风湿性心脏病要吃什么药
发布时间：2020-01-0263852次收听
语音内容：
合并心衰的时候，要应用洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂。
一、主要是保持和加强心脏的代偿功能，这种代偿功能就是当我需要射血多的时候能代偿。
二、应该避免心脏的过度的负荷，如不适合做体力劳动，不能剧烈的跑，比如参加长跑、短跑，甚至有些去爬山或参加马拉松，这些都不适合，也要结合适当的力所能及的适量运动，以增强体质，增强心脏的储备能力，适当的体力活动和注意休息，保证睡眠。
三、限制钠盐的摄入。
四、预防和治疗呼吸道的感染。
五、预防和治疗感染性心内膜炎和风湿热的发生。
风湿性心脏病，有二尖瓣狭窄或者关闭不全，也可能有症状，也可能没有症状，有主动脉瓣，有三尖瓣、肺动脉瓣病变。
语音内容：
合并心衰的时候，要应用洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂。
一、主要是保持和加强心脏的代偿功能，这种代偿功能就是当我需要射血多的时候能代偿。
二、应该避免心脏的过度的负荷，如不适合做体力劳动，不能剧烈的跑，比如参加长跑、短跑，甚至有些去爬山或参加马拉松，这些都不适合，也要结合适当的力所能及的适量运动，以增强体质，增强心脏的储备能力，适当的体力活动和注意休息，保证睡眠。
三、限制钠盐的摄入。
四、预防和治疗呼吸道的感染。
五、预防和治疗感染性心内膜炎和风湿热的发生。
风湿性心脏病，有二尖瓣狭窄或者关闭不全，也可能有症状，也可能没有症状，有主动脉瓣，有三尖瓣、肺动脉瓣病变。
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄会有什么并发症吗
风湿性心脏病二尖瓣狭窄是会发生并发症的，主要的并发症包括如下一些：一、引起心房颤动，心房颤动是风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常引起的心律失常，发生心房颤动可以加重心衰的病情；二、急性肺水肿，发生急性肺水肿常见于重度的二尖瓣狭窄，属于严重的并发症，如果没有得到及时的治疗，可以引起患者死亡；三、血栓栓塞，特别是伴有心房颤动的二尖瓣狭窄患者发生血栓栓塞的风险明显增大，最常引起脑栓塞；四、在风湿性心脏病二尖瓣狭窄的晚期还可以引起右心衰竭；五、感染性心内膜炎，相对比较少见；六、引起肺部感染，感染容易加重或者诱发心力衰竭。
风湿性心脏病手术风险大吗
风湿性心脏病的手术风险相对而言当然是比较大的。在手术的过程中，由于需要开胸来进行手术，因此无论是麻醉、手术的创伤等都会造成危险的情况发生，而且手术风险的大小还跟患者疾病的严重程度、患者的年龄以及营养状况等都有很重要的关系。建议风湿性心脏病的患者如果有手术的指征，要选择手术的最佳的时间以及到技术水平比较高的大的公立医院去进行手术，能够使风险一定程度的降低。风湿性心脏病的手术目前是属于比较成熟的手术，虽然有风险大，但发生严重风险的比例相对还是比较低的，不能够因为有手术风险就不去行手术治疗。风湿性心脏病的手术要权衡利弊，只要获益远远大于手术的风险，就可以考虑行心脏瓣膜的置换手术，有利于改善患者的长期预后。
风湿性心脏病患者可以喝浓茶吗
有风湿性心脏病的患者是不建议喝浓茶的，由于浓茶里面含有茶碱等兴奋性的物质比较多，会引起交感神经的兴奋，使心率加快，增加心脏的负荷，而且浓茶还容易引起夜间大脑的兴奋，导致出现睡眠障碍，也会使心脏的负担加重。因此喝浓茶有可能导致风湿性心脏病病情的加重，甚至引起不良的后果发生。风湿性心脏病的患者在平时要保持比较好的生活习惯，避免不良的饮食和生活习惯诱发疾病的加重。要长期服用相应的药物控制风湿性心脏病的病情，如果存在手术的适应症，要及时的行手术治疗，能够有效的改善患者的生活质量，延长患者的寿命，从而能够使患者的预后得到有效的改善。
心血管专家说：风湿性心脏这样治疗好，快来看看吧！
风湿性心脏病应根据具体的病情进行相应的治疗。如果病情较轻，平时注意护理，使用利尿剂、洋地黄等药物治疗即可。对于病情较为严重的，应及时手术治疗。此外，因风湿性心脏病所引起的并发症，也应积极治疗。
风湿性心脏病的检查方法有什么
可以通过体检、超声心动图检查风湿性心脏病。首先有胸闷气短的临床症状以后要到医院检查，可能查体能发现有些病人没有任何症状，检查会发现根据所侵犯的瓣膜的不同，查体时出现的相应的体征，晚期有心脏功能不全。心脏的杂音常常是主要的症状，二尖瓣狭窄的时候可以听见在二尖瓣听诊区听见舒张期的隆隆样杂音，可能病人在早期仅是心脏的扩大、心动过速；在心尖部的第一心音是减弱的，舒张期可以出现奔马律，在心尖部可以出现二级以上的高调的全收缩期的杂音，也可以有柔和的短处的低调的舒张中晚期的杂音，在后期可能出现双肺湿性啰音、心衰的表现，部分病人可能在早期有心包摩擦音，也可伴有胸膜摩擦音，还有些病人会出现关节的红肿，活动受限，少数人躯干的或四肢的内侧皮肤的淡红色的环形红斑，这是热的典型表现，或者大关节的身侧，尤其是在肘关节、膝关节、腕关节，在枕骨区或者胸腰部棘突部位的可见二到五个毫米的皮下结节，无疼痛不与皮肤相连可移动。对儿童来说，在农村很常见可能出现走出无意识的不协调的动作，挤眉弄眼这是风湿活动的表现，也是风湿热的表现。心外的风湿表现可以有胸膜炎、肺炎、脉管炎、脑膜炎等，它的辅助检查超声心动图是一个非常关键的检查指标。
风湿性心脏病要怎么治
风湿性心脏病要通过药物治疗、手术治疗、并发症治疗。风湿性心脏病范围非常广，可能由于风湿热，以及风湿活动以后导致心脏瓣膜的病变，如：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全。三尖瓣狭窄，三尖瓣关闭不全，肺动脉瓣的狭窄。1.药物治疗，2.手术治疗。药物治疗指的症状时，就心跳快，用减慢心率的药，如果有心衰了，用利尿剂，减慢心率的药以及洋地黄药物，最好的办法是在早期没有症状，又有手术适应症时，手术干预治疗，二尖瓣狭窄或者关闭不全，可以换瓣膜，也可以球囊扩张，所以手术治疗是风湿性心脏病的非常重要的手段。3.并发症治疗，已经是中晚期，如果不及时治疗，到中晚期已经出现心衰、右心衰、左心衰、全心衰，只能控制心衰，治疗上就会扩血管、减慢心室率，控制水钠潴留，会用洋地黄药物来控制心率，或者用β受体阻滞剂等，是非常消极的三级预防。随着病情的加重，瓣膜的不能做手术了，失去了手术机会，可能预后就会心衰加重、心源性肝硬化等等发生。
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风湿性心脏病是怎么引起的
风湿性心脏病是由于风湿热的活动，关节的疼痛累及到心脏的瓣膜，从而导致心脏瓣膜病变，叫风心病。风心病有很多，常常侵犯到心脏的四个瓣膜，以二尖瓣为最主要，常常出现二尖瓣狭窄或者关闭不全，可以三个瓣膜同时累及，也可以累及一个瓣膜，可能有狭窄，也可能既有狭窄又有关闭不全。患病初期常常没有明显的症状，到后期表现出心慌、气短、乏力、咳嗽、下肢水肿，甚至出现左心功能不全，咳粉红色的泡沫痰，左心衰的表现，这是一种失代偿的表现。
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风湿性心脏病影响生孩子吗
风湿性心脏病患者，在早期根据瓣膜的狭窄程度，没有并发症，没有心律失常，没有心功能不全，及时做瓣膜的置换手术以后，可以生孩子。如果已经有心衰，瓣膜严重关闭不全，又没有干预治疗，需要药物来维持正常的心脏功能，怀孩子的风险就非常大，因为怀孩子以后，心脏的负荷要增加将近三分之一、这种情况下就不宜怀孩子。所以风湿性心脏病患者应该在早期积极治疗，及时控制病情，怀上孩子也必须在医生的监督下，定期的根据情况检查，孩子的重量不能太重，还要控制饮食，循序渐进的增加心脏的储备功能。
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风湿性心脏病早期症状
风湿性心脏病属于慢性进展性疾病，早期症状包括心功能不全，胸闷心律失常，头晕等，同时风心病累积的瓣膜位置瓣膜数量以及瓣膜缺损程度不一致，临床症状也不一致。一、心功能不全出现不同程度的呼吸困难、活动耐量下降，严重时候诱发急性的喘憋、急性心衰发作。二、胸闷、胸痛、咳嗽咯血。三、心律失常，心慌等不适症状。由于合并心律失常，部分患者合并心房颤动，进一步可以诱发脑血栓等血栓性事件，导致相应的临床表现。四、头晕、晕厥。由于心脏功能受损，影响大脑血液供应，出现头晕、黑蒙等神经系统的表现，严重者出现晕厥。
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风湿性心脏病的治疗
风湿性心脏病可采用一般治疗，内科药物治疗和外科手术治疗。该病病程较长，确诊时出现心功能不全的症状，需要积极治疗。一、一般治疗，避免过度体力活动，预防感染，出现水肿的限制摄入的水量，定期吸氧，改善缺氧症状。二、内科药物治疗，包括治疗心衰，心律失常的药物，对于水肿的患者给予利尿剂消肿，缓解症状，合并收缩功能减退的患者，给予强心药物，刚合并心律失常，给予抗心律失常治疗，对容易发生血栓的，酌情给予抗血栓治疗。三、外科手术，风心病的病变以瓣膜为主，一旦出现心功能不全等，需要进行外科手术。对外科手术风险极高的患者，目前有微创型瓣膜置换的方式，总体治疗效果还需要长期评估。
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