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什么是风湿性心脏病

发布时间:2019-11-1350150次播放

视频内容:

风湿性心脏病,是风湿活动介导的瓣膜、慢性的病变疾病,多由甲组乙型溶血性链球菌感染引起。病变可以累及瓣膜,包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中的一种,或者多个瓣膜的联合病变,表现为瓣膜的狭窄或者关闭不全。
随着疾病的进展,可影响机体的血流动力学,造成心力衰竭心律失常等表现。风湿心脏病确切的发病机制仍未完全清楚,包括免疫反应、毒理学、环境因素等,均可影响其发生,部分没有任何心功能不全的表现,可能出现心功能不全、呼吸困难、腹胀、水肿等临床症状。

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风湿性心脏病症状严重吗
风湿性心脏病症状严不严重,要看风湿性心脏病病情的严重程度。如果风湿性心脏病病情不严重,这时候可以没有明显的症状或者仅有轻微的胸闷、心慌、乏力等症状,而且很多的风湿性心脏病在心功能的代偿期,可以在很长时间内没有任何的不适症状,因此常常不容易被发现。当风湿性心脏病明显加重时,如果引起了心力衰竭,会出现明显的呼吸困难、运动耐力明显下降、咳嗽、咳痰、咯血等症状,当引起急性肺水肿时还可以出现咳粉红色泡沫状痰,甚至引起心源性休克从而导致严重的不良后果。
语音时长 01:07

2021-05-08

84092次收听

风湿性心脏病手术风险大吗
风湿性心脏病的手术风险相对而言当然是比较大的。在手术的过程中,由于需要开胸来进行手术,因此无论是麻醉、手术的创伤等都会造成危险的情况发生,而且手术风险的大小还跟患者疾病的严重程度、患者的年龄以及营养状况等都有很重要的关系。建议风湿性心脏病的患者如果有手术的指征,要选择手术的最佳的时间以及到技术水平比较高的大的公立医院去进行手术,能够使风险一定程度的降低。风湿性心脏病的手术目前是属于比较成熟的手术,虽然有风险大,但发生严重风险的比例相对还是比较低的,不能够因为有手术风险就不去行手术治疗。风湿性心脏病的手术要权衡利弊,只要获益远远大于手术的风险,就可以考虑行心脏瓣膜的置换手术,有利于改善患者的长期预后。
语音时长 01:22

2021-05-08

106845次收听

中医药能治好风湿性心脏病吗
中医药不能彻底治好风湿性心脏病,其效果仅限于改善症状,不能使受损的瓣膜恢复正常。因为风湿性心脏病是风湿病反复发作引起的瓣膜损伤,可以是瓣膜狭窄或瓣膜关闭不全,这种瓣膜损伤一旦发生,就是不可逆转的改变,所以无论是使用中药还是西药,都不能使受损的瓣膜恢复正常,只能改善症状。当然,对于风湿性心脏病引起的一些症状,比如肺充血引起的呼吸困难,或者全身血瘀引起的下肢肿胀,患者可以用中药来缓解症状。要彻底治愈风湿性心脏病,必须通过手术进行瓣膜置换术,才能达到治愈的目的。
语音时长 01:04

2021-04-22

80908次收听

风湿性心脏病严重吗
风湿性心脏病严重与否取决于瓣膜受累程度。若受累瓣膜较少,且程度较轻,病情一般不严重。若受累瓣膜较多,且程度较重,病情往往很严重。
风湿性心脏病的早期症状有哪些
风湿性心脏病在发病早期时,首先有嗓子疼、声音嘶哑、咳嗽疼等呼吸道感染表现;其次有浑身无力、出汗多等风湿热表现;还会有心慌气短、胸闷、胸痛等心脏不适表现。
风湿性心脏病如何康复
风湿性心脏病需注意劳逸结合,避免不良刺激,做到合理饮食,避免加重心脏负担,可促使病情康复。
风湿性心脏病治疗方法
风湿性心脏病治疗方法,无症状期的,不想治疗,不想手术干预,治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能。避免心脏过度的负荷,如果重体力劳动、剧烈的运动是要避免的,还需要动静结合,适当的做力所能及的活动和锻炼,要增强体质,提高心脏的储备能力。心脏一次射血,没有瓣膜狭窄或关闭不全的时候是六十到八十毫升,要锻炼储备能力,在瓣膜狭窄,关闭不全的时候,射出去八十毫升血可能会倒回来,轻度的狭窄可能倒回来十毫升、五毫升,多的时候可能二十毫升,可能会导致脏器的供血不足,出现胸闷,气短的症状。
语音时长 01:38

2020-01-02

57892次收听

风湿性心脏病症状有什么
风湿性心脏病是一个心脏瓣膜的病变,它使得我们的心脏在运送血液的过程中出现了问题,当瓣膜狭窄的时候,六十到八十毫升每跳动一次它射不出去,而关闭不全,射出去的八十毫升血有可能会倒回来二十到三十毫升,而实际射血量减少,这样会出现了缺氧的状态。如果说氧气不够了,是不是我们走道的时候必然就喘气了,所以心慌、气短,是我们的一个常见的症状,而且由于它的长期的瓣膜狭窄,血流的阻力加大,为了射出足够的血液,心脏是不是要加大它的力量,去让舒张期和收缩期使劲的工作,所以心脏的工作的强度加大,效率又降低了,所以心脏容易疲劳,久而久之就导致了心室的肥厚、心脏的肥大。那么在这个情况下,二尖瓣狭窄,比如说到了一定的程度,心房的压力就大了,因为这时我们肺静脉和毛细血管的压力都增高了,形成了肺淤血、呼吸困难、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难,会使一个左心功能不全,甚至有些病人会出现声音嘶哑和吞咽困难,二尖瓣关闭不全的时候,那么我们常常会有轻度的气短,当有风湿活动的时候,会出现腱索断裂的一些症状,突然心力衰竭加重,百分之七十五的二尖瓣狭窄,关闭不全的患者常常合并房颤,房颤又加重了心脏的症状。所以可能在后期出现左心衰、右心衰,全心衰。
语音时长 01:40

2020-01-02

49973次收听

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风湿性心脏病吃什么药
风湿性心脏病,有二尖瓣狭窄或者关闭不全,也可能有症状,也可能没有症状,有主动脉瓣,有三尖瓣、肺动脉瓣病变,在没有症状的时候,你可能是查体的时候查出来有风湿性心脏病,风湿性心脏病的治疗,风湿性心脏病的治疗原则有:一、保持和加强心脏的代偿功能;二、避免心脏的过度负荷,如不适合做体力劳动或剧烈运动,但也要适量运动增强体质,注意休息,保证睡眠;三、限制钠盐的摄入;四、预防和治疗呼吸道的感染;五、预防和治疗感染性心内膜炎和风湿热的发生;六、合并心衰的时候,应用洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂。
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风湿性心脏病的治疗方法
风湿性心脏病治疗的原则主要是保持和增强心脏的代偿功能。一方面避免重体力劳动、剧烈运动,另一方面要动静结合,适当的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。另外,要限制钠盐的摄入,因为钠盐可以导致水钠潴留,最重要的是预防和治疗呼吸道的感染。风湿性心脏病往往是因为链球菌感染而导致的,合并心内膜炎、风湿热,需要抗感染治疗,合并心衰选择利尿剂、血管扩张剂和洋地黄类药物治疗。风湿性心脏病最好是早期干预,既可以机械瓣又可以放生物瓣治疗。
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风湿性心脏病影响生孩子吗
风湿性心脏病患者,在早期根据瓣膜的狭窄程度,没有并发症,没有心律失常,没有心功能不全,及时做瓣膜的置换手术以后,可以生孩子。如果已经有心衰,瓣膜严重关闭不全,又没有干预治疗,需要药物来维持正常的心脏功能,怀孩子的风险就非常大,因为怀孩子以后,心脏的负荷要增加将近三分之一、这种情况下就不宜怀孩子。所以风湿性心脏病患者应该在早期积极治疗,及时控制病情,怀上孩子也必须在医生的监督下,定期的根据情况检查,孩子的重量不能太重,还要控制饮食,循序渐进的增加心脏的储备功能。
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风湿性心脏病的症状有哪些
常见症状包括呼吸困难、活动耐量下降、急性喘憋、难以平卧、下肢水肿、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、进食困难、纳差、心慌、心悸、头晕、晕厥。风湿性心脏病病程较长,从首次风湿病发病到瓣膜受累,直至出现整个临床症状,可经过5到10年甚至更长的时间,属于慢性进展性疾病,其症状缺乏特异性,与风心病累及的瓣膜位置,瓣膜数量以及瓣膜的病损程度有关。常见症状包括:一、呼吸困难、活动耐量下降,严重时诱发急性喘憋,难以平卧,合并下肢水肿等。二、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血、进食困难、纳差。三、心慌、心悸,合并心房颤动等特殊心律失常,还可能进一步诱发脑血栓等表现,引起肢体瘫痪,活动障碍。四、头晕、晕厥等神经系统的表现。由于心功能不全,心律失常等原因导致大脑供血不足,可发生上述头晕等神经系统改变。
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风湿性心脏病的治疗
风湿性心脏病可采用一般治疗,内科药物治疗和外科手术治疗。该病病程较长,确诊时出现心功能不全的症状,需要积极治疗。一、一般治疗,避免过度体力活动,预防感染,出现水肿的限制摄入的水量,定期吸氧,改善缺氧症状。二、内科药物治疗,包括治疗心衰,心律失常的药物,对于水肿的患者给予利尿剂消肿,缓解症状,合并收缩功能减退的患者,给予强心药物,刚合并心律失常,给予抗心律失常治疗,对容易发生血栓的,酌情给予抗血栓治疗。三、外科手术,风心病的病变以瓣膜为主,一旦出现心功能不全等,需要进行外科手术。对外科手术风险极高的患者,目前有微创型瓣膜置换的方式,总体治疗效果还需要长期评估。
风湿性心脏病能活几年
风湿性心脏病患者完全不用过于悲观,因为该疾病是可以通过手术疗法、药物疗法以及饮食疗法等治疗方法来治愈的,患者只要选择适合自己的治疗方法并且积极配合,那寿命和正常人无异。
风湿性心脏病的症状有哪些
风湿性心脏病是一种比较严重的心脏病类型,该病的症状表现比较多,常见的就是胸部疼痛,心绞痛,眩晕或晕厥,劳力性呼吸困难,多汗和心悸,严重的患者会出现猝死的症状。