溃疡性结肠炎的并发症
发布时间：2019-12-2555153次播放
视频内容：
溃疡性结肠炎的并发症分为中毒性巨结肠、肠穿孔、出血、息肉、癌变。中毒性巨结肠，往往是在初始发病或是在不规律停用药物的基础之上，出现剧烈的腹痛，然后肠道麻痹性扩张，这时常出现麻痹性肠梗阻，做CT或立位腹部平片会发现出现中毒性巨结肠，如果得不到及时的处置，常合并穿孔。如肠麻痹的基础上，出现剧烈腹痛、板状腹，立位腹部平片或CT发现膈下游离气体，再结合溃疡性结肠炎病史，就得高度怀疑穿孔的情况。
出血往往是没有得到规律的诊治或自行停药的情况之下出现肠道广泛的弥漫性病变，可能会引起出血，累积量比较大会出现肠道出血，甚至大出血。溃疡性结肠炎长期治疗效果不佳会出现炎性息肉。如果病情8年及以上有一小部分会合并癌变。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
溃疡性结肠炎要如何用药
溃疡性结肠炎的治疗要针对性用药，针对轻、中度患者可以使用水杨酸治疗来治疗，必要的时候可以使用氢化考的松或地塞米松来灌肠治疗。对于急性发作期的患者，糖皮质类药物治疗效果会更好一些，同时还要注意针对临床症状采取一些治疗方法。
溃疡性结肠炎需要做什么检查
溃疡性结肠炎要是想要确诊的话，主要的检查就是粪便检查、血沉检查、血常规分析，c反应蛋白的检测、免疫学方面的检查，这类的检查属于试验检查，还有影像学的检查，就像是X线检查，CT核磁共振的检查、结肠镜的检查等。
溃疡性结肠炎的发作原因
溃疡性结肠炎之所以会发作，本身就有很多原因，专家在经过多年分析之后，发现这和感染性因素，局部因素，精神性因素，遗传性因素都有一定关系，另外如果自身免疫能力逐渐下降，也会导致消化系统受到影响，最终也会形成溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎患者的大便有哪些特点
溃疡性结肠炎患者的大便特点主要有黏液脓血便、排便次数增多、里急后重感、粪便性状改变、伴随腹痛等。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症，病变主要累及直肠和结肠黏膜层，其典型症状与肠道黏膜损伤和炎症反应密切相关。1、黏液脓...
02:45
溃疡性结肠炎便血怎么治疗
溃疡性结肠炎是一种常见的消化系统疾病，便血是其主要症状之一。患者需要注意日常饮食，避免食用高脂肪、高糖食物，多吃新鲜蔬菜和流质食物。药物治疗方面，医生常用氨基水杨酸制剂如葵花美沙拉嗪肠溶片进行治疗，可抑制炎症介质分泌，缓解便血症状。如果症状严重，患者还可以考虑手术治疗，包括部分肠切除术和全肠切除术等。
溃疡性结肠炎需不需要做手术
溃疡性结肠炎在一些条件下是需要进行手术治疗的，所选择的手术方式主要指的是全结肠切除术加回肠储袋的一个肛管吻合术，一般手术指征也是比较严格的，一般他可以选择一些急诊的手术或者是择期手术，对于一些溃疡性结肠炎合并有消化道的大出血，还有急性的一个中毒性的巨结肠，肠穿孔这样的病人是需要进行一个急诊手术的。对于一些比较重型的一个溃疡性结肠炎，在经过内科的保守治疗，仍然出现了一个比较严重的毒血症，也是要进行一个急诊的一个手术治疗的，对于溃疡性结肠炎伴有这种和伴发有这种肠癌的病人可以选择择期手术，还有一种溃疡性结肠炎的重型患者，他出现了症状，影响了平时的生活工作，而且在应用激素治疗无效，而且无法耐受激素的这样一部分人群，也可以选择全结肠切除术这样的一个手术方式，来进行一个外科的手术。
02:01
溃疡性结肠炎不能吃什么食物
溃疡性结肠炎在饮食上是需要非常注意的，溃疡性结肠炎患者的肠粘膜是比较脆弱的，主要表现为黏膜糜烂或溃疡。建议清淡，少渣的饮食为主，像是凉的辣的，刺激的，粗糙的容易刺激肠道的饮食要尽量避免，还有会引自身过敏性问题的，包括鱼虾蟹，也尽量减少摄入，因为他可能会导致肠道菌群失调，引肠功能紊乱而进一步加重溃疡性结肠炎。另外少吃外面的食物，不洁净的饮食可能会诱发一些不常见的细菌，病毒或寄生虫的感染而加重我们的溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎会传染吗
溃疡性结肠炎一般不具有传染性。溃疡性结肠炎的病因是由于基因或遗传因素导致，部分患者是由于长期大量应用非甾体抗炎药物对抗其他疾病时诱发此病，也有一部分患者是由于精神压力过大、自主神经功能紊乱所导致的。在平时生活中，情绪波动大、具有焦虑或抑郁情绪的人以及生活习惯不规律者是该病的好发人群。该疾病不是由病原体的传播所导致，所以不用担心会被周围患病人员感染，更不应对溃疡性结肠炎患者因此而产生隔阂或疏远心理。若是自身患病也无需太过担心，只要积极治疗定期复查，注意生活饮食习惯即可，无需进行隔离治疗。
溃疡性结肠炎怎么用药
溃疡性结肠炎要根据患者的症状，包括腹泻、大便次数增多，是否合并有贫血，是否合并有动态红细胞升高，是否合并有消瘦，分为轻中重三型来进行对症用药。轻型的治疗相对比较简单，是以柳氮磺胺吡啶，比如美沙拉嗪这类药物为基础的内科的综合治疗。如果是在急性感染期，可能还得需要给抗生素、禁食以及全身营养支持的治疗，如果是中到重度的溃疡性结肠炎，可能就是说除了刚才说的以上那些（治疗）之外，那可能还得需要给予激素的治疗，激素口服的有醋酸泼尼松龙，输液的用甲强龙。重症的治疗需要给细胞免疫抑制剂，如别嘌呤醇这类药物为基础，但如果再给糖皮质激素，或者是细胞抑制的药。一定要排除一些其他的一些疾病，比如结核，糖尿病，其他的严重感染的疾病，才能够给予患者糖皮质激素，再或者给细胞免疫治疗，有一些比较特殊的一些情况，那如果是在患者给予这个内科治疗效果不好的情况之下，它会出现出血、癌变甚至穿孔，可能就得需要外科治疗。
溃疡性结肠炎危害有哪些
溃疡性结肠炎最常见危害是腹泻，腹痛，便血，脓血便，贫血、消瘦、动态红细胞沉降率升高，视力下降，巩膜炎，原发性胆汁性肝硬化，关节炎、皮炎。溃疡性结肠炎的症状分为肠内的症状和肠外的症状，肠内的症状每个人都会有，最常见就是腹泻，腹泻轻症患者每天大便次数3到5次，重症达到8次及以上，甚至说每日可以达到10余次或者是20余次，往往是在腹泻的基础之上患者会出现腹痛，在便前腹痛是增加的，便后的患者腹痛是明显缓解，累及的部位比较低，如说是在乙状，直肠，往往患者会合并有便血，或者是有脓血便，患者长期的疾病迁延不愈，会合并有贫血、消瘦、动态红细胞沉降率升高的情况，根据患者的这些相关的指标。患者的症状分为轻中重的三型，这个就是说是肠内这么症状，往往患者症状得不到缓解会很痛苦，肠外最常见表现包括视力下降，巩膜炎包括肝功能损伤，甚至说部分患者还会有原发性胆汁性肝硬化，关节炎、皮炎，甚至说还会有发烧这些情况，所以总体，溃疡性结肠炎的肠内肠外的症状，是比较多见的，在每患者的身上，都会有不同表现，患者出现以腹泻为基础的多发的症状，就得考虑，有没有溃疡性结肠炎那个可能性。
溃疡性结肠炎怎么预防
溃疡性结肠炎预防要避免生冷辛辣食物的刺激，避免烟酒的刺激，避免一次性摄入大量的动物蛋白。溃疡性结肠炎是以感染或者是自身免疫相关的肠道的特殊疾病，严格意义上，没有很好的办法防止得溃疡性结肠炎，但是在得了溃疡性结肠炎之后还是有一些方法，能够让溃疡性结肠炎得到控制，或者是避免溃疡性结肠炎复发。得了溃疡性结肠炎之后，需要树立观念，是和高血压一样的慢性的疾病，是需要长期的治疗的，第一次治疗可能至少是2-3年及以上，即便是中间需要停药，或者是需要减量。需要在医生的指导之下慢慢的减药，是否停药，不适当的自己停药或者是减药，非常容易引起症状的复发，或者是疾病的反跳，生活饮食上也有一些需要注意的地方，可以防止这个疾病的话说加重或者是反跳，在疾病的急性发作期，要尽量的进食好消化的流食或者是半流食，比如说烂面条、米粥水，而不着急立刻恢复饮食，补充营养。
溃疡性结肠炎的药物有哪些？专家告诉你如何应对
溃疡性结肠炎的药物有很多，包括柳氮磺胺嘧啶、奥沙拉秦、美沙拉嗪、巴柳氮，不同的药物，效果也不同，患者需要根据自己的病情来选择适合自己的药物。而且急性期，需要马上控制住，从而促进粘膜的愈合。
03:29
溃疡性结肠炎吃什么比较好
溃疡性结肠炎的治疗轻型的以柳氮磺胺吡啶药物如艾迪莎、美沙拉嗪为基础的药物治疗，合并感染需给广谱的抗生素，稳定后可给肠道有益菌群，效果不好，可用糖皮质激素，口服以醋酸泼尼松为代表，输液以甲强龙为代表，如果对激素不敏感，那可能需要进一步的升级到自身免疫类药物为主的治疗，当然在第一次诊断溃疡性结肠炎的时候，为了进一步的评价全身相关的指标以及是否合并合并症，需要把肠内肠外的相关的指标查全，甚至症状重的需要收入院，把血、生化、CT、核磁、肠内肠外合并症指标查全了，然后给基础或进一步治疗。日常生活中饮食要注意选择刺激性比较小的、对胃肠的负荷不太重的食物，如烂面条、米粥水、煮得比较软的饭，还需注重营养和维生素的搭配，如煮比较烂的动物植物蛋白、鸡蛋羹，保证基本的营养。
02:53
溃疡性结肠炎的症状及检查方法
溃疡性结肠炎症状主要分为肠内的症状和肠外的症状，肠内的症状主要最常见的是腹泻、大便次数增多，轻症的每天可达3-5次，重症的可达8次及以上，严重的可有10余次，甚至20余次，在腹泻基础之上往往合并腹痛，便前腹痛加剧，便后症状缓解，病变损伤部位比较低，如乙状结肠或直肠往往会出现便血或感染基础之上合并脓血便，症状时间持续比较长往往合并有消瘦、体重下降、贫血、动态红细胞沉降率升高。因为溃疡性结肠炎是自身免疫相关的疾病，打击到不同的靶点，肠外的症状会有不同临床表现。如在眼部可出现视力下降或巩膜炎，损伤肝脏可出现肝功能的损伤，包括ALT、AST，碱性磷酸酶升高，甚至原发性胆汁性肝硬化，表现在关节会出现关节痛、皮疹、发烧。
02:43
溃疡性结肠炎的症状
溃疡性结肠炎最核心的症状是大便次数增多，一般在大便次数增多的基础之上会出现腹痛，排便前腹痛加剧，排便后腹痛缓解，靠近直肠肛门的溃疡性结肠炎往往会有便血或脓血便，如果持续时间比较长可能会出现贫血、消瘦、血沉增快，这是最常见的症状，有一部分患者会出现肠外的症状，如巩膜炎、结膜炎、皮疹、关节炎、原发性胆汁性肝硬化等。溃疡结肠炎是以感染或自身免疫相关性的疾病，所以出现长期迁延不愈的腹泻、腹痛、脓血便需要考虑到这个疾病的可能性，建议去做肠镜、钡餐、血、生化、自身免疫相关的指标明确是否患有这个特殊的疾病。如果得了溃疡性结肠炎也不要害怕，目前大部分通过内科治疗，症状可以缓解，甚至完全消失了。
.jpg)
