阻塞性睡眠呼吸暂停要做手术吗
发布时间：2019-07-1055074次播放
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阻塞性睡眠呼吸暂停做手术有一定效果。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机理主要是因为上呼吸道的狭窄造成。有一部分病人适用于手术，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔息肉等，通过矫正鼻中隔还有下鼻甲部分切除等一些手术，可以人为的扩大呼吸道。扁桃体肥大、下颌骨前置、小下颌、舌根后坠的病人，手术治疗也有一定的效果。
由于手术的远期疗效会比较弱，随着人年龄的增加，咽腔的组织会出现不断的松弛，尤其患者平卧的时候，可能对咽腔呼吸道的阻挡作用比较敏感。所以，人们对这种手术的接受度有逐年下降的趋势。
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睡觉的时候突然喘不过气是怎么回事
睡觉的时候突然喘不过气，常见于以下情况：一、心功能不全。比较严重的心功能不全，患者在睡觉的时候可能会突然出现喘憋加重、呼吸困难的表现，一般坐起后，把双下肢放到床边，可能会在一定程度上缓解。二、严重的睡眠呼吸暂停综合征患者。患者在睡眠的时候会伴有低氧血症，严重时可能会出现夜间憋醒，只要醒来坐起后，症状会得到明显缓解。三、支气管哮喘，部分患者可能容易在夜间复发，或者在夜间突然出现急性发作。患者多数是突然出现喘息、气短，喉咙里可听到像吹哨样的声音，还会伴有咳嗽、咯痰、痰黏稠不易咳出的症状。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是什么
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指各种原因引起的上呼吸道狭窄，即鼻部、咽部、喉部狭窄，从而引起的一系列的临床综合征，比如夜间睡眠的时候出现打鼾、夜间憋醒，从而导致的白天嗜睡、乏力等一系列的临床表现。上呼吸道狭窄，如下鼻甲肥大、鼻腔的肿物、鼻息肉、鼻咽部的一些肿瘤，还有扁桃体肥大、会厌囊肿、会厌部肿瘤，还有声带麻痹，还有个别人或者是现在大部分人出现的一种因为身体体重增加，导致咽部的脂肪沉积导致的咽腔狭窄，还有舌根后坠，还有小下颌等一系列的原因引起的一种临床表现。因为它的危害很大，所以现在人们对它的认识越来越加深，而且患者也需要进一步的治疗。
阻塞性睡眠呼吸暂停是如何引起的
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要是由上呼吸道狭窄引起来的，上呼吸道包括鼻部、咽部、喉部。鼻部的狭窄主要是因由于鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻部肿瘤导致的鼻部气流不畅，还有鼻咽部肿物。咽部主要是扁桃体肥大、还有一部分由于肥胖引起的咽部脂肪堆积、咽部组织过度沉积，在发病机制的所占的比例越来越高。还有一部分人由于先天性的发育导致小下颌即下颌狭窄、舌根后坠也会导致发病。上呼吸道还有会咽肿物、声带麻痹，由于气道打开不畅，然后出现夜间病人在仰睡的时候，舌根后坠引起的通气障碍。
阻塞性睡眠呼吸暂停危险因素
肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的公认的且危险的最重要的一个因素，通过调查研究发现，中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征里，有65%的男性和23%的女性他们患有重度肥胖。肥胖的病人他颈围增粗，咽部的脂肪组织堆积，可以直接导致咽腔的通气障碍。睡眠时，尤其平卧的病人咽部组织脱垂，再加上脂肪堆积，使咽腔通气道更加的狭窄，而且大部分肥胖的男性腹部脂肪的堆积可以导致肺的容积减少，在这种轻微憋气的情况下，可以引起咽部的咽腔塌陷，进一步阻碍气流。但是有一优点是，肥胖是一种可逆的因素，病人通过控制体重、减肥一系列手段，即可减轻症状。所以，肥胖是公认的最危险的，但也是一个可逆、可调节的，可以通过病人自身努力可以改变的一个因素。
阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有联系吗
阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有联系，年龄是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的一个很重要的因素，通过调查研究显示，随着年龄的增加，不管是男性还是女性，尤其是男性更更容易出现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。随着年龄增加，咽部组织的肌肉弹性降低，导致在平卧的时候更容易出现狭窄，尤其在合并一些其他的疾病。随着年龄增大，独立发生睡眠呼吸暂停综合征的可能性会逐渐减弱，在合并其他情况下，一些中枢性的疾病会加重气道的阻塞。所以，年龄是本病增加的一个很重要的因素。调查研究显示，年龄越大那么发病率越高，而且它的发生率随着年龄增加也是逐渐增加的。
阻塞性睡眠呼吸暂停治疗
对阻塞性呼吸暂停低通气综合征的治疗包括针对患者病因治疗、改变睡觉体位治疗、戒烟戒酒、手术治疗、佩戴呼吸机、戴口腔矫治器等方法。如果患者确实存在有上气道的明显的狭窄，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部的扁桃体肥大、还有会厌的肿物，这种情况可以通过手术切除。切除肥大的过多的组织，可以人为的打开咽腔，解脱上气道梗阻。还有通过正压通气，即普通的老百姓的所说的戴呼吸机，戴呼吸机的好处是因为它毕竟是无创，而且携带呼吸机越来越方便，它能屏蔽掉远期效果不好的弊端，所以呼吸机越来越为广大患者所接受。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是什么意思
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是指各种原因导致上呼吸道狭窄而引起夜间打鼾、呼吸暂停甚至憋醒，白天嗜睡、乏力等表现的临床综合征。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是最常见睡眠呼吸疾病。下鼻甲肥大、鼻腔的肿物、鼻息肉、鼻咽部的肿瘤、扁桃体肥大、会厌囊肿、会厌部肿瘤、声带麻痹，另外个别患者或现在大部分患者出现一种因为身体体重增加，导致咽部的脂肪沉积，还有舌根后坠、小下颌等一系列的原因，都会引起上呼吸道狭窄。危害很大，患者需要及时的进一步治疗。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率逐年增高，约为4%。国外有研究显示阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病率介于百分之零点七至百分之三点三之间，白天过度嗜睡的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，男性约为6%，女性约为4%，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在男性中比在女性中更普遍，并且随年龄和肥胖而增加。不同地域的患病率有所差异，但很难区分环境因素还是遗传因素在起主要作用。
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阻塞性睡眠呼吸暂停的危害
阻塞性睡眠呼吸暂停常并发冠状动脉疾病、可以诱发心率失常。有研究观察到严重未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压升高相关；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可诱导脑灌注不足，增加氧化应激，导致对内皮功能障碍的致病作用，氧化应激增加与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度独立相关。氧化应激在神经退行性疾病中也发挥重要作用，因此，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与帕金森病高度相关；未经及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是导致心力衰竭病死率增加的独立危险因素。
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阻塞性睡眠呼吸暂停吃什么药
阻塞性睡眠呼吸暂停吃乙酰胆碱酯酶抑制剂，茶碱，雌激素、孕激素，甲状腺激素，白三烯受体拮抗剂类和莫达非尼等药。对于不能手术的患者可药物治疗，由于发病机制的不同，可给予相应的药物。应用的药物有：中枢控制药，增加上气道肌肉张力；改善通气类药物，减少气道阻力；激素类药物替代治疗；促气道通畅药物；促觉醒类药物；中药治疗。如果患者允许情况下，还是尽量选择正压通气或手术治疗，从根本上可改变患者咽腔的狭窄。
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