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心肌缺血怎么办

发布时间:2019-12-2460103次播放

视频内容:

心肌缺血要做冠状动脉造影,或冠状动脉CT,还有放支架,药物治疗。医生会开运动实验,观察病人在运动状态下,心肌是否会缺血,以及需不需要进一步治疗。
如果心肌缺血是血管狭窄引起,狭窄超过75%以上,就要放支架,把通路打通,让过血面积增加,如果没有超过75%,可能要建议吃药物。
一,吃让心跳慢一点的药,减少心跳。
二,扩张冠状血管类药,就是硝酸酯类药物,比如硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯。

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心肌缺血危害
心肌缺血的危害最常见是急性胸痛、胸闷、呼吸困难,还可以出现心脏功能衰竭、呼吸困难、心慌等,严重的可以出现稳定心率失常,导致猝死。长期慢性心肌缺血病史较长患者,可出现心肌凋亡死亡。心肌缺血主要由于供应心肌血管,在某些因素作用下,狭窄或者闭塞,导致心肌供血不足。能引起心肌缺血原因很多,最常见病因是冠状动脉粥样斑块形成,其原因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤,某些全身性疾病等。心肌缺血因供应心肌血管发生堵塞,出现血液及营养成分供应不足,出现缺血,缺血后可发生心脏各个方面改变。心肌细胞数量减少,取而代之是没有功能纤维结缔组织,心脏失去收缩功能,进一步发展为心脏扩大,最终出现心力衰竭及各种类型心律失常,心肌缺血引起心脏排泄功能下降,可能导致身体其组织器官缺血缺氧,影响功能。如胃肠道缺血水肿可以引起消化功能不良,严重还可以引起溃疡等症状。肝脏缺血水肿可以引起肝肿大,影响肝功能。脑缺血可引起头晕、耳鸣、记忆力差、失眠多梦等,所以对于心肌缺血应该积极治疗,以免引起更多危害。
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2019-12-18

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心肌缺血能运动吗
运动会增快心跳,会使心肌耗血耗氧量增加。所以对于本身存在心肌缺血的患者,运动一定要在改善了心肌缺血之后再进行。心肌缺血导致的原因往往是由于冠状动脉内出现了斑块的发生和发展,斑块程度加重时,会造成冠状动脉不同程度的狭窄,引起了心肌缺血的发生。如果通过药物或者介入等治疗手段,把冠状动脉内的狭窄解除,心肌供血供氧恢复,心肌缺血的风险就被降低。针对这类的患者,推荐进行运动,因为运动之后,能提高心脏缺血的阈值,同时还能够对高血压、高血脂、高血糖这类冠心病的危险因素有所帮助。
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心肌缺血的用药
目前在临床上,心肌缺血的治疗主要包含三个方面。第一,对于造成心肌缺血的狭窄的冠状动脉进行相应的治疗通过冠脉支架的植入或者外科的搭桥治疗。第二,生活方式的干预,像饮食、锻炼、戒烟、限酒,还有维持一个良好的心态。第三,规范长期的药物治疗,针对心肌缺血,目前常用的药物包括阿司匹林、氯比格雷等抗血小板的药物,是为了防止血栓再次出现,还有他汀类的药物,防止动脉硬化斑块进一步的进展。有一些病人还需要应用像β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物,通过一个综合的治疗方案,去改善患者的心肌缺血。
心肌缺血吃什么药
心肌缺血患者可以服用中药或者西药,但考虑到各个患者的病情都是不同,患者在服用药物之前建议咨询医生。西药有硝酸甘油、呱克昔林等等药物,可以保护心肌细胞,维持缺血心肌能力供应。而中药有当归、红花等等,当归和红花可以扩张冠状动脉,从而增加心肌血流量。在平时要注意心情舒畅,如果过分激动很容易导致疾病进一步恶化。
心肌缺血能喝酒吗
心肌缺血患者是不可以喝酒的,因为本身心缺血患者的心脏供氧量就不足。一旦喝酒之后,酒精在分解过程中就会和心脏抢氧分,这个时候加上酒精中本来就含有的乙醇,很容易会加重病情,此外还可能会造成冠心病和高血压的发作。
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