长智齿疼怎么办
发布时间：2019-12-1153581次播放
视频内容：
患者可以用盐水漱口，减少炎症发生，严重的需要进行手术治疗。
一、冠周炎是发生在智齿周围的牙龈组织的炎症，有急性和慢性之分。慢性冠周炎的症状以炎症为主，急性冠周炎以发烧肿胀为主。
二、患者可以用小头的牙刷冲洗智齿周围，清除食物残渣，避免细菌生长。用盐水漱口液可以杀灭口腔中的细菌，破坏细菌的生长环境，有利于减少炎症的发生。
三、如果压痛反复发作，可以在局麻下进行清创治疗。重者建议病人去除智齿，冠周炎就会逐渐康复。
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智齿一次可以能拔除几个
智齿一次可以拔几个，取决于智齿拔除的难易程度和患者的身体状况。一般情况下，对于相对比较简单的智齿，可以同侧的上下颌智齿一次拔除，也就是一般正常人如果有4个智齿，左上、左下、右上、右下，可以选择一次把左侧的上下智齿拔了，另外一次再把右侧的上下智齿拔了，通常情况下是这么安排的。之所以这么安排的原因，是在智齿拔出以后，大概有1周左右的时间，用患侧来咀嚼食物，进食是有一定的难度，或者有一定的痛苦的。所以，比如拔完右侧智齿以后，要保护右侧智齿拔出以后的伤口，建议用左侧的牙齿进行咬合、进食，等右侧长好了、恢复了，再拔左侧的智齿，这样的交替进行，可能风险更低，痛苦减轻，对伤口愈合有更大的帮助。当然有些智齿因为埋伏很深，阻生很严重，在拔除的时候整个过程损伤重、时间长、术后反应也相对比较严重，术后的恢复时间也比较长，如果是这种情况，可以一次只拔出一个智齿，等智齿愈合好了再分次拔出其他的。如果按这个顺序来算，有4颗智齿，可能就要分4次进行拔除。但是也有些特殊情况，比如不少的朋友在出国之前，甚至在怀孕前要处理智齿，时间比较紧迫，希望一次把4个智齿都拔掉，是不是可以。如果在术前对智齿拔出的难度做一个良好的评估，做充分的准备是可以的。尤其是在全麻下，一次把4颗智齿都拔除，对伤口进行良好的处理、缝合，术后给与一些积极的、缓解症状的治疗，比如给一些消炎的药物、输液的治疗，进行口腔卫生的冲洗、维护，这样也能够达到安全、有效的目的。所以在问智齿一次可以拔几个的时候，首先要看看智齿拔出的难易程度，其次跟患者的身体状况也有一定的关系。如果身体足够好，有特殊要求的话，一次拔4个是可以的。一般情况下，建议一次把同侧的智齿拔出。如果智齿很难拔，一般建议一个一个拔，这样能保证手术的安全和恢复。
智齿没拔干净会导致哪些后果
在日常临床工作中，偶尔会碰到智齿没有拔干净的问题，会产生什么样的后果，一般情况下，存在以下几个方面的风险：第一，就是伤口感染不愈合。如果智齿没有去干净，尤其是里面有大块的牙冠组织，这些组织会影响到创口的愈合。智齿拔完了，通常伤口都比较大，如果伤口不能够正常的缩小、愈合，再加上口腔卫生不好，甚至有食物残渣掉进去，这种情况很容易造成，智齿拔牙创的感染。一旦感染就会出现明显的局部肿胀、疼痛，出现口臭，甚至会出现张不开嘴，发高烧这样的症状，需要二次手术进行局部的清创处理。第二种可能，智齿没有拔干净，自己没有意识到残留的部分牙根，也会产生一些病变。比如残留的牙根发炎，产生了局部的根尖炎，甚至颌骨的骨髓炎这种情况。有些残留的牙根刺激周围组织，甚至还会形成牙源性的囊性病变，也就是颌骨囊肿。一旦发生这种情况，就会导致严重的后果，甚至需要二次手术，全麻手术下才能解决。但是，也有这种情况，智齿有少量的牙根残留在里面，只要保证口腔卫生是好的，创口保护是好的，骨愈合一点点的进行，最终骨头长好了，把剩余的少量的牙根组织，埋伏在骨头里面，这种情况也是可以发生的。智齿拔除的时候，有一种特殊的术式，就是所谓的冠切除术，只切除智齿的牙冠，主动的保留了智齿的牙根，这样可能减少损伤，避免了对下牙槽神经的损害，避免下唇麻木的严重后果。主动保留的这部分牙根，只要没有炎症发生，可能就被骨埋伏了，完全包裹在骨头里面，这样伤口愈合了，经过2-3年的随访、观察，完全骨愈合，也不会对我们产生严重的影响。所以，智齿拔除以后，如果没有拔干净，要关注是不是会导致局部的感染、炎症，或者是牙源性的囊性病变，如果我们能保证局部的伤口正常愈合，没有炎症的发生，有一种可能性，就是残留少量智齿的牙根，可以跟颌骨良好的愈合，不产生严重的后果。
拔完牙牙龈肿了是正常现象吗
牙齿拔出以后，牙龈有轻度的水肿或者肿痛的症状，这是完全正常的。因为拔牙实际上是有创的外科操作，牙拔出以后除了对局部的牙槽骨形成一定的损伤以外，牙龈的损伤也是在所难免的。所以在拔牙之前，第一步通常是要做牙龈和牙齿的分离，分离做得越好对牙龈的刺激越小，拔完牙以后局部的肿可能越轻，但也是不可避免的。牙龈的肿通常会持续两三天的时间，随着拔牙创口逐渐的愈合，随着局部创伤反应的局部逐渐减轻，牙龈的肿、痛会逐渐的减轻。在此阶段，可以用消炎止疼的药物来缓解疼痛、减轻水肿，也可以进行局部的清洁，尤其是认真的刷牙、轻轻的漱口，避免用患侧咀嚼，避免刺激拔牙伤口、食物残渣，进入到拔牙的创口。通过措施最大程度的减缓或者是避免局部形成牙龈的刺激，造成拔牙创口的感染，有助于牙龈肿痛的缓解。当然，如果牙拔除了已经3天、4天，牙龈的肿痛不但没有减轻，反而更加严重了，还伴有局部有分泌物、口臭、张口受限，甚至有发高烧的情况，一定要警惕局部拔牙创是不是有感染的问题，需要找拔牙的医生进行复查，对局部进行仔细的专科检查。如果发现有牙龈或者以拔牙创的感染，需要进行二次的清创、冲洗，去除炎症组织，放置药物，甚至要进行碘条的填塞，能够使牙龈的炎症得到更好的缓解，颌骨的病变、颌骨的炎症得到更好的缓解，避免炎症的持续存在，向更严重的方向发展。一般的拔完牙以后，牙龈的肿和疼是难免的。当天比较严重，2-3天以后逐渐的缓解，如果两三天以后不但没有缓解，反而更加严重的时候，要警惕是不是有拔牙以后感染的问题。
智齿从牙龈侧面长出来怎么办
智齿的变异非常多，可能从任何位置、任何角度去生长，患者不用太担心医生怎么操作。绝大多数情况下，通过临床检查包括X光片就可以确定手术方案，若医生觉得该牙齿可以拔，具体的手术方案医生不会与患者探讨太具体的细节，因为患者很难去参与其中，患者唯一能做的是在椅子上躺好，然后张嘴即可。若特别复杂，超出医生的能力范畴，会转到上级医生进行一些相应的制定手术方案，再进行拔除。但无论如何，不管牙齿是怎么长的，患者自己是很难参与手术方案的制定。
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拔一颗智齿要多久
拔一颗智齿，从几分钟到几个小时都是有可能的。已经完全萌出的智齿，单根牙拔出的难度很小，不到一分钟智齿可完成拔除。若智齿埋伏的很深，有骨埋伏，有横向的水平阻生，或者近中的阻生，智齿跟周围的神经、牙齿关系很密切，牙拔除的时候过程很复杂，时间很长。有的智齿，跟下牙槽神经的关系比较密切，在拔牙根的时候要充分的去骨、暴露，小心翼翼的取出，两到三个小时拔牙是很常见的。若智齿完全埋在骨头里面，周围已经形成囊性病变，通常需要在全麻下住院进行，损伤更大、时间更长，一般需要几个小时的时间。
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长智齿不痛要拔吗
有的智齿尽管萌出的过程中，没有明显疼痛，也要拔除。要看看智齿萌出位置、方向，以及对邻近的牙齿、对对合牙齿、对关节、对咬合的一系列的影响，只有一种智齿是不需要拔除的，需要同时满足三方面的条件。第一，智齿萌出到位，上下颌智齿，能够建立良好的咬合关系、咀嚼功能。第二，智齿本身是健康的，不能有龋坏、牙周疾病一类的炎症性问题。第三，智齿周围没有冠周炎的反复的发作。遗憾的是大多数人的智齿，并达不到上面三个条件。有的智齿不能正常萌出，有倾斜、阻生的情况，有的智齿影响到邻近牙齿的健康。
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智齿没拔干净会导致什么后果
智齿没有拔干净，一般存在以下几方面的风险：第一，伤口感染不愈合，如果智齿没有去干净，尤其是里面有大块的牙冠组织，这些组织会影响创口的愈合。第二种可能，智齿没有拔干净，患者也没有意识到残留的部分牙根，也会产生一些病变，如残留的牙根发炎，产生局部的根尖炎，甚至颌骨的骨髓炎。另外，有些残留的牙根刺激周围组织，甚至还会形成牙源性的囊性病变，也就是颌骨囊肿，一旦发生这种情况，就会导致严重的后果，甚至需要二次手术，全麻手术下才能解决。
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下排牙齿最里面肉痛怎么回事
下排牙齿最里面一般是长智齿的位置，如果长智齿引起牙龈的肿胀或者说不舒服，建议第一时间去医院做检查。如果确实是智齿引起的，通过X光片的检查或者临床检查，发现智齿的萌出角度或者说萌出的方向不太对尽早把智齿拔掉。把它拔掉其实是为了保护前面的牙，当然同时也减轻了智齿萌出过程中的痛苦。这种倾斜的智齿或者说长歪的智齿等多久可能都长不出来，而且很容易把前面牙齿顶坏。因此如果出现智齿的疼痛，建议大家一定要尽早去医院看。
智齿牙龈肿痛怎么办
智齿牙龈肿痛出现后可以先观察牙龈肿痛的严重程度，如果只是出现轻微疼痛，一般可以用淡盐水漱口，几天之后就会逐渐恢复，对身体影响不大。平时还需要注意口腔卫生，少吃辛辣刺激性的食物，恢复较快。但是如果牙龈肿痛症状比较厉害，已经出现了比较明显的张口困难、饮食困难等症状，建议及时就医，可以使用消炎抗感染药物治疗，同时还可以将智齿拔出，以免对日常生活产生影响。智齿拔出之后最好不要经常用舌头舔伤口，需要多喝水，多休息，对身体恢复有帮助。
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智齿发炎肿痛吃什么药？
一般可以选用头孢类的药物、阿莫西林类广谱抗生素、抗厌氧菌药物等，达到局部清洁及消炎的目的。冠周炎的快速治疗，包括局部冲洗、上药和全身的抗炎治疗。冠周炎是牙冠周围出现的炎症，牙齿没有完全萌出前，上方有部分牙龈覆盖，形成盲袋，进食后没有及时刷牙、漱口、去除食物残渣，会导致细菌滋生，导致牙冠周围红肿出血，引发智齿冠周炎，冠周炎反复发作的话，可以进行牙龈部分切除，去除盲袋，改变冠周炎致病环境。冠周炎如果不及时治疗，可能会引起炎症进一步扩散，侵犯到咬肌，引起张口受限或出现下颌部位疼痛，发烧等情况，所以要尽快就医。
智齿蛀牙一定要拔吗？看完你就知道了
如果智齿的蛀牙并不是特别的严重，那么可以通过补牙的方式进行修复。如果因智齿出现蛀牙而使相邻的牙齿出现病变，是需要将智齿拔掉的。另外如果蛀牙特别的严重，最好可以将其拔掉，否则会引发炎症和疼痛。在拔牙过后需要吃半流质的食物，同时也要忌吃辛辣的食物。另外，最好可以在下午拔牙。
