心肌缺血原因
发布时间：2020-01-0759044次播放
视频内容：
患者心肌缺血原因有冠状动脉粥样硬化性心脏病、全身的血管病、主动脉夹层、增加心肌耗氧量的疾病。
一、全身的血管病，最常见的是胶原性的血管病，有可能累及冠状动脉，造成心肌灌注的减少。
二、主动脉夹层，升主动脉夹层如果累及冠状动脉时，也可造成冠状动脉的狭窄。
三、增加心肌耗氧量的疾病也可造成心肌的相对缺血。比如严重的肥厚性心肌病。
心肌缺血是在某些病理情况下，冠状动脉血流减少，心肌灌注减少，造成心肌缺血，影响心脏代谢，使心脏不能正常工作。
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心肌缺血用什么药治疗
对于心肌缺血患者而言，由于疾病本身的存在，使得很多人体内代谢产物无法正常排出体外，积聚后，会引起心肌神经末梢的疼痛感。在选择合理药物进行治疗时，主要是为了改善心脏功能。那么心肌缺血吃什么药好呢?
心肌缺血是怎么造成的
心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、血液黏稠度异常、先天性血管畸形等原因引起，通常表现为胸痛、胸闷、心悸、气短、乏力等症状。心肌缺血可通过调整生活方式、药物治疗、介入手术等方式改善。
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心肌缺血常用的中成药有哪些
心肌缺血，简单来说就是心脏的血液供应不足，导致心肌细胞缺氧、缺能量，随之引发胸闷、胸痛、心悸等一系列不适症状。在治疗心肌缺血的过程中，中成药扮演着重要角色，其中通心络胶囊便是较为常用的一种。通心络胶囊能扩张冠状动脉，增加冠脉血流，解除血管痉挛，促进心脏的血液循环，从而有效改善心肌缺血、缺氧的情况，减轻心脏损伤，缓解心肌缺血导致的胸闷、胸痛等不适症状，提升患者的生活质量。同时，通心络胶囊还可以改善患者的心脏功能，抑制动脉粥样硬化进程，降低心肌梗死的发生风险。另外，患者还可以选用一些西药来改善心肌缺血，预防心肌梗死。比如硝酸甘油，它通过扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，从而改善心肌缺血，缓解心绞痛症状；阿司匹林肠溶片则能抑制血小板聚集，阻止血栓形成，预防心肌梗死；还有他汀类降脂药，降脂抗炎，阻止冠脉血管进一步阻塞。心肌缺血患者还要定期监测血压、血糖、血脂指标，避免因高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病而加重病情，影响病情控制。
心肌缺血吃丹参片可以吗
心肌缺血吃丹参片可以。丹参片是一种中药制剂，主要成分就是丹参，有理气止痛、活血化瘀、清心除烦的功效，可以用于治疗因为冠心病引起的心绞痛、心悸等。而心肌缺血多数情况下都是因为冠状动脉狭窄造成的，服用丹参片能够扩张冠状动脉，有效的增加冠脉的血流量，缓解心肌缺血症状，但主要是对于轻度心肌缺血有缓解作用。如果患者是比较严重的心肌缺血，目前冠状动脉狭窄比较明显，吃丹参片一般没有特别明显的治疗效果，需要及时采取冠脉介入治疗，才能从根本上解决问题。
心口不舒服怎么回事
心口不舒服可能是因为心脏问题、呼吸系统疾病、消化系统疾病等引起的。1、心脏问题，比较常见的就是心肌缺血，一般都是因为心脏功能不全或心绞痛导致的，很容易会在劳累、紧张、情绪激动、过度活动后发作，从而引起心口处不舒服、疼痛、胸闷等。2、呼吸系统疾病，例如肺炎、支气管扩张、支气管哮喘、胸腔积液等，有可能会导致心口部位有不舒服的症状，一般会伴随着呼吸困难。3、消化系统疾病比较常见的是反流性食管炎，因为胃酸反流对局部造成刺激引起心口位置不舒服。
孕妇心肌缺血会影响胎儿吗
从理论上讲应该是对胎儿有所影响。但是实际上孕妇发生心肌缺血的概率是非常低的。因为有孕育能力的妇女，也就是说绝经前的妇女发生冠心病的概率整体是非常低的。除非患者在比较年轻的时候就患有了糖尿病或者是又合并有高血压家族性的高胆固醇血症，这一部分的患者他可能会有早发的冠心病的发生。而这一部分的患者一旦怀孕之后，我们可能要严密的去关注他是否有缺血的症状，以及他这些危险因素控制的情况，比如说血脂、血压和血糖的一个情况，必要的时候也可以做一个冠脉病变的一个评估。如果是说平时并没有引起这个心肌缺血的症状，这个心肌的供血和需血的达到了一种平衡，那对胎儿的影响的相对是比较少的。但如果是反复的发生心绞痛那首先对这个病人来讲，他的活动耐量以及这个情绪都会受到影响的，潜移默化对胎儿也会有一定的不利影响。
急性心肌缺血症状原因
急性心肌缺血有很多原因，可能是因为不良的饮食习惯、经常的抽烟喝酒或是长时间保持坐着不动，另外经常的生气、长时间的熬夜都会给个人的健康留下隐患，如果没有加以改善，就会导致心肌缺血的出现。
心肌缺血怎么办
心肌缺血主要是由于心脏的冠状动脉血管狭窄或闭塞，导致了心肌供血、供氧不足，引起心肌的缺血、缺氧，甚至坏死。心肌缺血的治疗有三种方式可以选择。一、药物治疗，主要是抗心肌缺血、抗心绞痛治疗冠心病的药物，比如抗血小板药，他汀稳定斑块药物、硝酸之类扩张冠脉血管药物等等，同时对引起心肌缺血为外因素，比如血压、血脂、血糖等，用相应的药物控制，而且应该改善不良的生活习惯。比如杜绝烟酒，低盐、低脂饮食，这是基础。二、如果药物治疗效果不是很满意，可能要选择进行介入治疗。介入治疗简单说，需要把狭窄的冠状动脉用球囊扩张，需要放入支架。三、冠状动脉病变非常严重，可能是左主干或三支病变。这样支架效果可能不好，需要做冠状动脉搭桥治疗。冠脉搭桥是胸外科比较大型的手术，需要开胸、心脏停跳、体外麻醉、体外循环、全麻，这是最后的选择。所以心肌缺血治疗包括三方面，药物治疗、介入治疗，还有冠脉搭桥手术治疗。
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心肌缺血的病因
导致心肌缺血的主要病因是心肌血液的供需失衡。可能会导致心肌缺血发生的疾病如下：一、冠心病。二、肥厚或扩张心肌病。三、心律失常，尤其是快速型心律失常。治疗心肌缺血时，需明确引发心肌缺血的具体病因，给予针对性的治疗。
心肌缺血怎么治
心肌缺血有很多原因，临床上最为常见的是冠状动脉粥样硬化狭窄导致。引起心肌缺血最根本原因是“三高”。治疗上应改善心肌供血，降低心肌耗氧量，降低心脏负荷，同时对于引起心肌供血不足病因采取针对性治疗。高血压、高血糖、高血脂，这三种因素都可以导致冠状动脉内粥样斑块形成，导致冠状动脉狭窄甚至闭塞，引起心肌缺血。吸烟、喝酒等不良生活方式也是引起冠状动脉病变原因。临床上治疗手段，比如使用扩张冠状动脉硝酸甘油。在冠状动脉狭窄很严重的情况下，单纯药物治疗效果不是很明显，要采取介入手段，通过球囊扩张、支架植入，把狭窄部位血管通过支架支撑，改善心脏供血，从而纠正供血不足临床表现。目前有些中成药对于改善冠脉供血不足有比较好的效果。通过改善微循环，改善耗氧与供氧平衡，从而治疗供血不足。
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心肌缺血怎么办
心肌缺血患者首先需要选择基本药物治疗；其次患者需要视乎具体决定是否需要接受手术治疗；再者，生活中需要严格控制冠心病的诱发因素。如果患者体检时候发现心电图提示有心肌缺血，就需要到专业医院进行后续检查。比如做运动实验、冠脉CT、造影检查等等来明确诊断。确诊后医生应根据冠状动脉狭窄情况来酌情选择适当治疗方案。1、最基本药物治疗，如阿司匹林等抗血小板药物，他汀类降血脂药和控制动脉硬化药物。2、医生还可结合冠脉情况来决定是否需要做支架手术或冠状动脉搭桥术。3、在生活方面患者也应该注意控制冠心病危险因素，如饮食尽量清淡，尽早戒烟，控制血压血糖和血脂。
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心肌缺血怎么办
心肌缺血要做冠状动脉造影，或冠状动脉CT，还有放支架，药物治疗。医生会开运动实验，观察病人在运动状态下，心肌是否会缺血，以及需不需要进一步治疗。如果心肌缺血是血管狭窄引起，狭窄超过75%以上，就要放支架，把通路打通，让过血面积增加，如果没有超过75%，可能要建议吃药物。一，吃让心跳慢一点的药，减少心跳。二，扩张冠状血管类药，就是硝酸酯类药物，比如硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯。
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