功能性消化不良的治疗
发布时间：2019-12-2559122次播放
视频内容：
功能性消化不良是消化科门诊很大比例的疾病，在各级医院都比较常见，经常表现是上腹的隐痛、不适、反酸、腹胀等，经过详细的检查后，如胃镜、肠镜、腹部CT、核磁、超声、钡餐，不能够诊断明确，这时叫功能性消化不良，一般分为两个类型。第叫餐后不适综合征，第二个上腹痛综合症。
餐后不适综合征是指进食之后出现腹胀、腹部不适等症状，但没有明确的腹痛，而腹痛综合征指进食后出现比较明显的腹痛，但经过一段时间腹痛可以得到明显缓解，总体来说消化性不良是排除性的诊断，需要排除胃肠、胰腺、心脏等邻近器官的器质性的疾病后，才能够给患者功能性消化不良的诊断。
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一般化验大便需要多少量
到医院经常会要进行大便的化验，包括有大便的常规、潜血，还有大便的培养，检查的时候会有小盒子，盒子里头看也就放两三毫升的大便的量，这就足够了，就按照容器的大小取就可以，但是取的时候也有学问，可能排的大便是一堆。然后，有意义的比方大便有脓液，尽量要挑有脓的位置，如果大便有血要挑有血的位置，如果是成形便后边排的是柏油样变，要挑柏油样的位置，要看是不是潜血阳性。有时候大便还有泡沫，也可以稍微挑一点点有泡沫的东西。因为，泡沫里头可能蛋白量含量比较多一点。大便留取以后，在半个小时以内要送检，不能放置时间太长，而且大便的便盒都是带盖的要及时把盖上，一个当然是顾及到大众的感受，不然味道还是挺让人难忘的。另外，防止细菌的污染，防止杂质的进入。如果是在准备要留取大便的话，最好是不要把大便拉在水堆里，包括是尿液或者是便池里头的水里，如果是从这里头捞出来的话会影响判断。还有要注意有些病人排的是有血便或者是稀便，压根就取不掉标本，那可以拍照片，现在的手机几乎都带有摄像功能，拍个照片医生一看就能够判断。别就光自己描述，有时候病人理解和医生的理解是两码事，包括看舌苔就可见一斑，所以留取大便的照片，也是很重要的方式。
肠道出血会疼吗
肠道出血是否会疼是因人而异的，也是依据不同的病情而异。一般来说，我们肠道出血最常见的病因学，第一个是大肠癌和大肠息肉，第二个是肠道炎性的疾病，第三个是血管的病变，第四个是肠壁的结构异常，第五个是肛管的疾病。一般来说，大肠息肉和大肠癌都不会痛，除非说结肠癌长得很大，已经突破了肠壁，这个时候才会有腹痛，一般大肠息肉是不会痛的。而肠壁的炎性疾病，比如细菌性感染、缺血性肠病、放射性肠炎，这个它可能会有腹痛。血管的病变，比如毛细血管扩张症，血管畸形，它一般是不会腹痛。而肠壁结构异常，梅克尔憩室和肠套叠，它有可能会引起腹痛。肛管的异常，比如痔疮、肛裂、肿瘤，这个有可能会有腹痛。
大便褐色正常吗
一般来说我们大便的颜色主要是淡黄色或者是金黄色。主要的原因是食物经过我们胃的消化进入小肠，经过小肠液的浸泡分解，然后到大肠再经过水分的吸收再加上胆汁的排泌，胆汁从胆囊排泌过来和我们肠道内的食物残渣混在一块儿，最终我们常见的大便的颜色就是黄色或者是淡黄色再或者是金黄色。偶尔会有大便呈褐色，那可能是我们进食了颜色比较深的蔬菜，比如菠菜还有动物的内脏之类。另外大便褐色我们需要警惕有没有消化道出血的可能，这个时候建议您去查血常规和大便的潜血，这样就可以了解有没有消化道出血。
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消化道出血的症状
上消化道出血的症状学：少量出血可单纯是大便颜色加深，而出血量大会出现柏油样便，出血更大来不及经过肠道排出会出现呕吐咖啡色样物或暗红色、鲜红色血液；贫血，短时间内出现大量失血会有头晕、心慌、乏力、心动过速等症状；肠源性氮质血症。做大生化检查会发现肌酐正常，而尿素氮升高；发烧，发烧指体温超过三十七点五度，因为出血后的引起体温调节中枢的改变；休克或休克前的症状，会有头晕、心慌、乏力等症状。下消化道出血最常见的症状是便血，一般左半结肠出血是便血或便后的滴血，而右侧的可能会解暗红色便，来源于空肠或回肠，短期大量的出血大便的颜色可能表现为鲜红色的，出血量比较大会有休克或者休克前的症状。
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消化道出血的诱因
上消化道出血最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张和胃癌，其中消化性溃疡和急性胃黏膜病变能找到明确的病因，如消化性溃疡可能是天气变冷或服用了阿司匹林、波立维等；肝硬化的基础之上有食管胃底静脉曲张，如果进食较硬的食物如鱼、排骨，可能把曲张的静脉给扎破引起上消化道大出血。胃癌没有明确的诱因。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下空肠、回肠、结直肠的病变引起的出血，其中结肠肿瘤和腺瘤是没有明确的病因学，血管畸形也没有明确的诱因，但痔疮是有明确的饮食相关性的一些因素，主要是进食辛辣刺激或比较干燥的食物，把痔血管丛给划破引起便血。
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消化道出血的危害有哪些
消化道出血的危害可轻可重，可轻，如单纯痔疮出血，表现便后滴血，给予痔疮膏外用就可，如消化性溃疡，轻度的黏膜损伤引起少量的出血，这时候仅大便潜血阳性或仅大便颜色变深。比较急的重症的如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后引起的贲门黏膜撕裂出血，这时短时间内有大量的出血，轻的是贫血，重的会出现失血性的休克，甚至死亡，如血管畸形引起的出血，会在短时间之内出血量达到数百，甚至上千毫升，有可能会危及到生命，而息肉肿瘤出血是结肠黏膜表面引起来的失血，出血量虽不会那么大，但疾病本身的危害是非常大的。如结肠癌腹腔淋巴结转移，肝脏转移，虽然便血量不大，但损伤是非常大的。
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消化道出血的病因是什么
消化道出血分为上和下消化道出血，上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌引起的出血，另外其他病因如大量饮酒之后引起的贲门黏膜撕裂。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的部位的出血包括空肠、回肠、结肠直肠以及痔疮的出血，其中90%是结直肠的病变包括腺瘤、息肉、肿瘤，而空回肠病变相对比较少见，包括腺瘤、息肉、血管畸形，还有痔疮的出血。另外还有全身类的疾病，如凝血机制障碍、肾病综合症等，表现是便血或呕血、呕吐咖啡样胃内容物。消化道出血，如难诊断需要住院做进一步的相关的检查，如胃镜、肠镜、选择性动脉造影，不明原因的甚至剖腹探查。
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消化道出血怎么治疗
上消化道到出血的治疗，第一，最常见的原因是溃疡，可以用一些抑酸药，抑制胃酸，局部ph值升高，胃里面出血的就容易形成血栓；第二，可以用止血药，对于有凝血障碍的病人，可以口服凝血酶可，静脉血凝酶给，同时给病人禁食补液。第三，介入科通过血管，在局部放一个栓子，产生血栓，减压止血。第四，内科大夫可以通过胃镜检查，在局部注射止血药，产生压迫，或者用钛夹夹闭。
消化道肿瘤常用的化疗药物有哪些
不管是什么地方，出现了肿瘤问题，都会让患者觉得非常的恐惧，可以通过使用一些化疗药物来消灭癌细胞，消化道肿瘤比较常见的化疗药物包括了氟尿密啶类、伊立替康、奥沙利铂，当然还有一些其他可以用于化疗的药物，需要根据自己的实际情况来选择和使用。
消化道出血如何治疗
消化道出血的治疗原则。消化道出血是临床上常见的一种疾病，出现消化道出血需要及时有效的治疗。目前消化道出血的治疗有一般性治疗、补充血容量治疗、药物治疗、内镜治疗、微创血管介入治疗以及最后的手术治疗等等。对于病情稳定的患者，除一般性治疗外，应尽量明确导致出血的原因，做有针对性的治疗，才能取得更好的效果。对于大出血患者，由于病情进展快，发病重，必须把血容量补充上来。抗休克放在治疗的首位，积极预防休克的发生。总之，医生会根据患者临床表现及检查结果，选择恰当有针对性的治疗措施。患者也应该保持良好的心态，积极配合治疗，才能取得良好的效果。在消化道症状比较轻的时候，要注意防范。如果是出血量比较大，一定要及时就医，以防出现休克，甚至危及生命。
消化道出血吃什么好
急性期和缓解期饮食不同。消化道出血在急性期要禁食、禁水。这个时候采取肠外营养维持患者的体能，以及体内的水电解质平衡。缓解期可以进食一些比较柔软、容易消化、富有营养以及高能量的食物。比如面条、汤粥这一类的食物。对于一些生冷、辛辣的刺激性的酒精、咖啡、浓茶，以及一些富含粗纤维的食物，均不应食用。由于出血之后患者可出现贫血，因此一些富含铁元素的食物，比如动物的肝脏、猪血等等这些血液制品，还有富含铁元素的黑芝麻都应该多吃，改善患者贫血症状。必要的时候也可以服用铁剂、维生素C等药物。
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