尿结石手术后注意事项
发布时间：2019-12-2665361次播放
视频内容：
尿结石手术后注意事项，首先就是需要预防感染以及定期复查；其次就是需要积极治疗原发病；再者就是需要注意尿道修复等等症状，注意避免坠积性肺炎等等。
尿结石按部位分为肾结石，输尿管结石，膀胱结石和尿道结石。结石的部位和大小不同，治疗方法也不同。
1、肾结石治疗有经皮肾镜，输尿管镜逆行取石等手术。因涉及经皮造瘘，瘘管及输尿管支架植入等问题，所以，术后需预防感染，定期复查。
2、治疗膀胱结石的同时，需注意治疗原发病，如老年人的阳性前列腺增生症。
3、输尿管结石，尿道结石，术后需注意尿道修复，出血、感染，疼痛等症状，还要注意避免坠积性肺炎，下肢血栓等。
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尿结石的病理类型有哪些
尿结石男性患者发病率要高于女性，对男性而言是危害极大的一种疾病。虽然很多人都听说或了解过一些，但却不够重视，并不知道它是如何形成的，今天我们就来简单介绍尿结石的病理类型有哪几种。
上尿路结石血尿有哪些特征
上尿路结石血尿通常表现为突发性腰部绞痛伴随肉眼血尿或镜下血尿，尿液颜色可呈洗肉水样或淡红色。上尿路结石引起的血尿主要有疼痛定位明确、血尿与活动相关、无排尿不适、尿液颜色变化、伴随恶心呕吐等特征。
尿路结石是怎么形成的
尿路结石的形成通常由代谢异常、尿路梗阻、尿路感染、饮食因素、药物因素等原因引起。尿路结石可能表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状，可通过药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。
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尿结石是哪里痛
不同位置的结石会引起不同部位的疼痛。肾脏中的结石可能会引起腰部疼痛。肾盂内大结石和肾盏结石，可能没有明确的临床症状，只有在活动后会出现上腹部或腰部钝痛。输尿管结石，有可能会引起腰部的剧烈疼痛。典型的表现是阵发性腰痛，或者上腹部的疼痛，且程度非常剧烈，这种疼痛还可能会沿着输尿管的走形，向下面放射到同侧腹股沟。结石再继续下移到输尿管中段时，可能会导致腹部疼痛。当结石掉到输尿管的膀胱壁段，或输尿管开口位置，会下腹部疼痛，同时还可能会伴有尿道和阴茎头部疼痛。
结石堵住尿道口怎么办
结石堵住尿道口，需要看结石的大小及位置选择适合的处理方法。结石小的可以通过运动、喝水、排石药物；结石大的可手术处理。对于男性结石堵塞前尿道或尿道外口，可在医生的帮助下，通过血管钳或者取石钳直接取出结石；若男性结石堵塞后尿道，并且用手触及不到阴茎部位结石，临床上可在膀胱尿道镜等内窥镜辅助下，将结石推入膀胱，再进行排石处理。医生很少在尿道原位进行排石处理，若在尿道口操刀取出结石，易引起尿道狭窄，后果较为严重。建议多喝水，并口服排石药物，同时进行跑跳等运动，可以帮助结石的排出，如出现小便不能排出、小腹疼痛等症状，说明结石已卡在第三区狭窄，应该到医院就诊，可通过腔镜取出石头。当结石并不显露，需要通过特殊的办法，将结石回纳入膀胱，然后按照膀胱结石的原则进行处，进行膀胱镜取石是比较创伤微创的方法。
尿结石治疗的费用
通常大小在8毫米以下的结石，如果尿路没有梗阻，可以服用药物排石治疗。常用排石药物有尿石通片、排石颗粒等。一般小的结石服药排石一个疗程，一般1-2周就能排出，药物费用一般在几百元。体外冲击波碎石术治疗，单颗结石的治疗费用在500~1000元上下，针对多颗结石的治疗费用一般在两千元左右，大型三甲医院费用会高一点，注意体外冲击波碎石建议最多做三次。如果是泌尿系结石，保守治疗用不了多少钱的。如果是体外碎石治疗或者输尿管取石治疗，可能需要一定的费用，不同等级的医院，不同地区收费标准不一样，建议到就诊单位咨询。如果正规三甲医院，到泌尿外科检查一下，可以做尿常规检查，泌尿系双肾彩超检查。如果确诊为泌尿系结石，可以口服排石药物等保守治疗，治疗的费用不会太高。如果做输尿管镜治疗，大概费用在一万五左右；如果做经皮肾镜手术，大概费用在2~3万元；如果做输尿管软镜手术，费用大概在三万五左右。但是因为地区不同，经济收入有一定的差异，所以要根据本地区的情况来确定手术费用。
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尿结石不能吃什么
尿结石患者不能吃的东西，首先就是钙质含量高的食物；其次动物内脏也不可以吃；再者，必须要避免烟酒；还有，需要避免草酸含量、维生素C含量高的食物。结石不同成分要注意摄入的东西也要不一样，比如说这个患者1、次得了结石，经过结石的成分分析，是含钙高导致，就避免要少摄入钙质含量高的食品，比如说海鲜类的矿物质含的多的要少摄入。如果尿酸结石了，动物内脏海鲜类的东西也要少吃，烟酒这些要避免。另外一个比如说草酸盐结石，这种就要引起，草酸盐结石的因素要去除，含草酸高的这些食物要避免，同时维生素C可以导致草酸的生产促进草酸的生产也要少吃。
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尿结石手术后尿血的原因
尿结石手术后尿血原因包括：手术创伤、体内滞留异物跟伤口摩擦、输尿管痉挛以及输尿管粘膜破裂等等。尿结石术后尿血有以下几种常见原因：1、手术的创伤，正常手术过程造成局部组织的损伤，从而引起术后出血。2、体内置留异物与伤口的摩擦后造成出血，如输尿管支架，D-J管。3、输尿管痉挛造成出血。4、碎石导致输尿管粘膜的破损，引发出血。5、手术创伤未修复完全，就并发感染，导致出血。6、残石的存留也可能引起出血。所以，尿结石术后尿血的原因有很多种，有时也可能手术后的一种难以避免的常见并发症。
女性尿结石的症状有哪些
女性尿结石有疼痛、血尿、感染等症状。尿路结石包括肾结石输尿管结石膀胱结石和尿道结石，男女在上尿路基本一致，上尿路和男同志没有太大的区别，主要在于下尿路，女同志尿道短，所以说尿道结石形成的相对少一些，由于尿道狭窄因素也少见一些。因此膀胱结石也少见一些，主要是在于肾结石和输尿管结石，肾结石输尿管结石比较小的话，引起的临床症状相应来说比较明显。比如出现了典型的疼痛血尿感染，这个时候就需去对症处理，以对症止痛为主同时要预防感染，利于结石排出。如果是大结石比如鹿角形结石，比如有先天畸形引起的梗阻造成的石头，比如输尿管狭窄引起的，肾盂输尿管连接部的结石，这种情况把原发的因素去掉，同时要及时的把这及时处理掉，防止他引起一些并发症，注意一些饮食要均衡多休息，适量的体育锻炼同时大剂量饮水，都是必须的。
尿结石手术后注意哪些事项
尿结石按部位应该分为肾结石，输尿管结石，膀胱结石和尿道结石。不同部位，不同大小的治疗方法不一样。肾结石一般有经皮肾镜的手术，输尿管镜逆行取石手术。经皮肾镜就会涉及到经皮要做造瘘，造瘘管的问题和术后的护理，然后定期的复查，这些就很重要。输尿管逆行碎石时就可能要用输尿管支架，就会有植入，这时预防感染，定期复查。对于膀胱结石，往往它有并发症，比如，老年人的阳性前列腺增生症，往往可以导致膀胱结石，这时除了取掉或者是碎掉膀胱结石以外，还要对原发病进行治疗，这时注意原发病的一些注意事项也很重要。对于输尿管结石，尿道结石，要注意尿道修复这方面。所以，出血，感染，疼痛等首先要注意，另外就是全身的一些情况，比如卧床休息要防止坠积性肺炎，下肢血栓等。这些是不同的患者需要注意的一些不一样的地方的情况。
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尿结石是怎么形成的
尿路结石一个很主要的原因是饮水量不够。尿路结石常在以下人群和地域发作：第一，比较炎热的区域，比如中国南方区域，贴近赤道区域。第二，高温作业的人群，比如炼钢工人、交警、出租车司机。由于在气温炎热的情况下工作时间较长，饮水量不够会造成结石形成。通过这个原因延伸到学科上，结石的形成最主要是结石的结晶形成，比如患者体内的水分含量少了以后，尿液中的结晶就会沉积形成结石。第三，疾病引起的结石，比如代谢性疾病或者感染性疾病导致的病理性结石，这个要通过疾病的检测才能发现。
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尿结石术后要注意什么
尿路结石手术后的注意事项根据治疗方式不同有差别，体外碎石术后患者要增加活动量和饮水量，因为体外碎石并不能促进结石排出，促进结石排出是需要术后患者的辅助治疗，比如大量喝水、利尿、输液、甚至患者做一些跑跳的活动。输尿管镜的患者治疗会在体内放置一个内引流管，叫双猪尾管，来促进结石的排出，这时除了饮水、利尿等之外，应减少患者的活动量，降低患者出血的风险。经皮肾镜手术后除了排石、利尿、输液的治疗之外，要严格卧床三天，原因主要是防止结石造瘘引起的肾脏出血。
如何治疗尿结石
药物以及手术可以治疗尿结石。尿结石根据结石所在的泌尿系统的位置不同，将结石分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石。泌尿系统结石首先通过彩超、CT等检查，明确结石的具体位置以及大小，是否伴有积水或感染等现象。如果比较小的结石，可以通过多喝水、勤排尿、多运动，配合排石冲剂、排石颗粒等药物促进结石排出体外，必要时也可以使用扩张输尿管的药物来促进结石排出。如果结石比较大，并且伴有感染、积水等情况，需要控制感染，并通过手术将结石取出，比如输尿管镜、钬激光碎石、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石或者是开放手术取石等，部分患者也可以做体外冲击波碎石。
