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阻塞性睡眠呼吸暂停要做手术吗

发布时间:2019-07-1055074次播放

视频内容:

阻塞性睡眠呼吸暂停做手术有一定效果。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机理主要是因为上呼吸道的狭窄造成。有一部分病人适用于手术,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔息肉等,通过矫正鼻中隔还有下鼻甲部分切除等一些手术,可以人为的扩大呼吸道。扁桃体肥大、下颌骨前置、小下颌、舌根后坠的病人,手术治疗也有一定的效果。

由于手术的远期疗效会比较弱,随着人年龄的增加,咽腔的组织会出现不断的松弛,尤其患者平卧的时候,可能对咽腔呼吸道的阻挡作用比较敏感。所以,人们对这种手术的接受度有逐年下降的趋势。

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打呼噜会引起高血压吗
打呼噜在一定程度上会引起高血压或加重高血压的病情,因此,当发现自己存在打呼噜的情况时,一定要特别注意。呼吸时不时的停止,就会引起缺氧,缺氧人们就会醒过来,从而高血压就发生了,因此,存在打呼噜的人群中,高血压发病率特别高。打呼噜不会直接带来什么问题但发现后也需要及时处理,能解决的尽量解决。
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睡觉的时候突然喘不过气是怎么回事
睡觉的时候突然喘不过气,常见于以下情况:一、心功能不全。比较严重的心功能不全,患者在睡觉的时候可能会突然出现喘憋加重、呼吸困难的表现,一般坐起后,把双下肢放到床边,可能会在一定程度上缓解。二、严重的睡眠呼吸暂停综合征患者。患者在睡眠的时候会伴有低氧血症,严重时可能会出现夜间憋醒,只要醒来坐起后,症状会得到明显缓解。三、支气管哮喘,部分患者可能容易在夜间复发,或者在夜间突然出现急性发作。患者多数是突然出现喘息、气短,喉咙里可听到像吹哨样的声音,还会伴有咳嗽、咯痰、痰黏稠不易咳出的症状。
阻塞性呼吸睡眠暂停综合征该怎么治
阻塞性呼吸睡眠暂停综合征首要明确由于哪个平面狭窄导致的呼吸暂停,然后再进行针对性治疗。阻塞性呼吸睡眠暂停综合征主要由于上气道狭窄、阻塞,导致呼吸功能障碍呼吸暂停,以及乏痒等一系列症状和体征的疾病。比如鼻腔狭窄、鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、儿童腺样体肥大以及青少年鼻咽纤维血管瘤,再者,成年人比较多见鼻息肉、鼻腔肿物所导致的呼吸暂停,应该解除鼻中隔偏曲以及肥大鼻甲,且鼻腔肿物要去除,此情况需要手术治疗。如果口咽平面狭窄,比如双侧扁桃体肥大、软腭肥厚、悬雍垂过长、鼻咽弓松弛,要进行腭咽成型术治疗。如果由于舌根高拱肥厚导致气道狭窄,需要做舌根等离子射频消融或舌根部分切除。小下颌者可做下颌骨前移,以及喉咽部肿物需要做喉咽部病损切除。还有过度肥胖者,需要通过减肥控制体重治疗。如果没有明确狭窄平面,接受手术治疗,也可以采取经鼻正压通气呼吸机进行治疗。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率多少
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率呈现一种逐年上升的趋势,国外的流行病学调查显示,它的发病率介于百分之零点七到百分之三点三之间,而且在白天嗜睡组里,男性的比例要高于女性,男性约为6%,女性约为4%。国内的流行病学调查显示,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率约为4%,且逐年上升。调查还显示在不同的地域,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率是有所不同的。但是很难区分出阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是与遗传因素或者环境有特定的关联,并且,随着年龄的增加,男性发病率比女性发病率偏高。
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阻塞性睡眠呼吸暂停是如何引起的
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要是由上呼吸道狭窄引起来的,上呼吸道包括鼻部、咽部、喉部。鼻部的狭窄主要是因由于鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻部肿瘤导致的鼻部气流不畅,还有鼻咽部肿物。咽部主要是扁桃体肥大、还有一部分由于肥胖引起的咽部脂肪堆积、咽部组织过度沉积,在发病机制的所占的比例越来越高。还有一部分人由于先天性的发育导致小下颌即下颌狭窄、舌根后坠也会导致发病。上呼吸道还有会咽肿物、声带麻痹,由于气道打开不畅,然后出现夜间病人在仰睡的时候,舌根后坠引起的通气障碍。
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阻塞性睡眠呼吸暂停治疗
对阻塞性呼吸暂停低通气综合征的治疗包括针对患者病因治疗、改变睡觉体位治疗、戒烟戒酒、手术治疗、佩戴呼吸机、戴口腔矫治器等方法。如果患者确实存在有上气道的明显的狭窄,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部的扁桃体肥大、还有会厌的肿物,这种情况可以通过手术切除。切除肥大的过多的组织,可以人为的打开咽腔,解脱上气道梗阻。还有通过正压通气,即普通的老百姓的所说的戴呼吸机,戴呼吸机的好处是因为它毕竟是无创,而且携带呼吸机越来越方便,它能屏蔽掉远期效果不好的弊端,所以呼吸机越来越为广大患者所接受。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率逐年增高,约为4%。国外有研究显示阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病率介于百分之零点七至百分之三点三之间,白天过度嗜睡的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,男性约为6%,女性约为4%,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在男性中比在女性中更普遍,并且随年龄和肥胖而增加。不同地域的患病率有所差异,但很难区分环境因素还是遗传因素在起主要作用。
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阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素
阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素是肥胖。中度至重度睡眠呼吸暂停中65%的男性和23%的女性患有严重肥胖。尽管总体体重增加明显与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关,脖子和腰部的脂肪分布模式是病理生理机制的基础。颈围是睡眠呼吸紊乱的强烈预测因子,表明咽旁区域的脂肪沉积对于睡眠呼吸暂停的发展非常重要。更常见于男性的腹部脂肪沉积降低了肺容积从而引起咽部的尾部牵引,增加咽部可塌陷性。肥胖是一种可改变的危险因素,与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的其他危险因素相比相对独立。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的表现
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的表现是睡眠时打鼾、呼吸暂停,甚至自觉憋醒。患者鼾声响亮且不规律,随年龄的增大,鼾声的频率会有所下降。患者早期出现呼吸暂停症状多被同室或同床者发现,患者本人无明显感觉,同时也会出现夜尿增多,晨起头痛头晕,白天嗜睡,记忆力下降,严重者可出现心理、行为异常甚至猝死。由于患者没有对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征足够的重视,使该病没有得到良好的控制,会引起多种并发症和全身多器官功能损害,如心肺脑血管的合并症等。
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阻塞性睡眠呼吸暂停怎么治
阻塞性睡眠呼吸暂停应早期积极接受治疗,治疗手段主要分为非手术治疗和手术治疗。治疗目的不仅仅是消除鼾声、白日嗜睡和睡眠时缺氧,更重要的是降低阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病死率,提高和改善患者生命质量。非手术治疗包括减轻自身体重、改变睡眠体位、正压通气及戴口腔矫治器等。如果患者确实存在有上气道的明显狭窄,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部的扁桃体肥大、还有会咽的肿物,这种情况可以通过手术切除。
防止打呼噜的简单方法,你学会了吗
生活中常用于防止打呼噜的方法比较多,比如降低枕头的高度、睡前滴鼻通良效、睡前花椒泡开水、大拇指按眉心、两手按虎口等等这些都比较常见。其次,打呼噜的患者要注意养成良好的习惯,比如不要抽烟、喝酒,不吃安眠药,这些都有助于改善睡眠情况,很容易打鼾。打呼噜如果比较严重,影响患者日常生活,最好还是尽快就诊。