心脏瓣膜病有什么类型
发布时间：2020-03-1861339次收听
语音内容：
心脏瓣膜病有二尖瓣的关闭不全和主动脉瓣类型。心脏瓣膜病原因有很多，包括风湿性的因素。风湿热是最常见一个原因，主要是由于A组溶血性链球菌所引起。
先天性的因素也导致心脏瓣膜的结构的异常。像主动脉瓣的二叶的这种畸形的改变；同时还有缺血性的因素，70%这种心脏瓣膜病会累及二尖瓣，会引起二尖瓣的狭窄甚至二尖瓣的关闭不全，但二尖瓣关闭不全相对缺血的因素所导致这种疾病更多，像有时候最常见这种冠心病，出现冠心病导致冠脉供血减少，最严重的引起急性心肌梗死，也会同时累及二尖瓣的乳头肌，导致乳头肌的这种结构断裂，会引起急性的二尖瓣的反流，也就二尖瓣的关闭不全。
还有一种原因，另外一种瓣膜病是主动脉瓣，这个时候也会由于风湿热的原因导致主动脉瓣的狭窄，这样的患者可能会出现心绞痛，甚至到晚期晕厥、猝死的这样的风险，主动脉瓣同时也会发生关闭不全，在这样的情况下，病程是呈一个慢性进展的过程，患者自觉表现症状并不是很明显，在这样的过程中，患者出现早期的胸闷气短的症状，甚至是比如说活动后这种症状会加重。活动耐力的这样的下降，提示尽早到医院就诊，医生可以通过最早期的初期的体格检查来发现心脏是有杂音的，这样来提示进一步来做心脏超声的评定，尽早发现心脏瓣膜的结构异常和整个由于瓣膜结构异常导致血流动力学异常，进而引起这种病变的严重的程度，来决定之后的这种治疗方案，早期要注重休息，后期逐渐严重的程度，不管有没有症状，都会介入到手术治疗。
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心脏瓣膜病有二尖瓣的关闭不全和主动脉瓣类型。心脏瓣膜病原因有很多，包括风湿性的因素。风湿热是最常见一个原因，主要是由于A组溶血性链球菌所引起。
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还有一种原因，另外一种瓣膜病是主动脉瓣，这个时候也会由于风湿热的原因导致主动脉瓣的狭窄，这样的患者可能会出现心绞痛，甚至到晚期晕厥、猝死的这样的风险，主动脉瓣同时也会发生关闭不全，在这样的情况下，病程是呈一个慢性进展的过程，患者自觉表现症状并不是很明显，在这样的过程中，患者出现早期的胸闷气短的症状，甚至是比如说活动后这种症状会加重。活动耐力的这样的下降，提示尽早到医院就诊，医生可以通过最早期的初期的体格检查来发现心脏是有杂音的，这样来提示进一步来做心脏超声的评定，尽早发现心脏瓣膜的结构异常和整个由于瓣膜结构异常导致血流动力学异常，进而引起这种病变的严重的程度，来决定之后的这种治疗方案，早期要注重休息，后期逐渐严重的程度，不管有没有症状，都会介入到手术治疗。
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心脏瓣膜病有什么表现
心脏瓣膜病由于发生瓣膜位置不同，症状也不一样。从发病几率最高的二尖瓣角度来讲，症状表现为劳累后的心悸、气短。当患者体力活动增加或劳动时，感到老百姓说的气份不够用或长喘气。患者会感到心慌进一步严重，出现心功能的问题，患者可能会出现晚上睡觉后感到憋闷难受，睡一会后坐起，喘一会后会舒服。主动脉瓣的表现，由于狭窄还是关闭不全，表现也不完全一样。关闭不全的患者初期时一般没有什么症状，严重到一定程度是心功能受到影响，包括活动后呼吸困难、乏力等等。主动脉瓣狭窄的表现，往往从医学角度是黑蒙，突然眼前一黑，严重的会出现晕厥。重度的主动脉瓣关闭不全，也有猝死的风险。
心脏瓣膜病的病因
心脏瓣膜病，有的瓣膜病有明确的病因。举个例子，比如感染性心内膜炎侵袭瓣膜，由于感染的侵蚀会造成瓣膜的破坏。从患者根本角度来讲，很多瓣膜的患者不一定有明确的病因，目前还不能确定具体病因。除举的例子，包括感染、心内膜炎、风湿、外伤等等，有明确病因。由于年龄比较大，造成的代谢疾病，对瓣膜的影响也会造成瓣膜相应的改变，但根本病因现在还不是很清楚。一般从心脏外科角度来讲，瓣膜病就诊后，需先判断是何种原因造成瓣膜的相应改变，再根据病因的改变、病因的不同，选择手术以及手术的方式不同。
心脏瓣膜病有哪些危害
心脏瓣膜病会严重影响患者的生活质量，甚至会危机生命。一、影响患者的生活质量。在有心脏瓣膜病时，心脏功能受到影响后，患者的活动度以及劳动程度、体力程度都会下降。除此之外，还会产生一些不适的症状，比如呼吸困难、严重咳嗽、晚上睡觉时憋醒，还有长期合并心律失常的患者，会出现心慌的改变。所以影响患者的生活质量。二、如果瓣膜病没有得到及时有效治疗，比正常人的生存时间会有明显缩短，所以瓣膜病对患者的危害极大。
心脏瓣膜病的检查方法有哪些
心脏彩超检查是心脏瓣膜病最有意义的检查方法。心脏瓣膜病包括最常见的二尖瓣，它主要累及二尖瓣、主动脉瓣，是在整个心脏瓣膜病发生过程中比较高发的两个部位；少见的是三尖瓣的疾病。如果没有症状的患者，有些会经过心脏的体检来发生杂音，当医生提示听到心脏杂音时，医生会指导做心脏彩超方面的检查，通过单纯的体表心脏超声、血流动力学的改变、超声彩色多普勒就可以观察到心脏瓣膜的结构异常，并同时能判断瓣膜病变程度狭窄或关闭不全的严重程度，来进行一些方面的治疗。如果是轻度的，可以进行一些简单的降低心脏负荷、注意休息。如果到中度需要定期进行复查；到一定程度时也需要介入手术方面的治疗。发现心脏症状时，要尽早就医体检。
心脏瓣膜病的症状是什么
心脏瓣膜病按症状分为急性和慢性，病程不一样反应的心脏症状也不一样。急性起病患者突发呼吸困难，慢性进程患者，早期有活动能力、活动耐力下降，运动后胸闷、气短；晚期有慢性心衰情况发生；二尖瓣狭窄类患者，严重者有咳血、绞痛、晕厥甚至猝死等情况发生。急性起病患者突然出现突发呼吸困难，不能平卧、肺淤血、咳粉红色泡沫痰类急症表现；慢性进程时，患者症状表现随着病情进展，心脏是呈代偿过程，早期主要表现在患者活动能力、活动耐力下降，感觉活动后出现胸闷、气短类表现；随着瓣膜进程进展，会逐渐出现心功能恶化表现，进而出现晚期慢性心衰，包括患者出现呼吸困难、下肢水肿等表现。二尖瓣狭窄类患者，不仅会出现常规心脏方面表现，如活动之后胸闷、气短，也可能出现咳血样表现。主动脉瓣疾病患者常见心绞痛、晕厥，甚至猝死。
03:46
心脏瓣膜病是什么
心脏瓣膜包括主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣。瓣膜发生结构性的改变，这种改变会造成瓣膜的损伤，引起瓣膜的疾病。瓣膜病发生率最高的是二尖瓣。风湿侵蚀瓣膜，随年龄的增长、老化、钙化、感染或遗传、机械因素等，都会造成瓣膜病。瓣膜病影响患者的体力活动，长期对心脏造成损害，造成心室的扩大以及心房的扩大。所以瓣膜病经过明确诊断后，医生需判断瓣膜病的手术适应症，因为瓣膜病最终的有效治疗办法是通过手术解决。
02:17
心脏瓣膜病如何诊断
医生主要通过查体以及询问病史，发现患者的心脏心界的扩大，心前区听诊有明确的杂音，可基本考虑患者有瓣膜病的可能性。现在明确诊断的手段已发展得非常好，瓣膜病主要的诊断检查是做心脏超声。超声能够非常精准的诊断患者的瓣膜病，通过超声来看，由于瓣膜病对心脏结构本身的影响，做出精确的诊断，给医生提供进一步明确的治疗依据。
02:15
心脏瓣膜病能自愈吗
心脏瓣膜病不能自愈。心脏瓣膜病存在心脏解剖的异常，瓣膜会出现狭窄或者关闭不全，可能会累及瓣叶、瓣环、间锁和乳突肌，所以心脏瓣膜病很少能自愈，不可能发生自愈的转归。当患者发现自己的瓣膜有明显的异常表现时，不管是否有相应的临床症状，都要及时进行体检，比如做心脏彩超，最后明确证明患者的瓣膜狭窄或者关闭不全的程度，尽早进行治疗。治疗也要在医生的指导下进行，早期可以进行药物治疗，如果重症的时候一定要进行手术，才能保证畸形的完整矫正。
02:47
心脏瓣膜病怎么治疗
心脏瓣膜病应该根据整个病情的严重程度来决定最终的治疗方案。一、很多原因情况下，随着年龄的增长，瓣膜会出现一些退行性的变化，这种退行性的改变最初在超声上可能会表现为瓣膜的钙化，早期轻度的反流很多老年人都会出现，这时候不必过度的担心，只要注意休息即可；二、当经过医生的严格诊断，发现整个瓣膜病发展到中度，要引起重视，定期每个月或者半年一次到医院进行检查，根据整个疾病进展的程度来决定手术的最佳时期；三、心脏瓣膜病的重症阶段需要进行手术治疗。
心脏瓣膜病什么原因引起的
造成心脏瓣膜病的原因有很多，其中有疾病因素所致也有缺血性坏死而导致的。患者在出现这一种疾病以后，需要稳定心神，保持自己的心情处于稳定的状态，才能够更好地避免情绪过激，造成心跳加速的状况。另外，患者为了更好地治疗疾病，需要遵循医嘱服用药物。
