什么是慢性胰腺炎
发布时间：2019-11-1350847次播放
视频内容：
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，一般来说，临床上更常见的是急性胰腺炎。慢性胰腺炎是指这种胰腺炎反复发作而出现的这种，我们称为慢性胰腺炎。
急性胰腺炎急性发作，由于胰液排出不畅而导致的胰腺自身消化不良而出现的一种胰腺的炎症，称为急性胰腺炎。那么慢性胰腺炎就是这种胰腺炎它反复发作。这种情况一般来说是胰管病变导致胰液的排出不畅，往往是由于先天发育的异常或者是手术或者是肿瘤或者是囊肿压迫所导致才会出现这种情况。
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慢性胰腺炎有哪些饮食禁忌
胰腺本身是帮助食物消化的主要器官，食物主要是依靠胰酶进行消化。得了慢性胰腺炎后，胰腺功能相继受损，对外分泌功能、胰岛功能、血糖控制造成损害。对于酒精性慢性胰腺炎，除了戒酒之外，建议大家饮食上做到低脂低蛋白清淡饮食，对于糖尿病的情况，需要药物治疗。如果胰腺的外分泌功能受损，除了饮食上注意外，可以补充胰酶制剂；如多酶片、得酶通等药物替代胰腺功能。胰岛功能受损的情况下，除了服用促进胰岛素的分泌药物外，还需要补充胰岛素来进行替代治疗。得了慢性胰腺炎之后，首先要去除病因，在此基础之上进行饮食和药物的调整。
胰头癌要怎么治
胰头癌属于胰腺癌，胰腺癌是发生在胰腺的恶性肿瘤，也是恶性程度非常高的一种消化系统肿瘤，那么由于胰头癌生长在胰腺头部。有可能会压迫胆管出现黄疸，或者是压迫十二指肠出现十二肠梗阻，那么一旦确诊胰头癌，如果说具有外科手术切除的条件，则建议尽早的实施外科手术，切除范围包括胰腺头部，十二指肠，胆道下段，胃的近端和部分的空肠，医学上称为胰十二指肠切除手术，那么对于胰腺癌来讲，由于其恶性程度相当高，很多的胰腺癌在发现的时候不具备外科手术条件，包括已经出现淋巴结转移，血管侵犯，肝转移等。那么对于胰头癌，由于其合并了胆道的梗阻，需要通过胆道外引流或胆道支架来降低黄疸，那么胰头癌的后期治疗无论是手术与否，也建议通过药物来控制其疾病的发展。
慢性胰腺炎检查哪个是最准确的
慢性胰腺炎可以表现为胰腺的弥漫性肿大，胰腺纤维化，钙化或者是胰腺萎缩，那么从形态学或者是影像学检查，我们建议做腹部增强CT或核磁来检查，来观察及胰腺的形态，那么超声由于胃肠道遮挡而难以呢，看清胰腺的全貌。那么，对于慢性胰腺炎的诊断，我们还要进行胰腺的内外分泌功能不全，那么对于这样的诊断，我们可以检测大便当中脂肪的含量，某些胰腺消化酶的含量，另外还要根据慢性胰腺炎相关的临床症状，包括是否有腹痛，是否有消瘦，营养不良，脂肪泻等，那么对于慢性胰腺炎来讲，我们还需要警惕发生腺癌的风险，所以呢，要定期的进行肿瘤标记物的检测。
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慢性胰腺炎会自愈吗
由于是不可逆的胰腺损伤，这种情况是不能够自愈的。慢性胰腺炎是由于反复发作的急性胰腺炎引起的，同时也会导致胰腺纤维化、胰腺结石、胰腺萎缩等的形成。慢性胰腺炎是指胰腺已经出现了不可逆的胰腺的损伤，那么这种情况下，慢性胰腺炎可以表现为消化酶的相对不足，病人会出现腹胀、消化不良、营养缺乏、消瘦等，同时慢性胰腺炎还会出现内分泌功能不全，主要表现为高血糖，也就是糖尿病。如果导致胰腺炎的病因不加以控制，慢性胰腺炎还会进一步的加重，胰腺的内外分泌功能会逐渐丧失，病人出现明显的消瘦，高血糖，甚至是某些慢性胰腺炎还会增加胰腺恶性肿瘤，胰腺癌的发病风险。因此对于慢性胰腺炎来讲，就要严格的控制引起胰腺炎的病因，包括胆道系统疾病等，严格的戒烟戒酒，控制饮食当中脂肪的摄入，同时要补充适量的营养，给予外源性的消化酶，减轻胰腺的负担，调节血糖，定期的监测胰腺的形态，以早期发现胰腺恶性肿瘤的迹象。
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慢性胰腺炎的症状是什么
慢性胰腺炎的症状是消化不良、慢性腹部的隐痛等。慢性胰腺炎的症状和急性炎不同，是一个慢性的过程。由于胰腺炎导致胰腺功能受损以后出现一些继发性的改变，表现消化不良、慢性腹部隐痛的情况。这类的患者多有饮酒史，而是一个长期大量饮酒这个情况。所以随着病情的逐渐进展，由于消化不良会表现出一种消瘦。还有的患者由于他对胰腺功能的影响，导致胰腺里面的胰岛素分泌的下降，会出现糖尿病，表现多饮、多尿、多食血糖增高，因为这些症状和体征来就诊。特别关注这些患者病史情况，是否有长期大量的饮酒史，是不是由于长期的这种消化不良导致的消瘦，而不是短期内迅速的消瘦。所以由于上述病史的不同，可以比较明确地对于一个慢性胰腺炎的患者进行判断。特别要关注的就是慢性胰腺炎的腹痛，还是非常明显的。这个时候伴有胰管的结石，由于结石的梗阻引起的腹痛，在晚上表现得很明显，和胰腺癌患者会有一定的混淆的。由于胰管的梗阻，胰酶的分泌的减少，对食物的消化会减弱。所以临床上比如进食高脂饮食，会出现脂肪泻，就是食物没有被消化，吸收也很少。所以对于这类的患者，重点要结合病史。当然慢性胰腺炎有一部分患者，慢性胰腺有的时候也会出现黄疸，有的时候也会出现一些恶变的这种情况。可以通过查肿瘤标记物，通过检测pet-CT，也可以对病情做出一个进一步的鉴别诊断。
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慢性胰腺炎和胰腺癌是怎么鉴别的
胰腺炎和胰腺癌的鉴别，要特别关注病史的情况，和像血清IGG4的指标情况。对于腹部的增强CT或是核磁以及PET-CT，也作为鉴别的手段。胰腺炎和胰腺癌的鉴别有两种类型，一种本身这是两种病，也就是说对于一些肿块型的胰腺炎，特别是IGG4或IGG4相关的胰腺炎，应该给予高度的重视，它是良性的病，可以通过激素的治疗达到治愈。另外一种情况是两者并存，也就是胰腺癌的首发表现就是胰腺炎。诊断鉴别的重点是多问病史。对于胰腺癌的患者，实际上会发现局限性的包块，在PET-CT上会有代谢脂的增高，这两者的鉴别，只要关注给予足够的重视，还是比较容易鉴别的。
慢性胰腺炎如何引起的
慢性胰腺炎发生与先天性发育异常、括约肌功能障碍以及自身免疫性疾病等因素有关。慢性胰腺炎病因有很多，有些患者是先天发育异常，先天胰管发育异常，胰液排出有障碍，容易反复发作引起慢性胰腺炎。有些患者是壶腹部括约肌功能障碍；也可以是胆结石、胆囊部、胆管病变压迫所导致胰液排出不畅，诱发慢性胰腺炎发作。自身免疫性疾病所导致。有些自身免疫性疾病会导致慢性胰腺炎发作。另外长期酗酒、高脂血症等，也会诱发慢性胰腺炎。
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慢性胰腺炎严重吗
慢性胰腺炎是一个比较严重的疾病，因为胰腺对于人体是一个非常重要的器官。它不仅是外分泌器官，还是内分泌器官，它能分泌一些人体必需的消化酶，并且它能分泌胰岛素。它对人体非常重要，是不可替代的。如果是慢性胰腺炎反复发作，胰液排出不畅，不单会影响机体消化吸收的障碍，而且会引起血糖的异常。胰腺炎反复发作，胰腺本身的炎症也会引起上腹部反复疼痛，而且还有一些其他的并发症的发生。所以慢性胰腺炎还是要引起高度重视的。
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慢性胰腺炎与胃炎的区别
慢性胰腺炎和胃炎它的区别是很大的。首先它发病的器官就不一样，胃炎它是胃部的病变，而胰腺炎它是胰腺的病变。胃部的病变咱们胃炎它的主要症状是一个非特异性的消化不良的症状。主要是餐后的腹胀或者是腹部隐痛、食欲下降，有时候伴有嗳气、呃逆、反酸这些情况。而慢性胰腺炎它主要是反复发作的一个上腹部疼痛而且会伴有淀粉酶和脂肪酶的异常。通过腹部的CT或者核磁可以发现这个胰腺的病变。它是在影像学上能够体现出来的。两个疾病是两个截然不同的疾病。
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