什么是老烂腿
发布时间：2019-03-2057250次播放
视频内容：
老烂腿也叫“臁疮腿”，是静脉曲张，深浅静脉炎，血栓性深静脉炎，淋巴管阻塞疾病发展到晚期出现并发症。
病变部位多在下肢小腿内侧、外侧、胫前、胫后、踝部出现溃疡，在急性期主要症状表现为下肢小腿的红肿热痛，有条索状结节或大面积结块，均有色素沉着。一般病程较长，由于皮肤的干燥，脱屑，逐渐发展至破溃，创面逐渐扩大，不易愈合，中医属“恶脉”多因久劳，热盛湿凉，血瘀络脉而致。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称，多发生于长期站立、负重行走，伴有下肢静脉曲张患者。
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老烂腿的形成原因
老烂腿它的成因关键是下肢静脉功能不全，下肢静脉曲张。因为这些问题长期得不到治疗，会形成下肢皮肤的溃破。血栓形成之后，局部的血液供应减少，皮肤上含有小的动脉和静脉，由于静脉血栓形成之后，皮肤供血减少会造成皮肤溃疡。皮肤溃疡长期得不到治疗之后，局部感染、溃疡逐步地增大，结果在皮肤、皮下组织造成感染，特别是皮下的大量的动脉、静脉、神经，甚至淋巴管都受到损伤，局部的血液循环严重的受到影响。并且感染的程度还可以累积到皮下组织、筋膜，甚至到骨膜、骨髓，会造成局部的溃疡形成，长期得不到治疗，细菌感染逐渐加重，会形成局部脓肿，感染扩散之后会形成败血症。
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老烂腿腿部伤口溃烂用什么药
老烂腿部伤口溃烂要根据培养结果选用敏感的抗生素药物治疗。老烂腿腿部伤口溃烂，如果局部流脓，大量液体渗出，换药的时候，不要用一些油性的纱布覆盖，比如凡士林纱布，因为油性的纱布不透气，阻碍液体向外渗出，反而对伤口愈合不利。首先要局部进行清创，然后用一些透气比较好的敷料覆盖伤口，定期换药。同时要进行细菌培养，根据培养结果选用敏感的抗生素药物治疗。老烂腿不能通过局部换药治愈，应做深入检查，如是否合并静脉曲张、静脉瓣膜功能不全，是否合并有血糖升高以及动脉粥样硬化，根据检查结果做针对性治疗。大面积溃疡可能需要清创，当肉芽比较新鲜的时候，需要进行植皮治疗。
老烂腿做哪些检查
老烂腿首先做血液学检查，观察局部和全身的感染状况。如果患者出现了下肢溃破、长期不愈合，需要到医院进行检查。同时局部皮肤需要做清创，做细菌培养，观察局部感染的细菌种类和类型，以便于挑选出比较敏感的抗生素进行对症治疗；另外还要做一些皮肤活检，目的在于观察和排除是否有皮肤癌症；最终要做下肢静脉彩超或下肢静脉造影。必要时做下肢骨骼正位或侧位平片，看骨髓、骨膜有没有受影响。
老烂腿治疗
如果患者出现了老烂腿，一般情况下需要住院治疗，住院后医生会根据病人的情况进行检查，局部做彩色检查，看有无静脉血液倒流，有没有静脉曲张，多数情况下老烂腿会不同程度的合并下肢静脉曲张，溃疡周围的静脉变硬，有时会出现静脉血栓。治疗方法包括对抗感染，输注抗生素，局部清创、做细菌培养，如果出现血栓，需要进行溶栓、抗凝治疗，根据检查情况做根治性的手术，如下肢静脉曲张的剥脱和清除，溃疡比较大时，需要做下肢皮肤移植，促进溃疡的愈合；在溃疡治疗前后，根据情况可能需要做负压吸引，负压吸引是一种治疗溃疡的有效措施，能够促进溃疡的愈合。
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老烂腿的症状
老烂腿的主要症状是下肢疼痛及溃疡，从轻到重可表现为间歇性跛行，下肢休息痛和足部坏疽。初起局部先痒后痛，红肿，继则破烂，滋水淋漓，形成溃疡。以后溃疡日久不愈，疮口下陷，边缘形成缸口，疮面肉色灰白或暗红，流溢灰黑或带绿色污水，臭秽不堪，疮口周围皮肤暗红或紫黑，每因毒水浸淫而发湿疹。疮口逾腐逾深，甚至外肉脱尽，可见胫骨，若患肢伴有青筋暴露，以及朝轻暮重，可经年累月，不易收口或敛而复溃蔓延疾速，而呈菜花状，偶有癌变，治疗更难。
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老烂腿做什么检查
老烂腿需要检查的项目主要包括血液学检、清创、皮肤活检下肢静脉彩超或下肢静脉造影、下肢骨骼正位或侧位平片以及微循环检查、X线平片检查、动静脉造影、CT检查、核磁共振血管造影、血液凝固学检查等诸多检查方法。1、老烂腿的检查首先做血液学检查，观察局部和全身的感染状况。2、同时局部皮肤需要做清创，做细菌培养，观察局部感染的细菌种类和类型，以便于挑选出比较敏感的抗生素进行对症治疗。3、做皮肤活检，目的在于观察和排除是否有皮肤癌症。4、做下肢静脉彩超或下肢静脉造影。5、必要时做下肢骨骼正位或侧位平片，看骨髓、骨膜有没有受影响。
老烂腿恢复快应该怎么吃药
老烂腿服用药物时，要根据病情发展对症治疗。当老烂腿是因静脉功能不全造成时，应服用改善静脉功能的药物。当腿的局部出现溃疡时，应服用局部药物，包括外用药、内服药。所以老烂腿的治疗快慢在于治疗过程是否得当，是否是根据病因采取治疗。
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老烂腿吃什么药好得快
老烂腿服用药物时，要根据病情发展对症治疗。当老烂腿是因静脉功能不全造成时，应服用改善静脉功能的药物。当腿的局部出现溃疡时，应服用局部药物，包括外用药、内服药。所以老烂腿的治疗快慢在于治疗过程是否得当，是否是根据病因采取治疗。
下肢静脉溃疡如何治效果最好
下肢静脉溃疡怎么治关键是要针对下肢静脉溃疡是如何形成的，多数情况下是由于下肢静脉曲张，出现血栓后综合症，这种情况下就需要治疗原发疾病，治疗静脉曲张，同时控制感染，造生局部很好的营养环境，使溃疡逐步愈合。
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下肢静脉溃疡要截肢吗
下肢静脉溃疡往往是由于，下肢静脉曲张治疗不及时，合并了下肢穿静脉或者深静脉的血栓，造成皮肤营养障碍，皮肤溃烂，这种情况下往往合并多种细菌的感染，这种细菌经过有效的抗生素治疗，经过局部的湿敷，溃疡会得到有效治疗的，一般情况下不会截肢。
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