新生儿窒息复苏的步骤是什么

发布时间：2019-12-2464916次播放

视频内容：

要采取ABCDE的复苏方案：A是建立通畅的气道，尽量的吸进呼吸道的黏液。B是要建立呼吸，进行人工的正压通气。C是进行胸外心脏按压，维持正常的循环，保证足够的心输出量。D是药物治疗。E是评价。

前三项视为重要，其中吸进呼吸道粘液是根本，通气是关键，立即用几秒钟的时间快速评估4项指标：孩子是不是足月儿、羊水是否清亮、是否有哭声以及肌张力是否好，然后开始进行最初的复苏。最初的复苏要保暖，婴儿出生后，要置远红外线或者其他的预热的保暖台上，要减少散热，可以用温热的干毛巾，擦干头部，全身减少散热，摆好体位，肩部垫一到三公分的肩垫，使颈部轻微伸仰。立即吸进口咽鼻的黏液，吸引时间不要超过10秒钟，先洗口腔，再洗鼻腔，进行触觉的刺激。

婴儿进行上述处理后，如仍然没有呼吸可采用拍打足底两次，或者是摩擦婴儿背部，促使呼吸出现。以上5个步骤要在20秒内完成。另外就是通气复苏的步骤，婴儿如果经触觉刺激后，出现正规的呼吸心率大于100次辐射红运，或者是仅有手足亲之者，可以观察。

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新生儿窒息的原因

导致新生儿窒息主要是缺氧，凡是能造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍，导致血氧浓度降低的这些疾病都可以造成窒息。具体来说，如果母亲有妊娠高血压综合征、大出血、以及心肺疾病、严重的贫血，多胎妊娠等都可能导致宫内窒息，并且占新生儿窒息的百分五十。另外胎儿在分娩过程当中出现窒息，像滞产、急产、生产速度过快，还有胎位的异常手术，或者麻醉药物等。占新生儿窒息的百分之四十，另外还有新生儿本身的先天疾病所导致，例如呼吸窘迫综合征、心动过缓、重度的心率衰竭、休克、红细胞增多症，这些等等都能引起新生儿窒息缺氧。这部分心脏窒息占百分之十。另外胎儿本身的因素，胎儿本身在宫内的发育迟缓，早产儿、过期产儿或者是胎儿本身有先天畸形；另外脐带的因素，脐带血流的阻断、脐带脱垂、脐带的受到压迫或者脐带的打击或者脐带绕颈，这些都能引起新生儿窒息。还有一部分胎盘的因素，胎盘的异常、早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或者是结构的异常也可能会引起新生儿窒息。

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2020-02-21

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新生儿窒息的后遗症有哪些

新生儿窒息的后遗症：新生儿缺氧、缺血性的脑病，大脑容易受到损伤，会引起新生儿颅内出血，心肌也容易受到损伤，肾脏的损伤，肺部也容易受到损伤。新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者致残的原因之一。它的本质是缺氧，常常会合并继发的呼吸窘迫综合症，还可以出现持续的肺动脉高压，严重者导致肺出血。胃肠道有窒息的缺氧，它可以导致胃黏膜的糜烂，可以引起溃疡，可以导致出血，严重的话会引起坏死性小肠结肠炎。还有急性的肝损伤，因为肝脏的血流很丰富，如果缺氧的时候，会引起急性肝损伤，另外水电解质紊乱，可以导致糖代谢的异常。大脑除了受到损伤之外，还容易引起抗利尿激素分泌异常综合征，血液系统方面它会引起高龄状态，或者是DIC，远期的话可以出现脑瘫，有癫痫、有智力障碍、有行为异常等，这些异常可以单独出现，也可以是联合在一起出现的，也可以是同时几个一起出现，像脑瘫，或者是癫痫，或者是他有脑瘫有癫痫又有智力障碍，出现多重的损伤。由于脑损伤出现的并发症越多，提示的损伤范围越广泛。由于新生儿早期症状不典型是否受到影响的话，后期会不会发生后遗症，务必要定期的进行监测，定期的随访，发现了异常及早的进行康复干预治疗，大部分新生儿窒息后遗症是轻的，主要是那些没有进行随访的，发现以后比较晚的孩子容易出现并发症。

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2020-02-21

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新生儿窒息复苏目的是什么

新生儿窒息复苏它的目的主要是要维持新生儿的氧合，维持循环，保证患儿的生命体征稳定。新生儿窒息，主要是出生后没有自主的呼吸，或者是呼吸抑制而导致的低氧血症。同时又有高碳酸血症以及代谢性的酸中毒。新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一，本质是缺氧。窒息复苏的目的就是要改变患儿这种缺氧的状态，把缺氧纠正过来，要重建患儿的呼吸，来改善患儿的缺氧状态，改善血液循环，维持正常的血管灌注，减少缺氧对各个脏器的损伤，特别是对大脑的损伤，还有对呼吸系统的损伤，心血管系统、泌尿系统代谢方面以及血液系统的损伤。当然了对于大脑的损伤是主要的，新生儿窒息可能会遗留有比较严重的脑损伤，甚至脑瘫，所以我们的复苏目的主要是以保护大脑为代表的脏器的功能，要减少后遗症的发生，简单的讲，新生儿窒息复苏的目的，主要是通过帮助孩子恢复呼吸功能，恢复他的心脏正常跳动，如果不进行复苏的话，还是长时间没有呼吸，肯定会导致不良结局，会导致死亡。

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2020-02-21

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新生儿窒息复苏步骤是什么

新生儿窒息的复苏由产科和儿科医生共同来协作进行，出生后应立即评价呼吸、心率辐射，来确定复苏措施。要采取ABCDE的复苏方案：A是建立通畅的气道，尽量的吸净呼吸道的黏液。B是要建立呼吸，进行人工的正压通气。C是进行胸外心脏按压，维持正常的循环，保证足够的心输出量。D是药物治疗。E是评价。前三项尤为重要，其中吸净呼吸道粘液是根本，通气是关键，身后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标：孩子是不是足月儿、羊水是否清亮、是否有哭声以及肌张力是否好，然后开始进行最初的复苏。最初的复苏要保暖，婴儿出生后，要置远红外线或者其他的预热的保暖台上，要减少散热，可以用温热的干毛巾，要擦干头部，全身减少散热，要摆好体位，肩部垫一两到三公分的肩垫，使颈部轻微的伸仰。立即吸进口咽鼻的黏液，吸引时间不要超过10秒钟，先洗口腔，然后再洗鼻腔，然后进行触觉的刺激。婴儿进行上述处理后，如果仍然没有呼吸可采用拍打足底两次，或者是摩擦婴儿的背部，来促使呼吸的出现。以上5个步骤要在20秒内完成。另外就是通气复苏的步骤，婴儿如果经触觉刺激以后，如果出现正规的呼吸心率大于100次辐射红运，或者是仅有手足亲之者，可以观察。如果没有自主呼吸有喘息，或者是心率小于100次，要立即进行复苏，正压通气要求在黄金一分钟内实施有效的正压通气。15到30秒后，心率如果大于100次，出现自主呼吸者，可逐步减停正压通气，如果心率小于60次的气管插管正压通气，并开始胸外心脏按压。新生儿窒息复苏很少使用药物，但是在足够的百分之百正压人工呼吸和胸外按压45到60秒后，心率如果仍然小于60次每分，应该给予1：10000的肾上腺素，或者是扩溶剂，或者是二者兼用，少数情况下复苏后可用碱性液、麻醉药。少数情况下复苏可以用碱性液体麻醉药物对抗剂或者是血管加压剂。

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2020-02-21

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新生儿窒息分度

新生儿窒息程度可以按照生后1分钟内的Apgar评分来区分，包括新生儿心跳次数、呼吸、肌张力、对刺激的反应和皮肤颜色，每项2分，总分10分。1分钟评分8～10分为正常，0至3分为重度窒息，4至7分为轻度窒息，应根据不同的窒息程度给予不同的处理。

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新生儿窒息怎么办

新生儿窒息的复苏需要产科和儿科的医生一起配合完成，先给宝宝吸尽呼吸道的黏液，保持气道的通畅，要保证足够的输出量，还可以进行药物治疗。新生儿窒息是一种常见新生儿出生时候的一种并发症。国家对新生儿窒息的复苏培训工作做得非常到位，对于一般的正规的大医院，都有先进的医学仪器和优秀的医生可以进行复苏。分娩时尽量选择分娩条件好的医院，不要过于担心新生儿窒息。

2019-12-24 51589次播放

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新生儿窒息复苏方式有哪些

新生儿窒息可以通过ABCDE的复苏方案，通过通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护以及药物治疗和评价的方式。最重要的是通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环，通畅呼吸是根本，通气是关键，新生儿出生之后要尽快的吸尽呼吸道的粘液，建立呼吸、增加通气，维持正常的循环，保证足够的心输出量，可以大大的降低窒息宝宝对将来残疾的发生率和残疾的程度。

2019-12-24 66802次播放

新生儿窒息复苏前需要做哪些准备

新生儿在复苏抢救时候，需要专门的抢救场地，以及必备的抢救物品，比如氧气、胰导管、面罩、复苏气囊、喉镜、气管插管等等，还需要准备抢救药品，如肾上腺素、纳洛酮、洛贝林等，同时还需要辐射台等，保暖的设备，而这些都是在医院产房里，才能完成的。新生儿窒息，是新生儿期最严重的疾病，是导致新生儿死亡的，一个主要原因。新生儿窒息，会引起神经系统的后遗症，给家庭带来非常大的灾难。新生儿窒息复苏的准备，相对较为复杂，首先是需要专业的产科医生、助产士、新生儿的医护人员，家长不可能自行的准备，因而对于孕产妇的家属来，预防新生儿窒息，应该做好围产期的保护工作，应该及时的、定期的进行产检，进行胎儿的监护。如有孕期的高危情况，分娩高危的因素，或发生意外的情况，应该及时的就诊。另外孕产妇，需要到专业的医院，正规的医院，正规的进行产前的检查，及时发现胎儿和产妇的情况，避免新生儿窒息的发生，如果发生了新生儿窒息，也不用太惊慌，大部分的情况下，是可以治愈。

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2019-12-20

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小孩抽动症检查方法有哪些

小孩一旦怀疑抽动症，需要去专科医院或专业医生那里，进行检查，首先要明确，到底是不是抽动症的诊断，医生主要依靠发病年龄、多发运动型的抽动，按发生性的抽动等，特征性的临床表现，作出诊断。电生理或者神经影像学检查，排除脑部其它的器质性疾病。该病一般没有神经系统的阳性体征，实验室检查，也没有特异性。小孩抽动症常见检查方法有指鼻试验、点指实验、翻手实验。如指鼻实验，让孩子先用左手食指，后用右手食指指鼻尖，睁眼、闭眼各指鼻5次，此时注意观察，患儿在指鼻过程中的协调性和速度，多种症患儿常常动作过重、笨拙，错误次数多，尤其闭眼的时候，错误更明显。

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新生儿窒息复苏前需要做哪些准备

新生儿窒息复苏的准备需要专业的产科医生、助产士、新生儿的医护人员，专门的抢救场地，以及必备的抢救物品，如氧气、鼻导管、面罩、复苏气囊、喉镜、气管插管等。还需要准备抢救药品，如肾上腺素、纳洛酮、洛贝林等，同时还需要辐射台等保暖的设备。新生儿窒息，是新生儿期最严重的疾病，是导致新生儿死亡的主要原因。新生儿窒息，会引起神经系统的后遗症，给家庭带来非常大的灾难。预防新生儿窒息，应该做好围产期的保护工作，及时、定期的进行产检，进行胎儿的监护。如有孕期的高危情况，分娩高危的因素或发生意外的情况，应该及时就诊。

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新生儿窒息复苏后抽搐怎么办

新生儿窒息复苏后抽搐可以使用镇静药物，来缓解抽搐的状态，同时维持新生儿正常的呼吸和心率。发生新生儿窒息，家长不用特别担心。专科医院会有专业的处理。新生儿窒息复苏后出现抽搐，原因主要由于缺氧、脑水肿引起来，窒息后，会引起低血糖、低血钙，低血钙会引起抽搐，抽搐时间过长，会引起新生儿再次缺氧，加重脑损伤，造成严重后遗症。院外发生窒息复苏后抽搐，如果未能及时就诊，要保持气道通畅，有条件的时候，可以给予吸氧，并立即就近就诊。医生会使用镇静药物，来缓解抽搐的状态，同时维持新生儿正常的呼吸，维持新生儿心率，在120~160次每分，避免新生儿缺氧加重或引起并发症，实施有效措施，帮助新生儿缓解缺氧状态，避免因缺氧，引起的脑损伤、水肿、抽搐症状，循环加重。

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新生儿窒息复苏前需要做哪些准备

新生儿出生以后肤色会为肉粉色，并且心跳有力规律呼吸正常，并且会有大哭的肺部排气症状。但是如果是新生儿窒息的患儿出生以后这些症状都会有异常的表现。如果通过这些症状判断出新生儿窒息的话，需要进行窒息复苏。在新生儿窒息复苏前需要做好准备工作，首先要给孩子做好保暖工作，然后要保证初生儿的体位便于呼吸，还需要把新生儿的口鼻咽粘液清洗干净。

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新生儿窒息的表现

新生儿窒息是一种随时会危害患儿生命的危险病症，如果产妇有贫血或者肺结核以及子宫痉挛，或者孩子在生产过程中出现了难产，这些情况下都有可能会造成新生儿窒息。新生儿窒息并不是像字面意思一样新生儿没有呼吸，而是有一些症状表现。新生儿窒息皮肤会出现异常变化，呼吸频率异常，心率异常，喉反射异常。

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新生儿窒息的原因

新生儿窒息的原因包括：母亲因素，母亲患有妊娠疾病，例如妊娠高血压，糖尿病，产道畸形和传染病。胎盘和脐带因素，如前置胎盘，胎盘早剥脱等。儿童因素，例如宫内感染，先天性心脏病等。分娩因素，胎儿分娩不顺畅，借助钳子，胎吸引等也容易引起窒息。

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新生儿窒息复苏步骤

新生儿在发生窒息时，一定要及时进行复苏处理，首先需要快速评估患儿的具体情况，同时需要采用加强保暖、纠正体位的方法做初步复苏，接下来可采用正压人工呼吸的方式来促进心率恢复正常，而必要情况下需要注射肾上腺素或用生理盐水进行扩容治疗。

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