餐后血糖偏高怎么办
发布时间：2019-12-1959332次播放
视频内容：
餐后血糖升高是糖尿病患者血糖升高的表现形式之一，除了胰岛功能本身的问题之外，摄入的饮食量也是引起餐后血糖升高最常见的原因。在同样的降糖药物的前提下，摄入的热量越多，那么餐后血糖就越容易升高，如果餐后血糖升高，最重要的是通过调整摄入的饮食量，避免食用高碳水化合物甚至是高糖的食物来降低餐后血糖。
在饮食控制的情况下，如果餐后血糖依然升高，那可以使用模拟胰岛素分泌的药物，皮下注射胰岛素或者口服促进胰岛素分泌的药物，来改善餐后的高血糖。
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餐后四小时血糖正常值
餐后四小时血糖正常值应该和空腹状态的血糖水平差不多，参考值范围是3.9-6.1mmol/L。人体血糖水平变化是有曲线规律性的，一般来说进餐以后半小时到1小时血糖开始升高，1小时左右体内血糖浓度达到高峰，进餐后小时后血糖逐渐下降，进食后3-4个小时后血糖基本降到空腹水平，所以餐后4小时的血糖正常范围应该等同于空腹状态的血糖水平。进餐过程中血糖的调节和体内激素水平、神经调节有直接关系，在这个过程中，胰岛素起到非常重要的作用，胰岛素是体内唯一降血糖的激素，随着进餐后体内血糖水平的升高，胰岛素的分泌也会逐渐增多，进餐后1小时血糖达到高峰的时候，胰岛素分泌达到一个峰值，加快血糖代谢，让血糖浓度下降，所以进食后四个小时，血糖基本恢复到了空腹状态水平。这是正常人血糖的调节过程和变化规律。但是如果餐后4小时血糖水平依然比较高，随机检测血糖浓度高于7.8mmol/L是不正常，此时可能和胰岛B细胞功能异常有关，造成胰岛素分泌释放延迟，或者身体出现了胰岛素抵抗，这种情况提示身体目前伴有血糖代谢障碍，需要进一步检查来明确。可以进行糖耐量检查即OGTT试验，看一下口服葡萄糖2小时后血糖浓度，超过11.1mmol/L考虑糖尿病，大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L，考虑糖耐量受损。
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血糖异常能恢复正常吗
血糖异常分两种，一种叫糖尿病前期，也就是轻度高血糖的病人，通过饮食控制、运动或用一些药物能够恢复正常。但是恢复正常是短期的，三五年或者多少年以后还会逐步升高，很可能会发生糖尿病。现在有过一些研究发现了糖尿病前期的人群，每年大概有10%的这个人会发生到糖尿病的阶段。所以糖尿病前期是发生糖尿病的高危人群，是容易发展为糖尿病的。如果已经是糖尿病的血糖异常，胰岛功能损害更加严重，这种情况下，胰岛功能还会继续损害下去，所以肯定血糖增高会加重，所以一般情况下就不能恢复了。
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血糖高能喝燕麦片吗
燕麦片是粗粮，所以是可以吃的。糖尿病人是要规定每天吃多少食物，包括碳水化合物、脂肪、蛋白，燕麦属于主食中间的一种，是粗粮。糖尿病人主食是这样规定的，细粮2/3，粗粮1/3，麦片是粗粮，是包括在1/3里面的，能吃，因为粗粮不错，早晨的时候吃点麦片，然后再吃点其他东西。有的人喜欢把燕麦煮的很烂，会引起餐后血糖升高，要适当吃一些燕麦片，但是量不要多，这个是应该提倡的，是不错的杂粮。
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血糖高能吃红薯吗
血糖高的病人能不能吃红薯。糖尿病的病人确实要规定每天的能量，蛋白、脂肪、碳水化合物。红薯也属于碳水化合物的一种，属于是粗粮或杂粮这一类的。红薯还分成有几种，一种是不太甜的，还有一种是比较甜的。比较甜的含糖就高一点，所以吃不太甜的红薯还是可以的，但是红薯也是碳水化合物的一种，要算在每天吃的米、面、杂粮放在一起计算，太甜的红薯糖分度特别高，一般不太主张吃。
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血糖偏高能吃面包吗
血糖偏高这种糖尿病前期要进行饮食控制和运动，所以饮食控制、总的能量控制，这个还是必须的。面包现在有很多种，市场上有普通的、甜的面包，还有一些面包是不加糖的，这种没有含糖的面包，能量相对就小一点。血糖偏高的人可以吃面包，把它算成面这个主食里面就可以了，但是加甜的、葡萄干、枣或者加巧克力等其他甜味的面包不太合适。但是如果有些人专门去糖尿病的商店买糖尿病的饮食，里面的面包加了一些甜味剂这个好一点。
血糖高和血压高有关系吗
血糖高和高血压有一定的关系。导致高血糖的主要原因是胰岛素分泌不足或者是人体内的各种细胞对体内的胰岛素产生抵抗，这就导致了血液循环中血糖不能够很好地被利用，从而导致血糖增高。而人体在这种高糖的环境下就会将血液中血糖转化，转化成脂肪，而这种物质产生以后对身体会产生不利影响，其中就包括了诱发高血压这种疾病。同时还会导致一些其他心血管疾病的产生，如冠心病、心绞痛、心肌梗死等等。同时有高血压的患者在饮食上要注意少吃一些高热量的食物，避免体内产生大量糖类，从而诱发高血压。
血糖高吃什么水果好
糖尿病人血糖高的时候，我们是不主张吃水果的，只有血糖空腹在七点八以下，餐后两小时在10以下，糖化血红蛋白小于七点五以下的时候，血糖稳定的时候可以吃水果。那么因为水果里面还有大量的维生素，纤维素以及矿物质，在血糖控制良好的时候，在两餐之间可以适量的增加水果，但是我们一般是在两餐之间加。比如说上午9：00数的~10：00，下午3：00~4：00之间可以作为辅食添加一些水果，但在进食水果之后要减少相应的热卡的主食，或者其他的食物，要折算到总的热卡当中去。可以选择低糖指数的一些水果，比如说，苹果，梨子，草莓以及柚子，樱桃，桃子，菠萝，柠檬，这些都可以适当的吃。那么如果生糖指数高的水果我们尽量避免，比如说香蕉，荔枝等这些含糖量是比较高的，我们尽量不选。
饭后血糖高怎么办
我们有一部分病人开始是以餐后血糖升高为主，有一部分糖尿病人空腹血糖控制良好，餐后血糖很难控制，那么这部分病人我们首先要积极的控制饮食，可以实行饮食分配，可以分餐制，主餐的分1/3留到2餐之间进行加餐，这样可以避免餐后升血糖高峰，另外就是如果饮食分餐之后仍然血糖高，那么可以加强餐后的运动，餐后半小时或者是一小时，或者加强运动半小时或者一小时，可以中等强度的运动。如果通过饮食和运动血糖没有控制好，可以加用降餐后血糖的药物，比如说DPP-4抑制剂，另外就是α-葡萄糖苷酶抑制剂，就是比如说阿卡波糖，这些都是降餐后血糖。诺和龙，也是一个餐后血糖调节剂，那么可以加用这些降低餐后血糖的药物协助降糖。
孕妇血糖正常值是多少
出于对于孕妇和胎儿的保护，对于孕妇血糖的正常值标准制定的与普通人群略有区别。其孕妇的空腹血糖应该是小于5。1毫摩尔每升，如果超过5。1毫摩尔每升，要怀疑妊娠期糖尿病的可能性，需要对孕妇进行随访。进餐以后，半个小时到一个小时的血糖应该是最高的。在餐后两个小时左右，血糖一般恢复到空腹水平，要低于7。8毫摩尔每升。但是餐后两小时血糖大于等于3。3毫摩尔每升，而且小于7。8毫摩尔每升，都算正常范围。对于孕妇，建议要在准备怀孕之前以及孕期进行合理的膳食摄入，既要保证孕妇和胎儿的营养需要，也要保证不要摄入过多，造成营养过剩，造成血糖的升高，反而对孕妇本身和胎儿造成一定的危害。
全血血糖和血浆血糖有什么区别
血糖检测有几种方法，标本通过不同处理，也会产生几种不同的标本。全血就是把血抽出来以后，加入抗凝剂，使红细胞和血浆均匀混合在一起。如果要是经过抗凝的血离心以后，就会把上面的浅黄色上清液和红细胞分开，浅黄色的上清液是血浆；如果没有经过抗凝，离心出来上面浅黄色的液体就是血清。在检测血糖的时候，一般全血用便携式血糖仪检测，扎手指头出现一滴血后，直接放到仪器上测，这测的是全血；但全血的血糖会比血浆的血糖低15％，因为红细胞要占有一定的体积，使得带有糖分的液体相对少。如果从末梢血和静脉血的全血相比较，空腹时两者基本上一致，而餐后全血的血糖要比静脉的血糖要高，而血清最低。
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