风湿性心脏病影响生孩子吗
发布时间:2020-01-0256940次播放
视频内容:
风湿性心脏病患者,在早期根据瓣膜的狭窄程度,没有并发症,没有心律失常,没有心功能不全,及时做瓣膜的置换手术以后,可以生孩子。
如果已经有心衰,瓣膜严重关闭不全,又没有干预治疗,需要药物来维持正常的心脏功能,怀孩子的风险就非常大,因为怀孩子以后,心脏的负荷要增加将近三分之一、这种情况下就不宜怀孩子。
所以风湿性心脏病患者应该在早期积极治疗,及时控制病情,怀上孩子也必须在医生的监督下,定期的根据情况检查,孩子的重量不能太重,还要控制饮食,循序渐进的增加心脏的储备功能。
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急性风湿性心脏病和慢性的区别
急性风心病和慢性风心病的病程进展速度不同、病程长短不同、治疗方法不同、预后效果也不一样。一般急性风心病的发展速度比较快,病程较短,如果能积极治疗,可有效的控制疾病,预后效果较好;慢性风心病发展慢,病程长,预后效果较差。
如何确诊风湿性心脏病
要想有效确诊风湿性心脏疾病,也有许多不同的方法,首先可以选择心肌酶学检查、ct检查运动、平板心电图检查,又或是心脏超声检查,另外也可以考虑心血管造影,通过这一些医学手段就能够有效确诊是否患有心脏疾病,可以帮助病人获得有效治疗。
风湿性心脏病的检查方法有什么
可以通过体检、超声心动图检查风湿性心脏病。首先有胸闷气短的临床症状以后要到医院检查,可能查体能发现有些病人没有任何症状,检查会发现根据所侵犯的瓣膜的不同,查体时出现的相应的体征,晚期有心脏功能不全。心脏的杂音常常是主要的症状,二尖瓣狭窄的时候可以听见在二尖瓣听诊区听见舒张期的隆隆样杂音,可能病人在早期仅是心脏的扩大、心动过速;在心尖部的第一心音是减弱的,舒张期可以出现奔马律,在心尖部可以出现二级以上的高调的全收缩期的杂音,也可以有柔和的短处的低调的舒张中晚期的杂音,在后期可能出现双肺湿性啰音、心衰的表现,部分病人可能在早期有心包摩擦音,也可伴有胸膜摩擦音,还有些病人会出现关节的红肿,活动受限,少数人躯干的或四肢的内侧皮肤的淡红色的环形红斑,这是热的典型表现,或者大关节的身侧,尤其是在肘关节、膝关节、腕关节,在枕骨区或者胸腰部棘突部位的可见二到五个毫米的皮下结节,无疼痛不与皮肤相连可移动。对儿童来说,在农村很常见可能出现走出无意识的不协调的动作,挤眉弄眼这是风湿活动的表现,也是风湿热的表现。心外的风湿表现可以有胸膜炎、肺炎、脉管炎、脑膜炎等,它的辅助检查超声心动图是一个非常关键的检查指标。
风湿性心脏病治疗方法
风湿性心脏病怎么引起的
风湿性心脏病是由于主动脉瓣有病变,狭窄又有关闭不全等症状的引起。风湿性心脏病是由于风湿热的活动,在边远地区的农村风湿活动仍然可能出现,由于风湿热的活动,关节的疼痛累及到心脏的瓣膜,是一个免疫反应,所以非常容易侵犯瓣膜,所导致的心脏瓣膜的病变,叫风心病。风心病有很多,人体的心脏主要有几个瓣,一个是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,而常常容易侵犯的瓣膜,以二间瓣多见,三尖瓣、主动脉瓣、四肢,那么这几个瓣有病变以后,第一可能是狭窄,二尖瓣狭窄是常见的,还有就是关闭不全,可以出现二尖瓣的狭窄,也可以出现二尖瓣的关闭不全,也可以同时出现三尖瓣的狭窄,三尖瓣的关闭不全,有时候可能是一个瓣膜,甚至是联合瓣膜,也就是说二尖瓣有病变,主动脉瓣有病变,既有狭窄又有关闭不全,这给治疗上带来了很大的困难。但是临床上狭窄或者关闭不全,常同时存在,但常常以一种为主要的疾病,患病初期常常没有明显的症状,到后期表现出心慌、气短、乏力、咳嗽、下肢水肿,甚至出现左心功能不全的表现。咳粉红色的泡沫痰,左心衰的表现,这是一种失代偿的表现,所以叫风心病的病人,就是因为风湿热导致的,第二点,常常侵犯到心脏的四个瓣膜,而以二尖瓣为最主要,常常出现二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以三个瓣膜同时累及,也常常以一个瓣膜的累及,可能有狭窄,也可能既有狭窄又有关闭不全。
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风湿性心脏病的检查方法有哪些
风湿性心脏病的检查方法主要是体格检查和超声、心动图等。风湿性心脏病患者有胸闷气短临床症状的,到医院查体即可发现,有些病人没有任何症状,是在体检的时候发现的。根据侵犯瓣膜的不同,查体时会出现相应的体征,晚期有心脏功能不全,心脏的杂音是主要的症状,二尖瓣狭窄可以听见舒张期的隆隆样的杂音,病人在早期仅是心脏的扩大、心动过速,在后期可能出现双肺湿性啰音、心衰的表现,部分病人可能在早期有心包摩擦音,也可伴有胸膜摩擦音,心外的风湿表现可以有胸膜炎、肺炎、脉管炎、脑膜炎等等,超声心动图是非常关键的检查指标。
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风湿性心脏病的治疗方法
风湿性心脏病治疗的原则主要是保持和增强心脏的代偿功能。一方面避免重体力劳动、剧烈运动,另一方面要动静结合,适当的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。另外,要限制钠盐的摄入,因为钠盐可以导致水钠潴留,最重要的是预防和治疗呼吸道的感染。风湿性心脏病往往是因为链球菌感染而导致的,合并心内膜炎、风湿热,需要抗感染治疗,合并心衰选择利尿剂、血管扩张剂和洋地黄类药物治疗。风湿性心脏病最好是早期干预,既可以机械瓣又可以放生物瓣治疗。
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风湿性心脏病怎么治
风湿性心脏病的治疗包括药物治疗、手术治疗以及并发症的治疗。风湿性心脏病范围非常广,可能是由于风湿热,以及风湿活动以后导致的心脏的瓣膜的病变,如:二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全,肺动脉瓣的狭窄。药物治疗主要指的是症状出现,即心跳快,用减慢心率的药,如果有心衰,用利尿剂、减慢心率的药以及洋地黄类药物。治疗风湿性心脏病最好的办法是在早期手术干预治疗,二尖瓣狭窄或者关闭不全,可以换瓣膜,也可以球囊扩张。而在中晚期,在治疗上,要针对并发症选择用药。
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什么是风湿性心脏病
风湿性心脏病,是风湿活动介导的瓣膜、慢性的病变疾病,多由甲组乙型溶血性链球菌感染引起。病变可以累及瓣膜,包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中的一种,或者多个瓣膜的联合病变,表现为瓣膜的狭窄或者关闭不全。随着疾病的进展,可影响机体的血流动力学,造成心力衰竭、心律失常等表现。风湿心脏病确切的发病机制仍未完全清楚,包括免疫反应、毒理学、环境因素等,均可影响其发生,部分没有任何心功能不全的表现,可能出现心功能不全、呼吸困难、腹胀、水肿等临床症状。
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风湿性心脏病早期症状
风湿性心脏病属于慢性进展性疾病,早期症状包括心功能不全,胸闷心律失常,头晕等,同时风心病累积的瓣膜位置瓣膜数量以及瓣膜缺损程度不一致,临床症状也不一致。一、心功能不全出现不同程度的呼吸困难、活动耐量下降,严重时候诱发急性的喘憋、急性心衰发作。二、胸闷、胸痛、咳嗽咯血。三、心律失常,心慌等不适症状。由于合并心律失常,部分患者合并心房颤动,进一步可以诱发脑血栓等血栓性事件,导致相应的临床表现。四、头晕、晕厥。由于心脏功能受损,影响大脑血液供应,出现头晕、黑蒙等神经系统的表现,严重者出现晕厥。
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