胆囊积液的症状和治疗
发布时间：2020-01-1460156次播放
视频内容：
表现为右上腹胆囊区的腹痛、发烧，如果因为结石导致胆囊炎卡压了胆管还有可能引起黄疸等等。如果抽血化验还会看到白细胞升高，转氨酶升高，胆红素升高等等症状。
还有更严重的是胆囊积脓穿孔引起的积液，严重程度就要比普通的炎症更加的厉害，如腹膜炎，感染性休克，血压降低，心率增快，甚至病情进展极其迅速，短时间危及生命。治疗要根据导致胆囊积液的病因进行，针对保肝输蛋白，利尿减少胆囊周边积液变化，如果是因为急性炎症则要积极的进行抗感染治疗，减少导致急性炎症，有时候甚至需要外科手术的介入。
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胆囊炎吃什么药
急性和慢性胆囊炎的治疗方法及用药有所不同。急性胆囊炎的治疗包括禁食、输液、抗感染、解痉镇痛等，待病情缓解后评估是否需要手术治疗。存在消化不良症状，可以应用质子泵抑制剂、多酶片等药物；或遵医嘱长期服用胆宁片，可消除胆囊炎症，解除痉挛，预防胆绞痛，提高生活质量。如果胆囊结石逐年增多和增大，疼痛反复发作，或怀疑出现癌变，要考虑切除胆囊。
得了胆囊炎后饮食要注意的事项
患了胆囊炎的人最重要的就是很痛苦，主要的就是缓解患病者的痛苦。大家应该所了解一些有关于胆囊炎的常识，在自己生活中多注意一些细节，这样更好的远离胆囊炎和治愈胆囊炎，下面大家跟随者专家去了解一下得了胆囊炎后饮食要注意什么?
胆囊炎怎么检查出来
胆囊炎一般我们要想检查的话，可以有这么几个检查办法是：首先选择的是一个B超，因为B超的检查最简单，然后也相对来说费用比较少，胆囊炎在B超上会有什么表现，主要是一个慢性炎症，胆囊炎可以会有一个胆囊壁的一个增厚，甚至会有胆囊的萎缩，因为胆囊炎的主要的病因还是因为合并有胆囊结石的存在，所以B超上也会有一些结石的影响。对于急性胆囊炎来说，它的B超表现主要是一个胆囊增大、炎症、水肿。除了B超以外，CT也能协助我们诊断胆囊炎，比如说CT上看到胆囊的明显增大，胆囊壁的增厚，这都是胆囊周围的炎症渗出，这都是提示一个急性胆囊炎一个CT表现。对于胆囊萎缩来说CT上也能够给我们一些提示，看到胆囊比正常的胆囊要明显的一个缩小。另外还可以考虑做的检查就是核磁，核磁除了这个发现胆囊的结石以外，还能协助诊断胆管里是不是合并有结石存在，它的这种对于排除胆管结石来说具有更好的一个优势和价值。
胆囊炎可以吃什么
临床医学上，慢性胆囊炎患者在不发病时，可以正常饮食，以碳水化合物为主，避免油腻高蛋白食物；急性胆囊炎患者，要避免吃任何东西。慢性胆囊炎，大部分病人在不发病时，可以恢复到一个相对正常的饮食，但是一般建议病人不要吃过多油腻、高蛋白类食物。日常的正常饮食以碳水化合物为主，比如说稀饭、面食、蔬菜。如果是急性胆囊炎，在急性胆囊炎发作时，不建议吃任何东西，因为急性胆囊炎发作，胃肠道的消化能力是受影响的，吃进去的食物也不会被充分的消化、吸收和利用。即便吃东西，也会刺激胆囊的收缩以及胆汁分泌的增加，都有可能会导致胆囊炎症状的加重，病人可能会出现腹痛进一步加重，甚至会有发烧等急性感染的表现，所以要完全禁食的。什么时候可以吃饭，要看病人病情缓解。一般来说，腹痛消失、体温正常、血象正常的情况下，病人可以慢慢恢复饮食。
胆囊壁粗糙要怎么办
如果说没有任何的不适症状，只是在体格检查超声发现胆囊壁粗糙，那么这种情况不需要任何干预通过饮食调整休息定期复查就可以。如果说胆囊壁粗糙同时合并有胆囊结石，胆囊大小形态发生改变，则提示慢性胆囊炎的存在，这种情况则建议严格控制饮食当中脂肪胆固醇的摄入，戒烟、戒酒、症状明显的时候可以通过对症的消炎利胆药物进行治疗，比较严重的胆囊炎合并胆囊结石，甚至诱发了急性胆绞痛，急性胆囊炎等则建议及时的手术治疗。那么对于胆囊壁粗糙，我们还需要警惕，是否有一些其他合并疾病，包括慢性肝病，包括局部胆囊壁增厚，是否有慢性炎症，胆囊腺肌症甚至是胆囊占位的可能，那么，这种情况可能需要进一步的通过腹部增强CT或核磁检查。
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胆囊病变指的是什么
胆囊病变是胆囊疾病的统称，分为胆囊良性病变、胆囊恶性病变、胆囊结石样病变和胆囊息肉样病变等等。病变并不代表它的良性、恶性，也不代表它的严重程度。应该把它进行细致的分类鉴别，首先要判断病变的类型是属于良性病变还是恶性病变，多半是通过病史、临床检查、体征表现来综合判断。对于良性病变，可以不需要处理，比如胆囊的胆固醇性息肉，可以定期复查，对于恶性病变，比如早期的胆囊癌或早期的炎症石头，是需要进行积极的外科手术治疗。胆囊病变并不代表具体是哪一类的疾病，只是所有囊括了可能是良性的、恶性的、急性的这一类疾病的统称。应该根据疾病的情况进行细致的分类，找出引起胆囊病变的病因判断是否需要进行治疗，是进行内科保守治疗还是需要外科手术治疗。不应该笼统的把胆囊病变作为一个疾病认识，应该作为一类疾病的统称认识细致的加以鉴别。
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胆囊炎会恶心吗
由于胆囊炎症累及相邻的胃肠道会出现恶心、呕吐的症状，恶心、呕吐之后，有时候急性胆囊炎腹痛可以获得缓解，但是很多情况下，单靠呕吐并不能够解决胆囊炎的症状。需要进一步使用抗炎药物进行治疗。如果急性胆囊炎缓解之后进入到慢性期，有的患者会出现反复右上腹不适，胆囊功能也会受到影响，胆汁无法正常的进入到肠道，或者是出现胆汁相应的不足，在进食油腻食物之后会出现消化不良，也会出现包括恶心、腹胀、反胃、嗳气等慢性胆囊炎的症状，还需要鉴别，同时合并有胃肠道疾病的胆囊结石，这种消化道症状不一定是由胆囊引起，而是由胃本身的疾病引起。
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胆囊结石什么症状
胆囊结石的主要症状就是右上腹部疼痛，可能会引起消化不良症状，还可能会引起上腹剧烈绞痛，伴随右侧肩和背部放射，引起恶心、呕吐以及寒战等等。胆囊结石包括无症状胆囊结石、症状轻微的胆囊结石、反复发作胆绞痛、急性胆囊炎、以及合并胆管结石、急性胰腺炎等，慢性胆囊炎包括胆囊结石诱发的胆囊增大、胆囊壁增厚、或胆囊萎缩，主要症状是包括右上腹隐痛，同时会合并有消化不良，包括腹胀、恶心、反胃等。如果胆囊结石引起胆囊管堵塞，同时合并有细菌感染，称之为急性胆囊炎，会出现突发的右上腹剧烈绞痛伴有右侧肩和背放射，同时会合并恶心，呕吐，寒战、发热，如果胆囊结石合并了胆管结石，甚至急性胰腺炎，普通症状会进一步加重，患者还会出现黄疸，以及感染中毒性休克等急性重症胆管炎的表现。
胆囊炎有哪些症状
胆囊炎有发烧、恶心、吐等症状，甚至有的人会有右上腹痛，伴随右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服，对于一些合并有胆囊结石的胆囊炎，会有发烧、寒战、腹痛、黄疸、痴呆也就是神志不清的症状，对于不合并有胆结石的胆囊炎相对要表现的轻一些。一、胆囊炎常见于中年人，30到60左右的女性更常见，一般在夜间容易发病，需要和胰腺炎、心肌梗、心绞痛相鉴别，通过查血常规、超声都可以诊断。二、出现梗阻性的胆囊炎，胆囊内的胆结石在通过胆囊管往胆总管往下排的过程中，可能出现卡顿，这个时候往往比较严重，俗称夏柯氏五联征，这是一种比较重、比较急的胆囊炎。
胆囊炎吃什么药好
一、急性胆囊炎有下列指征者可以考虑手术治疗：1、胆囊坏疽及穿孔并发弥漫性腹膜炎者。2、急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者。3、经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者。4、无手术禁忌症，且能耐受手术者。如病人有心、肝、肺、肾等严重疾病或全身情况不能耐受手术，而予以内科治疗，内科药物治疗一般为一解痉镇痛，可使用阿托品、哌替丁等，以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛；抗菌治疗，抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症，通常以氨苄西林或氨基糖甙类联合应用，或者第二代头孢菌素类。抗生素的更换应根据血液培养手术室的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定；利胆药物可以用50％的硫酸镁和去氢胆酸片口服。还有利胆酸片口服。二、慢性胆囊炎，慢性胆囊炎伴有胆石者诊断明确，后行胆囊切除术，是一合理的根治方法。口服药一般有一利胆药物，可口服50％的古巴酸镁、去氢胆酸片等。如果由寄生虫引起可以用驱虫疗法针对病因进行驱虫。三、溶石疗法，如系胆固醇结石引起者，可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道，溶石有效率可达60％左右。疗效结束后，仍需维持量，以防复发。副作用：腹泻和血清转氨酶轻度增高。四、合理使用中成药，一、金胆片。它的功能是消炎利胆，用于急慢性胆囊炎。二、消炎利胆片，清热祛湿利胆，用于肝胆湿热所致的肋痛，口苦急性胆囊炎胆管炎。三、清肝利胆口服液，功能清利肝胆湿热，主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻，脉弦，肝郁气滞，肝胆湿热，未清等症。治疗方法仅供参考，具体情况需结合临床以医院检查结果或医生面诊指导为准。如果患者没有明显的症状而仅仅在常规体检时行腹部B超发现胆囊壁胆囊壁略显增厚，有时会有胆囊壁的毛糙，这种情况不需要任何治疗。注意做到以下几点：一、积极预防和治疗细菌感染及并发症，注意饮食卫生，防止胆道寄生虫病的发生，并积极治疗肠蛔虫症。二、生活起居有节制，注意劳逸结合。寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。三、应注意清淡低脂饮食，少吃油腻，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担。
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胆囊炎注意事项
胆囊炎的病人在平时的注意事项，主要可以包括以下三方面：第一，胆囊炎患者在日常饮食的结构，以及习惯方面，需要注意低脂饮食，禁忌暴饮暴食，避免吃的过多。如果患者的饮食，含油量、含油脂的东西太多，容易加重胆囊的负担，可以引起胆囊炎的急性发作。一定要注意忌高脂饮食，要定时定量地吃饭，可以多吃一些纤维性的食物，比如蔬菜水果。胆囊炎患者也可以食用适量的膳食纤维，可以刺激肠蠕动，有利于预防胆囊炎的发作。第二，患者要注意避免过度的劳累，避免出现情志刺激的情况。第三，胆囊炎患者要注意进行少量多餐，可以反复刺激胆囊的收缩，能够促进胆汁的排出，以达到引流的目的。第四，患者也要注意大量喝水，大量的摄入水分，有利于胆汁的稀释。
