胃出血怎么回事
发布时间:2020-03-1953035次收听
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胃出血是由于各种不同病变造成的上消化道出血。造成胃出血的原因包括消化道溃疡即胃溃疡或者十二指肠溃疡合并出血、肝硬化之后食管胃底静脉曲张破裂出血、消化道肿瘤引起,以及患者应激状态或大量饮酒造成急性胃粘膜病变引起。
上消道出血根据它出血量不同,是有不同表现。最轻微患者可能自己看不出任何变化,只是能从大便潜血化验上体现为大便潜血阳性。出血量再大一点,患者会出现大便发黑表现。如果量进一步增加,患者就可能出现呕血、呕咖啡样物表现,一旦到呕血程度证明出血量就比较大。如果更进一步严重情况,患者甚至会在出血基础上出现休克、神志丧失等情况,严重威胁到患者生命。
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胃出血是由于各种不同病变造成的上消化道出血。造成胃出血的原因包括消化道溃疡即胃溃疡或者十二指肠溃疡合并出血、肝硬化之后食管胃底静脉曲张破裂出血、消化道肿瘤引起,以及患者应激状态或大量饮酒造成急性胃粘膜病变引起。
上消道出血根据它出血量不同,是有不同表现。最轻微患者可能自己看不出任何变化,只是能从大便潜血化验上体现为大便潜血阳性。出血量再大一点,患者会出现大便发黑表现。如果量进一步增加,患者就可能出现呕血、呕咖啡样物表现,一旦到呕血程度证明出血量就比较大。如果更进一步严重情况,患者甚至会在出血基础上出现休克、神志丧失等情况,严重威胁到患者生命。
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胃出血严重吗
胃出血严不严重:总体来讲胃出血是比较严重,具体又根据胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如:仅有便潜血阳性无自觉症状胃出血情况较轻;而出现呕血、休克等症状胃出血则较为严重。消化性溃疡导致胃出血情况较轻,而肝病、消化道肿瘤导致出血较严重。
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胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者,胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡患者,有药物反应,有窦室病变的人会引起胃出血。一、肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张,身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏,血管慢慢就暴露起来,被食物划破就容易引起大出血呕血,引起病人死亡,这是肝硬化病人最常见的一个胃出血的原因。二、青年人有胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡。三、药物,感冒药止痛药,阿司匹林抗血小板药物以后会引起急性出血性胃炎,可以导致大出血,甚至有人一次就失去生命。四、有窦室病变,胃里边有些血管畸形,正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管,这种人全部都是粗血管,浅显的溃疡就直接挖到大动脉。当然每个人还有不同的情况,做胃镜才能真正把它明确诊断。
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胃出血的症状
胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血,排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足,血压下降,心慌,甚至是休克,死亡。如果出血量少,血压维持住,病人会出现贫血乏力的症状。胃出血,主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见,食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现,一是从嘴里出来,从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸,所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应,变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色,如果出血量特别大,也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响,大便黑颜色,如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
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胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养,抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止,可以用一些食物。恢复饮食主要原则:最开始流食,完全没有渣滓;半流,里面就像粥里面一些米粒儿,熬的稀烂;软食,就是成型的食物,最终还是以软食为主,减少刺激性的食物,特别辛辣的食物是绝对不行的,避免粗粮,因为粗粮本身含纤维素比较多,这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损,而且可能会引发出血部位的再出血。所以,胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食,要避免辛辣的,刺激性大的食物,还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。
胃出血症状
如果有胃出血情况,主要的症状表现有腹痛、呕血和便血。患者呕血前常有恶心感,便血前常有便意,出血后会出现两眼发黑、晕厥、心慌、脉快无力、面色苍白等临床表现,主要取决于出血量、速度和出血的性质以及出血的部位。呕血和便血,出血后会刺激恶心呕吐,另外血液呈鲜红色,如果血液在体内停留一段时间后,呕出的血可以呈咖啡色,所以排出的血液一般都是黑色的,只有当出血量比较大时才可能暗红色或鲜红色。如果出血量比较少,出血的速度比较慢,一般没有明显症状。但是如果出血又多又快,可能会出现面色苍白出冷汗,甚至血压下降等休克表现。胃出血最常见原因就是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等等,患者常常有上腹部的疼痛病史,如果肝硬化引起食管胃静脉曲张破裂出血,患者常常有肝硬化病史,以及肝硬化相应的临床表现。如果胃癌引起,会有消瘦、乏力、头晕等。
胃出血早期症状有哪些
胃出血的出现会影响到身体的健康和正常的运转,应该要把握住最佳的治疗时机,早期的症状有出现持续几天的发热情况,患者主要以便血和呕血为主要症状,其次还有可能会出现失血性周围神经衰竭等情况。
胃出血该怎么办
胃出血的治疗要根据不同的病因制定不同的治疗方法,常用的有保守治疗、药物治疗、和手术治疗。先要进行出血量的评估,判断严重程度。对于急性的活动性出血,患者表现为虽然抽血的时候血色素水平还在轻度贫血的范畴内,但是有可能这是血液浓缩的状态,也就是出血量已经很大,只是血液浓缩。抽血化验的指标可能还在一定的相对离正常范围稍近的范畴,此时要观察其他的临床指标。比如肠鸣音是否活跃、有无压痛、血压、心率等,如果患者吐血,就要考虑要急诊内镜,进行内镜下的止血;如果是肝硬化,食道胃底静脉破裂出血,可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎,把出血的血管给予结扎,紧急止血;保守治疗方面,首先要卧床休息、给予禁食处理。因为对于活动性出血的患者,要避免进食以后造成刺激、促进胃肠蠕动、增加出血的可能。还要给予口服一些促凝的药物,包括缩血管的药物。禁食之后要给予营养支持,保证机体的生理需要量。紧急处理以后,争取患者能够尽早止血。大便正常之后,即活动性出血停止以后,才可以让患者进食一些容易消化、不含食物渣、少渣的流食,慢慢的过渡到正常饮食;后期要进行对因治疗,如果是溃疡病,则抗溃疡治。如果是肿瘤,则进行抗肿瘤的治疗。除了禁食以及给予营养支持,还要给予一些促凝的药物、胃酸抑制剂等,抑制胃酸分泌,减轻对溃疡面、糜烂面的腐蚀。




