卵巢囊肿内出血怎么办
发布时间：2019-12-2050457次播放
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卵巢囊肿内出血需要立刻接受手术，要尽量吸尽囊液、血液，并且涂片进行细胞学检查，彻底清洗腹腔和盆腔，切除的标本要送病理组织学检查。
大约有30%的卵巢肿瘤会发生破裂出血，症状的轻重取决于破裂口的大小、出血的多少、流入腹腔囊液的量以及性质。
对于较小的囊肿或者单纯的浆液性囊性瘤，破裂时仅有轻度的腹痛，而较大的囊肿或者畸胎瘤发生破裂出血时，患者会有剧烈的腹痛，同时伴有恶心呕吐等消化道症状。
囊种破裂还可能导致腹腔内出血、腹膜炎以及失血性休克等。诊断卵巢囊肿破裂出血后要立即进行手术，手术中要尽量吸尽囊液、血液，并且涂片进行细胞学检查，彻底清洗腹腔和盆腔，切除的标本要送病理组织学检查。
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卵巢囊肿可能会引起出血吗
卵巢囊肿大部分情况是固定的，有时会逐渐长大，甚至引起阴道不规则出血，引起腹腔内出血的情况较为罕见。卵巢囊肿大部分是非功能性的，也有个别囊肿，分泌雌孕激素属于功能性肿瘤。功能性肿瘤容易引起月经紊乱，干扰月经情况；当卵巢囊肿长大到一定程度，甚至会引起内出血，不过都较为罕见。卵巢囊肿引起内出血会出现急腹症，常表现为急性下腹痛、发热，甚至伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。查体常会发现卵巢囊肿增大，局部有压痛感；B超可发现内出血的相应表现，一旦诊断卵巢囊肿内出血，需及时手术将囊肿剥除。
卵巢囊肿如何检查
卵巢囊肿患者检查项目包括妇科双合诊检查和三合诊检查。辅助检查有超声检查，也可以通过血液的免疫生化学指标来进行进一步的协助诊断。妇科检查，最常用的检查手段是双合诊检查和三合诊检查，妇科医生用一只手放于患者的腹部，另外一只手置于患者的阴道后穹窿部位，或者将另一只手的中指，同时置于直肠内协助检查，将子宫和双侧的附件，置于双手之间，通过双手的触摸、按压来判断卵巢囊肿的性质、部位以及囊肿的活动度、是否有压痛。由于女性腹部脂肪层的厚薄不一，如果腹部较厚，双合诊和三合诊无法很好地触摸清楚，需要借助于超声检查。超声检查对于卵巢囊肿性质的判断相对准确。如果在超声下发现是卵巢附件区的无回声区，一般是良性的卵巢囊肿。如果发现有分隔的无回声区，其内有强回声、光点充满，一般是子宫内膜异位囊肿，也是巧克力囊肿。如果炎性的囊肿，在妇科检查的时候会出现有一侧附件区有增厚以及有压痛的症状，同时还可能伴有发热等临床表现。在血常规的化验上会出现白细胞和中性粒细胞的增高，卵巢子宫内膜异位囊肿，还可能会出现肿瘤标记物的轻度升高。
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卵巢囊肿切除后遗症
卵巢囊肿切除术是女性的一种常见手术，一般来说没有后遗症。但由于个体差异，部分女性患者术后也会出现一些并发症。具体体现在以下几个方面：第一，卵巢囊肿剥除后创面止血不彻底，会导致术后出血。第二，卵巢囊肿剥除可能会有术后血肿并发感染导致术后持续发热。需进行抗感染治疗，甚至需要再次手术。第三，卵巢囊肿剥除后会使卵巢皮质减少，影响卵巢功能，可导致卵巢早衰，造成提前绝经，进一步影响女性生育等一系列问题。
卵巢囊肿会是肿瘤吗
卵巢囊肿是卵巢上长得囊性的肿物，这个时候它到底是一个自然的生理性肿物，还是一个肿瘤，病人常常比较恐慌。首先要看的是肿物的性质，有一些肿物是纯囊性的，这种情况尤其是育龄期的女性，她多半可能会是一个生理性的囊肿，包括黄体的囊肿，包括滤泡的囊肿或者生发上皮的囊肿，这个时候它是生理性的肿物，我们可以不用过早的、过激的去进行干预，有可能三个月或者半年在月经干净之后再复查，这个囊肿就自然的消失了。当然对于肿物，如果它含有非纯囊的成分，尤其含有了实性的成分，而且它三个月或者半年都持续的存在着，这个时候卵巢的囊肿就有可能是一个真性的肿物，有可能是一个肿瘤。另外有一点需要关注的就是在于绝经后的女性，如果她绝经后又长了卵巢的肿瘤，包括卵巢的囊肿或者非纯囊的肿物，甚至肿物里含有实性有乳头的成分，我们要大大的考虑卵巢囊肿会不会是一个肿瘤。会建议病人查肿瘤标记物的检查，严密的随访卵巢肿物的生长的情况，如果短期内还在继续的生长，而且肿瘤标记物有明显的升高，我们要考虑绝经后女性的卵巢囊肿有可能是一个真性的肿物，所以这个时候的治疗就会更积极。因此卵巢囊肿到底是个肿瘤，还是一个生理性的肿物，还是一些可能卵巢上发生了一些其它的病变。除了要看它的影像学之外，要看病人的年龄、随访的情况，肿瘤标记物的情况不能够一一概全。
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卵巢囊肿不能吃的食物有哪些
卵巢囊肿没有饮食的要求。由于卵巢囊肿的高发人群主要是生育年龄的女性，不管是生理性卵巢囊肿，还是巧克力囊肿，或卵巢的炎性包块，都好发于生育年龄的性生活较为活跃的女性群体，认为卵巢分泌的雌激素和孕激素有可能与卵巢囊肿的发生和生长有关。建议不要过多的食用保健食品和药品，尤其是含有雌激素成分。而炎症卵巢囊肿容易发生于性生活较为活跃，抵抗力较差的女性。因此，建议这类女性可以多吃高蛋白食物，增强抵抗力，避免炎症的复发。
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卵巢囊肿治疗方法
如果生理性囊肿破裂或巧克力囊肿大于5厘米，需做手术治疗。如果炎性囊肿，需使用抗生素治疗。卵巢囊肿治疗方法与卵巢囊肿性质有关：一、如果生理性囊肿，则不建议积极治疗，在三个月左右进行一次复查，一般会自行消失。如果由于卵巢的黄体血肿破裂造成急性腹痛，则需进行急诊手术治疗。二、对于五厘米以内的巧克力囊肿，如果有生育要求，进行保守治疗。囊肿大于五厘米，已经没有生育要求的女性，可进行手术治疗。以上均有复发的可能性。三、炎性囊肿要进行规范的抗炎治疗，一般需要连续使用抗生素治疗两周，可减少复发几率。
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卵巢囊肿忌吃什么食物
大多数情况下，饮食对卵巢囊肿不会有影响，所以并不需要太多的注意，正常饮食就可以。但是卵巢囊肿主要分为生理性和病理性，生理性囊肿是月经本身出现的，可能会自己消失。在病理性囊肿当中有一些特殊的类型，在饮食上要稍微注意。第一个是炎症性的囊肿，或者炎症之后形成的一些包裹积液，或者是在炎症的急性期形成的囊肿。在这种情况下，吃辛辣的食物可能会加重炎症的症状，所以饮食上要尽量吃一些清淡的，还要注意不抽烟，不喝酒。此外，还有一些和激素相关的囊肿，饮食上要注意避免吃一些含有激素的食物。总体来说，卵巢囊肿一般并不需要特殊的注意。对于一些特殊的囊肿，尽量吃一些清淡易消化的，注意尽量不抽烟，不饮酒。
卵巢囊肿的治疗方法有哪些
卵巢囊肿治疗方式取决于患者年龄、症状、是否恶变、囊肿的部位、体积、大小、生长速度、造成子宫附件的变形情况、是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素而定。若为排卵形成的生理性囊肿，可自行吸收消失，定期复查即可，不需要特殊处理。如果囊肿短时间内生长迅速，应警惕发生恶变的风险，建议积极手术处理，通过病理检验明确性质。年轻女性尽量行卵巢肿瘤剔除术，保留正常卵巢组织，目前多通过腹腔镜手术治疗。卵巢巧克力囊肿，是子宫内膜异位到卵巢形成的囊肿，需服用孕激素类药物，抑制囊肿腺体发育生长。如果囊肿直径＜8cm，无症状，考虑滤泡囊肿或黄体囊肿，可观察或者口服避孕药，2-3个月多数囊肿可自行消退。畸胎瘤会在卵巢内生成毛发、牙齿，还有油脂类的物质，由于畸胎瘤本身不会自行消失，而且还可能不断的成长，一般手术治疗。浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿，是由于具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内，不断的分泌液体而形成的囊肿，一般手术治疗。
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