔镜胆囊切除依然有很高的风险，我们也常常碰到有胆管损伤，有血管损伤等等这些，引起肝萎缩，肝脓肿严重后遗症的情况，因此不管是腹腔镜手术或是哪切的胆囊炎都要认真对待，我们患者也要知道，在不同的时期，腹腔镜胆囊切除的手术风险后遗症的发生也是不一样的，在术前医生也会详细的给予告知。胆结石手术后饮食注意事项。
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胆结石吃什么好
最主要的是清淡饮食，切记暴饮暴食。因为胆汁是专门来消化脂肪性食物的，吃了大量的油炸食品以后，胆汁就会增大分泌量，加重肝胆系统的负担；重要的是定期饮食，尤其是定时早餐，会把胆囊里面沉积的排出体外，能预防结石的新发和继续长大。胆结石是近年来最常见的一种胆囊的良性疾病，胆结石和饮食密切相关，在不同的时期，饮食重点有所不同。
80岁老人胆结石怎么办
80岁老年人的胆囊结石是在临床上经常见的，特别是现在平均寿命延长以后，80岁往上的老年人的胆囊结石，在临床上的问题就比较突出。因为很多结石不是短期内形成的，可能在比较年轻的时候，就带有结石；但是由于没有发作，很多病人觉得没有症状，就不愿意去考虑手术治疗，到高龄这种胆结石一旦发作起来，就比较棘手。特别是这类年龄的患者，可能会合并很多心脑血管疾病、糖尿病等合并症，手术风险也比较大。所以，建议年龄偏大的患者，特别是六七十岁且身体条件还比较好、能够耐受手术的病人，一旦胆结石有手术指征，还是要积极治疗；以避免到了80甚至更高年龄的时候，发作胆囊结石，这时候手术就非常棘手。因为如果做手术，风险大；不做手术又会反复发作，在临床上比较困难、难以处理，也会给患者的生活带来很大的隐患。
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胆管结石严重吗
胆道管结石就是胆管结石，胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。因为胆道本身比较细，正常胆道才6到8毫米，一旦有结石排入很容易就在胆总管内，甚至在胆总管下端发生坎顿，导致梗阻；一旦梗阻就会很容易引起急性的胆管炎、梗阻性黄疸，甚至还会引起胆源性胰腺炎。因为胰管的排出是跟胆道一起，通过乳头排出；所以一旦发生梗阻，这种胆源性胰腺炎发生的几率就比较高。所以如果有胆管结石，特别是有肝外胆管、胆总管结石，还是要积极地尽快治疗，以防止比较严重的并发症的发生。
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