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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是什么

发布时间:2019-07-1061835次收听

语音内容:

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指各种原因引起的上呼吸道狭窄,即鼻部、咽部、喉部狭窄,从而引起的一系列的临床综合征,比如夜间睡眠的时候出现打鼾、夜间憋醒,从而导致的白天嗜睡、乏力等一系列的临床表现。

上呼吸道狭窄,如下鼻甲肥大、鼻腔的肿物、鼻息肉、鼻咽部的一些肿瘤,还有扁桃体肥大、会厌囊肿、会厌部肿瘤,还有声带麻痹,还有个别人或者是现在大部分人出现的一种因为身体体重增加,导致咽部的脂肪沉积导致的咽腔狭窄,还有舌根后坠,还有小下颌等一系列的原因引起的一种临床表现。因为它的危害很大,所以现在人们对它的认识越来越加深,而且患者也需要进一步的治疗。

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半夜两三点醒是为什么
在一些生理情况下,比如做一些很激动的梦或者是夜间有憋尿的情况,可能会出现两三点醒的情况,这个时候在醒来之后会很快的就入睡了。如果半夜两三点醒,在三五天之内都没有改善,就会形成一个固定的生物钟,这个时候需要考虑有没有一些其他的因素,比如一些精神的压力、紧张,焦虑等而导致的。当然最常见倒时差的时候,因为黑白颠倒,所以夜间两三点会经常的醒来。出现了以上这些情况之下,首先要寻找原因,保持一个良好的睡眠习惯,每天准点入睡、放松心情,避免在睡前服用一些兴奋性的饮料、药物等,避免看激动的内容、书、手机等,其次是在日间进行规范的体育运动,适当的运动可以有助于睡眠习惯的养成,保证睡眠质量。如果在两三点醒来的时候,还伴有憋气、胸疼等,需要警惕有没有器质性的心脏疾病,心律失常,如果是憋醒觉得呼吸困难,有没有阻塞性的睡眠呼吸暂停等。所以对于午间醒来,需要考虑很多的因素,生理性的情况、器质性的疾病,以及心理上的因素。心理上的因素需要进行自我的调节,生活方式、生活状态的调整,经过生活方式调整之后,如果还没有明显的改善,可能就需要一些药物来进行辅助。如果早醒并伴有入睡困难,同时伴有精神紧张焦虑,可能就需要一些抗焦虑的药物,如果醒来之后在半小时或1小时之内都入睡困难,可以短期的使用一些促入睡的药物来进行缓解治疗。
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阻塞性呼吸睡眠暂停综合征该怎么治
阻塞性呼吸睡眠暂停综合征首要明确由于哪个平面狭窄导致的呼吸暂停,然后再进行针对性治疗。阻塞性呼吸睡眠暂停综合征主要由于上气道狭窄、阻塞,导致呼吸功能障碍呼吸暂停,以及乏痒等一系列症状和体征的疾病。比如鼻腔狭窄、鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、儿童腺样体肥大以及青少年鼻咽纤维血管瘤,再者,成年人比较多见鼻息肉、鼻腔肿物所导致的呼吸暂停,应该解除鼻中隔偏曲以及肥大鼻甲,且鼻腔肿物要去除,此情况需要手术治疗。如果口咽平面狭窄,比如双侧扁桃体肥大、软腭肥厚、悬雍垂过长、鼻咽弓松弛,要进行腭咽成型术治疗。如果由于舌根高拱肥厚导致气道狭窄,需要做舌根等离子射频消融或舌根部分切除。小下颌者可做下颌骨前移,以及喉咽部肿物需要做喉咽部病损切除。还有过度肥胖者,需要通过减肥控制体重治疗。如果没有明确狭窄平面,接受手术治疗,也可以采取经鼻正压通气呼吸机进行治疗。
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阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有联系吗
阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有联系,年龄是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的一个很重要的因素,通过调查研究显示,随着年龄的增加,不管是男性还是女性,尤其是男性更更容易出现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。随着年龄增加,咽部组织的肌肉弹性降低,导致在平卧的时候更容易出现狭窄,尤其在合并一些其他的疾病。随着年龄增大,独立发生睡眠呼吸暂停综合征的可能性会逐渐减弱,在合并其他情况下,一些中枢性的疾病会加重气道的阻塞。所以,年龄是本病增加的一个很重要的因素。调查研究显示,年龄越大那么发病率越高,而且它的发生率随着年龄增加也是逐渐增加的。
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2019-07-10

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阻塞性睡眠呼吸暂停如何确诊
其实相对来说,确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病是简单容易的。只要患者有足够的认识,在出现了一定的病史,出现睡眠打鼾、呼吸暂停,特别是家里人反应有呼吸暂停,必须得把病人推醒的情况出现的时候,就应该及时到耳鼻喉科门诊就诊。医生通过病人的一些临床表现,还有通过他的体检发现鼻腔、咽腔、还有喉部阻塞性体征的存在,并结合多导睡眠呼吸监测,诊断是容易的。多导睡眠呼吸监测唯一缺点是需要病人提前预约,但是现在睡眠呼吸监测的这种检测手段也是逐渐多样化的,是不会给病人带来痛苦与不便。其实早做诊断、早做治疗还是很容易做到的。
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阻塞性睡眠呼吸暂停吃哪些药
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方面确实有一类是药物治疗,它也分为五类,一个是中枢控制的药物;还有改善气道通气的;减轻气道阻力;还有提高气道的通畅度;激素治疗;中药治疗;还有促进觉醒的药物。药物种类相对来说比较丰富,但是我们并不是建议患者依靠药物治疗。因为药物治疗经过多年的实践检验,它并不是一个好的治疗手段,而且治疗作用是有限的。所以,药物治疗在某些非必要的情况下可以应用,替代疗法即雌激素、孕激素等激素替代,或者是减轻气道阻力,可以应用茶碱类及一些促气道通畅的白三烯类药物。如果有必要的情况下,可在患者允许的情况下,还是尽量选择气道正压通气或者是手术治疗,或者是从根本上改变患者的咽腔的狭窄,同时积极减肥,治疗效果会更加的明显或显著。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是什么意思
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是指各种原因导致上呼吸道狭窄而引起夜间打鼾、呼吸暂停甚至憋醒,白天嗜睡、乏力等表现的临床综合征。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是最常见睡眠呼吸疾病。下鼻甲肥大、鼻腔的肿物、鼻息肉、鼻咽部的肿瘤、扁桃体肥大、会厌囊肿、会厌部肿瘤、声带麻痹,另外个别患者或现在大部分患者出现一种因为身体体重增加,导致咽部的脂肪沉积,还有舌根后坠、小下颌等一系列的原因,都会引起上呼吸道狭窄。危害很大,患者需要及时的进一步治疗。
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阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有关吗
随着年龄的增长至50-60岁,男性和女性打鼾的频率都有所下降,而阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病率却随着年龄的增长而增加。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在男性中比女性更常见,男性女性比例约为2:1,显示了明显的性别差异。随着年龄增加,咽部组织的肌肉弹性降低,导致在平卧的时候更容易出现狭窄,尤其在合并一些其他的疾病。另外,随着年龄增大,独立发生睡眠呼吸暂停综合征的可能性会逐渐减弱,在合并其他情况下,一些中枢性的疾病会加重气道的阻塞。所以,年龄是本病增加的一个很重要的因素。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的表现
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的表现是睡眠时打鼾、呼吸暂停,甚至自觉憋醒。患者鼾声响亮且不规律,随年龄的增大,鼾声的频率会有所下降。患者早期出现呼吸暂停症状多被同室或同床者发现,患者本人无明显感觉,同时也会出现夜尿增多,晨起头痛头晕,白天嗜睡,记忆力下降,严重者可出现心理、行为异常甚至猝死。由于患者没有对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征足够的重视,使该病没有得到良好的控制,会引起多种并发症和全身多器官功能损害,如心肺脑血管的合并症等。
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阻塞性睡眠呼吸暂停吃什么药
阻塞性睡眠呼吸暂停吃乙酰胆碱酯酶抑制剂,茶碱,雌激素、孕激素,甲状腺激素,白三烯受体拮抗剂类和莫达非尼等药。对于不能手术的患者可药物治疗,由于发病机制的不同,可给予相应的药物。应用的药物有:中枢控制药,增加上气道肌肉张力;改善通气类药物,减少气道阻力;激素类药物替代治疗;促气道通畅药物;促觉醒类药物;中药治疗。如果患者允许情况下,还是尽量选择正压通气或手术治疗,从根本上可改变患者咽腔的狭窄。
01:53
阻塞性睡眠呼吸暂停要做手术吗
阻塞性睡眠呼吸暂停做手术有一定效果。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机理主要是因为上呼吸道的狭窄造成。有一部分病人适用于手术,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔息肉等,通过矫正鼻中隔还有下鼻甲部分切除等一些手术,可以人为的扩大呼吸道。扁桃体肥大、下颌骨前置、小下颌、舌根后坠的病人,手术治疗也有一定的效果。由于手术的远期疗效会比较弱,随着人年龄的增加,咽腔的组织会出现不断的松弛,尤其患者平卧的时候,可能对咽腔呼吸道的阻挡作用比较敏感。所以,人们对这种手术的接受度有逐年下降的趋势。
打呼噜是病吗
打呼噜这个常见的问题,在临床上确实是个需要治疗的疾病。打呼噜是否为病态,取决于两个因素,打呼噜是否会引起患者第二天疲劳以及患者是否有夜尿的情况。特别是35岁以上的男性青年因为打呼噜存在这两个问题,一定要尽快去医院就诊,特别是呼吸监测要先做,明确一下自身疾病轻重,尽早治疗,打呼噜长久也会引起其他问题。
如何根治打鼾
打鼾症的治疗需要采用综合性疗法才能有根治的可能性,一般患者需要服用由北豆根、忍冬藤、制十亦等中草药组成的方剂,也可以服用呼吸中枢兴奋剂类西药,必要时可以做气管切开术等外科手术进行治疗,同时还要加强日常护理,尤其要避免饮酒。