肠道出血会疼吗

发布时间：2021-05-1283098次收听

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肠道出血是否会疼是因人而异的，也是依据不同的病情而异。一般来说，我们肠道出血最常见的病因学，第一个是大肠癌和大肠息肉，第二个是肠道炎性的疾病，第三个是血管的病变，第四个是肠壁的结构异常，第五个是肛管的疾病。
一般来说，大肠息肉和大肠癌都不会痛，除非说结肠癌长得很大，已经突破了肠壁，这个时候才会有腹痛，一般大肠息肉是不会痛的。而肠壁的炎性疾病，比如细菌性感染、缺血性肠病、放射性肠炎，这个它可能会有腹痛。血管的病变，比如毛细血管扩张症，血管畸形，它一般是不会腹痛。而肠壁结构异常，梅克尔憩室和肠套叠，它有可能会引起腹痛。肛管的异常，比如痔疮、肛裂、肿瘤，这个有可能会有腹痛。

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这个是常见的下消化道的出血，拉鲜红色血就意味着第一是出血量比较大，第二是出血的部位是比较靠下的。便血最常见的原因包括大肠癌和大肠息肉；包括肠道炎症的一些疾病，比如细菌感染、寄生虫感染、溃疡性结肠炎、缺血性肠病等；包括血管的病变，比如毛细血管扩张症、血管畸形、异位静脉曲张、肠血管瘤等；还有一部分是肠壁的结构异常。梅克尔憩室和肠套叠；另外一部分就包括肛管的疾病比如痔疮、肛裂，肛门的肿瘤等。所以大便拉鲜红色血是可轻可重的疾病。轻就是单纯的肛裂或者是痔疮；重可能就是消化道肿瘤或者是血管畸形。

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消化道出血是否危险与出血的量和出血的速度有关，少量的消化道出血，病情发展缓慢，短期来看不会造成严重的影响。如果出血量比较大，速度比较快，病情很严重，随时危及生命。如果消化道是少量的缓慢出血，这样就不严重，不危险。比方说消化道出血，患者有溃疡的病史，溃疡可能导致慢性的失血，表现乏力，心理的缓慢，初期患者并没有症状，通过检查得知是慢性失血，消除了原发病之后，消化道出血的问题也能改善，这样就不严重，不危险。如果是消化道大量的快速的出血，就很危险了。急性的消化道的大量出血，会引起大量的呕血，以及排鲜血便还会出现头晕、心慌，血压降低。面色苍白以及意识改变的表现。如果不及时治疗，有可能会导致低血容量的休克。从而危及患者的生命，这时候出血就是很危险的。

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消化道出血用些什么药

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上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的出血，上消化道出血常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉破裂出血以及胃癌，而下消化道出血90%是结直肠的病变，比较少见的包括空回肠的病变，还有痔疮出血，所以一旦明确后，如处于急性活动性出血，这时要按照医生的要求禁食，因为吃饭后是不能够手术或是干扰手术的情况，另外是消化性溃疡或单纯的痔疮出血，可慢慢的调整饮食由流食半流食一直到正常的饮食。总体需明确病因，饮食不应干扰下一步的治疗，当然这些特殊情况，医生护士一定会在住院期间每天和患者进行交代，所以最重要的是明确诊断，听从医生和护士的安排。

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消化道出血是消化科最常见的急症，病情可轻可重，轻的如消化性溃疡引起的出血量少于50毫升及以下的出血，这时可能仅大便颜色变深或变黑，比较重的如食管胃底静脉曲张破裂出血，往往在数个小时之内出血量可以达到1000毫升及以上，会危机到生命，其他如急性胃黏膜病变、胃癌，一般来会给患者、医生留一些时间。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带及以下的出血，最常见的病因学是结直肠的息肉、肿瘤，大概占了便血的90%及以上，而其他部位的出血如空回肠的息肉、肿瘤以及血管畸形，还有痔疮，除了血管病变，如血管畸形会瞬间达到数百或上千毫升的出血，其他出血量往往没有那么大，可有很多时间留给医生患者来进行诊断和治疗。

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消化道出血用什么药

上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，最常见的病因学包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变还有胃癌，一旦出现比较大量的出血不太建议自行服药，需立刻去门急诊就诊，病情严重会建议住院诊断和治疗，如食管胃底静脉曲张破裂出血需要禁食，进行输液、输血、止血、抑酸治疗，如消化性溃疡出血且黏膜面出血较小，可口服抑酸、保护黏膜、止血药物，胃癌出血或急性胃黏膜病变出血初期不建议服药，需要住院治疗。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下出血，其中90%是指结直肠的息肉和结肠癌引起，其他如空回肠的腺瘤、息肉、血管畸形或痔疮少见，这时候口服药物效果治疗效果并不佳，需要针对病因学做针对性的治疗。

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消化道出血怎样治疗

消化道出血如轻微的消化性溃疡或痔疮出血，可口服抑酸、止血、保护黏膜的药物，较重时需要住院输液、止血、支持治疗或外科治疗等。消化道出血可轻可重，轻的是单纯黑便或者便颜色变深或者便后滴血，那种轻微的消化性溃疡并少量的出血或痔疮出血，这时口服抑酸、止血、保护黏膜的药物，做一些针对性的治疗。痔疮出血可以抹痔疮膏，达到止血的效果。一些比较急的比较重的情况，如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后的急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂或是空肠回肠畸形引起的出血，这时需要收到病房去，一方面积极的输液，止血，支持治疗，另外完善胃镜、肠镜、肠道造影、小肠镜以及其他影像学检查，明确病因，给予针对性治疗，但内镜下止血效果不好的结肠癌、胃癌或空肠回肠的血管畸形往往需要转到外科治疗。

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