低血糖的表现

低血糖主要表现为心悸、出汗、饥饿感、颤抖、头晕等症状。低血糖可能与胰岛素使用过量、长时间未进食、剧烈运动、肝肾功能异常、胰岛细胞瘤等因素有关，通常表现为交感神经兴奋和中枢神经功能障碍两类症状。

1、心悸

心悸是低血糖的常见表现，患者可能自觉心跳加快或不规则。这种情况通常与交感神经兴奋有关，肾上腺素分泌增加导致心率加快。轻度低血糖时可通过进食含糖食物缓解，如糖果、果汁等。若反复出现心悸伴随其他低血糖症状，建议监测血糖并排查糖尿病或胰岛细胞瘤等疾病。

2、出汗

低血糖发作时常见突发性全身冷汗，以额头、手心等部位明显。出汗机制与交感神经激活相关，是机体对血糖下降的应激反应。糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物时更易出现该症状。建议随身携带葡萄糖片，发作时立即进食15克速效碳水化合物，15分钟后复测血糖。

3、饥饿感

强烈的饥饿感是低血糖的典型预警信号，与血糖水平下降刺激摄食中枢有关。部分患者可能伴随胃部不适或恶心。建议采取少量多餐的饮食方式，选择升糖指数适中的食物如全麦面包、燕麦等，避免单次摄入大量精制糖类。

4、颤抖

肢体不自主颤抖多见于低血糖中度发作，常见手部细微震颤或全身肌肉抖动。这与肾上腺素分泌增加导致肌肉兴奋性增高有关。发作时应立即停止活动并补充糖分，严重颤抖伴意识模糊需及时就医。长期反复发作需完善胰腺CT等检查排除胰岛素瘤。

5、头晕

大脑对葡萄糖缺乏极为敏感，血糖快速下降时可出现头晕、视物模糊等中枢神经症状。严重者可发展为意识障碍或抽搐。建议糖尿病患者避免空腹运动，驾车前需确保血糖在安全范围。频繁头晕者应检测夜间血糖，排除无症状性低血糖可能。

预防低血糖需规律监测血糖，合理调整降糖方案。建议随身携带糖尿病识别卡和应急糖包，运动前后补充碳水化合物。饮食注意蛋白质与碳水化合物的均衡搭配，避免饮酒后空腹。出现意识障碍等严重症状时，家属应立即协助注射胰高血糖素并送医。定期复查肝肾功能及胰腺功能，排查器质性疾病导致的反复低血糖发作。