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溃疡性结肠炎怎样治疗

发布时间:2019-12-2552301次播放

视频内容:

溃疡性结肠炎根据腹痛、腹泻、便血、贫血、血色素以及血沉的情况,分为轻、中、重三型,轻的一般给予柳氮磺胺吡啶如艾迪莎为主的基础性治疗,急性期可进行禁食、抗生素、营养支持治疗,但中、重度溃疡性结肠炎在以艾迪莎为基础药物不能够控制的基础上,可能给糖皮质激素来进一步的治疗,这时需要排除结核、肝炎、糖尿病等免疫疾病低下的情况,另外糖皮质激素效果不好,那可能需要进一步的升级免疫抑制剂来进一步的治疗。

内科治疗大概分为以柳氮磺胺吡啶为基础的基础治疗,还有激素以及自身免疫相关的治疗,特殊情况需要外科治疗,如中毒性感染性的巨结肠、出现急性期的肠穿孔、出现结肠癌、出现肠道的大出血,内科效果治疗不佳,需要外科的治疗。

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溃疡性结肠炎便血怎么治疗
溃疡性结肠炎是一种常见的消化系统疾病,便血是其主要症状之一。患者需要注意日常饮食,避免食用高脂肪、高糖食物,多吃新鲜蔬菜和流质食物。药物治疗方面,医生常用氨基水杨酸制剂如葵花美沙拉嗪肠溶片进行治疗,可抑制炎症介质分泌,缓解便血症状。如果症状严重,患者还可以考虑手术治疗,包括部分肠切除术和全肠切除术等。
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如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性、反复发作的肠道疾病。治疗方法包括饮食调整、药物治疗和手术治疗。饮食上要保持清淡、易消化、富含维生素,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。药物治疗常用氨基水杨酸类药物如葵花美沙拉嗪肠溶片,可抑制血小板活性和抗炎,减少肠道黏膜损伤,缓解症状。手术治疗指征为药物治疗无效或出现并发症等。
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溃疡性结肠炎需要做手术吗
溃疡性结肠炎一些条件下是要进行手术治疗的。手术方式指全结肠切除术加回肠储袋的钢管吻合术,可以选择急诊的手术或择期手术。溃疡性结肠炎合并有消化道的大出血,急性的中毒性巨结肠,肠穿孔需要进行急诊手术,重型溃疡性结肠炎经过保守治疗,仍然出现较严重的毒血症,要进行急诊的手术治疗,对于溃疡性结肠炎伴有肠癌的病人可以选择择期手术,溃疡性结肠炎的重型患者,影响生活工作而且应用激素治疗无效,无法耐受激素,也可以选择全结肠切除术。
溃疡性结肠炎有哪些饮食禁忌
溃疡性结肠炎禁忌食用粗纤维、刺激性、高油脂、海鲜等食物,以免刺激肠胃道,加重局部炎症反应。
溃疡性结肠炎算是很严重吗
溃疡性结肠炎根据患者不同情况如腹痛情况、腹泻次数、便血情况、有没有合并发热等表现,其实可以把它分为轻、中和重度溃疡性结肠炎。轻度溃疡性结肠炎一般来讲,治疗上通过口服一些5-氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪等,疗效都是比较好患者症状都可以很快得到缓解。对于重症溃疡性结肠炎,患者情况可能就会比较糟糕。可能会有一个持续性高热,患者会发生中毒性巨结肠,也就是肠子出现一个明显扩张等表现,或者甚至患者肠道会出现穿孔表现。如果有长时间溃疡性结肠炎,尤其长期炎症控制不佳情况下,患者也会增加发生结肠癌发生风险。所以临床上主张对于溃疡性结肠炎,还是应该要及时服药治疗,及时控制炎症,以避免患者出现一些比较严重情况。
语音时长 01:10

2020-03-19

56975次收听

溃疡性结肠炎检查方法有什么
溃疡性结肠炎检查方法有形态性的检查比如结肠镜检查、病理学检查、气钡双重造影、CT等。溃疡性结肠炎主要是累及到以结肠和直肠为主的肠道特殊的病变,所以检查主要是依靠形态性的检查,最核心的就是以结肠镜为主的检查,如果是没有明显的禁忌症,建议患者可以做结肠镜的检查,往往就可以发现患者是在结肠和直肠会有比较表浅的黏膜或者是黏膜下层的损伤,往往病变是不连续的,然后呈地图样的改变,最常见的损伤的部位还是直肠和乙状结肠的损伤。另外除了发现肠道病变之外,需要例行的给患者做病理学的检查,就是在黏膜表面浅取4-5块的组织下来,在显微镜下做检查,看看病变损伤的部位、程度、有没有肿瘤细胞,有没有其它的特殊的一些病变,这个主要是结肠镜的检查。另外在不具备结肠镜检查,再或者患者有结肠镜检查的禁忌症的时候,病情允许,没有禁忌症,可以做气钡双重造影,也能够大体的看一看患者的形态学表现。另外如果患者都不具备肠镜或者是气钡双重造影,还可以做CT仿真肠镜,大概得看一看肠道的情况,排除特殊疾病,比如结肠癌、直肠癌这些病变,这些病变同样也会引起患者的腹痛、腹泻等症状。
语音时长 02:05

2020-03-18

52296次收听

慢性溃疡性结肠炎症状有哪些
慢性溃疡性结肠炎它的患者最核心的症状就是腹泻、大便次数增多,一般可以达到三次及以上,多的患者可以达到十余次,甚至可以达到20余次,大便次数增多,这个时候患者往往除了腹泻,还会出现腹痛,在腹泻之前,在大便之前,患者会有轻微的腹痛或者绞痛,排便之后患者的腹痛会缓解,除了腹痛、腹泻之外,患者往往还合并有便血,甚至还合并有脓血便,如果这些症状持续时间比较长。患者往往还会合并有消瘦、体重减轻、贫血、动态红细胞增高的这些情况,然后前面说的这些症状最主要的是肠道本身的症状,另外还有肠道之外的一些症状,比如说骨膜炎,比如说关节炎,比如说患者的视力下降,比如说出现皮疹,比如说患者可能还会合并有肝功能的损伤,还可能会是有原发性胆汁性肝硬化的一些情况总的来说,患者的肠内症状就包括腹泻、腹痛、便血、脓血便、体重减轻、消瘦、动态红细胞率增快、贫血等症状,而关键而患者的肠道之外的一些症状包括视力下降、骨膜炎、结膜炎、原发性胆汁性肝硬化、肝功能损伤、酒精样的皮疹、关节炎等等。
语音时长 01:49

2020-03-18

49761次收听

溃疡性结肠炎如何确诊
肠胃疾病有很多,很多人在犯病的时候并不了解自己属于哪一类的疾病。出现溃疡性结肠炎以后,可以采用纤维结肠镜的方法来进行检查,可以了解肠道中结肠的情况,通过查看结肠是否充血红肿来判断是否出现溃疡性结肠炎这类疾病。
溃疡性结肠炎怎么治疗
溃疡性结肠炎治疗是需要药物治疗为主的,让医生开适合的药物,比如美沙拉嗪、地塞米松、艾迪莎等,如果是急性期,可以使用激素药物的,很有效果,慢性期不适合,因为激素药物不可长期用。此外严重的患者要做手术。
溃疡性结肠炎能有效预防吗
对于溃疡性结肠炎发病的病因目前还不能不明确,所以当下尚无明确的方法可以预防溃疡性结肠炎的发生。但是要注意做好以下工作,可以减少生病的几率,要增加免疫力,做好体检工作,调理自己的情绪,才能维持健康。
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溃疡性结肠炎能治愈吗
溃疡性结肠炎是主要的累及到结肠和直肠的肠道特殊的疾病,主要症状是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便。能否得到完全的治疗形成愈合,一般给患者积极的治疗,轻症的,对药物比较敏感的,腹痛、腹泻、便血、脓血便往往可以得到很好的控制,叫做临床愈合或症状的缓解,但是进行结肠镜的检查,往往会发现肠黏膜其实并没有得到很好的愈合,所以部分患者尤其轻症的,可以很容易的达到症状学的缓解,但要做到黏膜的完全的修复和愈合难度比较大。所以一般即便是症状缓解或症状痊愈,也建议按照医嘱需要长期的服用药物,至少两年或三年以上,这期间得根据症状和内镜下的表现,进行药物往下减,但不敢一下子把药物给完全停掉。
溃疡性结肠炎是什么
溃疡性结肠炎是和自身免疫相关的炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病。溃疡性结肠炎症状特点是反复发作的黏液脓血便,即大便里边有黏液和脓血且伴有腹痛。患者做肠镜时,镜下表现特点从直肠起连续的黏膜溃疡性病变,可看到肠道黏膜有充、糜烂。病理可以见到隐窝脓肿等。
语音时长 01:08

2019-11-13

64031次收听

溃疡性结肠炎癌变前兆是什么
如果在患有溃疡性结肠炎的情况下,老不好,就需要到医院做胃镜,观察有没有特殊的变化。如果出现了特别明显的症状,比如肠梗阻,吃了东西,肚子胀不排气,甚至出现血便、大便变形,是非常细小的便,就有可能是出现了结肠癌。癌变主要是全结肠型,并且癌变率非常高,单纯的直肠型溃疡性结肠炎基本上没有癌变,炎症越是严重,越容易癌变,溃疡性结肠炎有癌变的几率,但并不是所有的溃疡性结肠炎都会癌变。溃疡性结肠炎,根据疾病的部位,分为全结肠型,左半结肠型和单纯的直肠型。溃疡性结肠炎也不是在得病当时就有癌变,可能需要八年、十年这样漫长的过程才会出现溃疡性结肠炎的癌变。如果有溃疡性结肠炎的病史,特别是全结肠型,定期做肠镜,观察疾病的控制情况。
语音时长 02:25

2019-01-24

65062次收听

02:59
结肠炎的症状
溃疡性结肠炎的症状是腹痛、腹泻、粘液血便。最典型的、最有特异性的症状是黏液血便,即大便中有粘液性成分,并且有血。溃疡性结肠炎,腹泻厉害的时候可以看到水样便,甚至是洗肉水样便、血水样便。溃疡性结肠炎在急性期,出现发烧症状。溃疡性结肠炎的患者在腹泻基础上,肚子胀、紧绷,警惕出现严重并发症,即中毒性巨结肠。
走出溃疡性结肠炎诊断的误区
溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性慢性结肠炎,为常见病、多发病。中华医学会消化病学分会曾多次对UC的诊断标准加以规范。2000年召开的成都会议进一步修订了UC的诊断标准(简称“标准”),并予以公布。但临床工作中不遵循“标准”,随意诊断的现象仍不时出现,常有误诊发生。诊断中的常见错误如下: