股骨颈骨折如何康复

股骨颈骨折可通过卧床休息、牵引固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式康复。股骨颈骨折通常由外伤、骨质疏松、长期服用激素类药物、骨肿瘤、骨代谢异常等原因引起。

1、卧床休息

股骨颈骨折后需要严格卧床休息，避免患肢负重，防止骨折移位。卧床期间可以适当抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀。家属需帮助患者定期翻身，预防压疮发生。卧床时间根据骨折严重程度决定，一般需要6-8周。

2、牵引固定

对于稳定性较好的股骨颈骨折，可以采用皮肤牵引或骨牵引进行固定。牵引可以维持骨折端对位，减轻疼痛。牵引期间需要定期检查牵引装置，保持牵引力适当。牵引时间通常为4-6周，期间需要配合X线检查评估骨折愈合情况。

3、药物治疗

可以遵医嘱使用骨肽注射液、接骨七厘片、阿仑膦酸钠片等药物促进骨折愈合。疼痛明显时可以短期使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。骨质疏松患者需要配合使用碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等抗骨质疏松药物。

4、手术治疗

对于移位明显的股骨颈骨折，通常需要手术治疗。常见手术方式包括空心钉内固定术、人工股骨头置换术等。术后需要预防下肢深静脉血栓形成，可以遵医嘱使用低分子肝素钙注射液。术后早期可以在医生指导下进行床上康复训练。

5、康复训练

骨折稳定后可以在康复医师指导下进行康复训练。早期可以进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等床上训练。随着骨折愈合，可以逐步进行关节活动度训练、肌力训练、负重训练等。康复训练需要循序渐进，避免过度活动影响骨折愈合。

股骨颈骨折康复期间需要注意营养补充，多食用富含优质蛋白、钙质、维生素D的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。避免吸烟、饮酒等不良习惯。康复训练要遵医嘱进行，定期复查X线评估骨折愈合情况。如出现患肢疼痛加重、肿胀明显等情况，应及时就医。