肝破裂严重吗

发布时间：2019-12-2650661次播放

视频内容：

肝破裂的严重程度，与破裂的部位、破裂的程度以及破裂是否合并有血管胆道的损伤都有关系。
比较小的肝脏破裂，通过一些保守治疗，患者均可以治愈。但是在保守治疗的同时，要密切的监测血红蛋白的变化，如果有血红蛋白的进行性下降，这时候需要进行积极的手术探查。
如果合并有血管损伤、胆道损伤，病情比较严重。一方面可以有短时间快速的失血导致失血性休克的发生。另一方面由于胆道损伤的存在，患者可以出现胆汁性腹膜炎，导致腹腔的重症感染。

分享到微信朋友圈

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

肝穿刺的并发症

肝穿刺并发症包括穿刺部位疼痛、肝脏出血、邻近脏器损伤、继发性感染。一、穿刺部位或临近部位疼痛：毕竟是有创检查，每个患者耐受性不同，少数患者会出现穿刺部位疼痛，还有可能触及肋间神经，也可引起疼痛；二、出血：肝脏血供丰富，具有门静脉、肝动脉、肝静脉，为血窦形成的器官，穿刺的过程中可能会出现出血；三、损伤毗邻脏器：穿刺位置靠近上方，可能会穿刺到胸腔，形成气胸、脓胸。穿刺的位置比较低，可能造成胆囊、肠道、右肾损伤；四、继发性感染：是否严格无菌操作、术后护理及糖尿病等基础疾病，均会影响患者出现伤口的继发性感染。临床上进行肝穿刺活检术，是为了确诊和治疗疾病。肝穿刺活检术前常规进行血常规、凝血四项、肝功能检查，如果凝血机制尚可，肝功能无明显异常，一般可以进行此术。

语音时长 01:30

2020-02-10

52357次收听

02:52

肝破裂怎么诊断

肝破裂的诊断一般存在明确外伤史，可以从并发症、血红蛋白等等方面借助B超、CT检查、增强CT以及平扫CT等等进行检查。肝破裂一般临床上都会有一个明确的外伤史，而诊断有以下几个方面：1、在肝脏破裂以后，都会有明显腹腔出血，B超或CT的检查都会发现有腹腔积液。诊断性的穿刺，抽出腹腔不凝血，要怀疑内脏实质器官的破裂出血的可能性。2、肝脏破裂出血，血红蛋白会呈进行性下降的趋势。3、确诊肝脏破裂，增强CT是比较有效的办法。4、对于比较严重的肝脏破裂的患者，平扫CT也可以有阳性发现。对于高度怀疑肝脏破裂，同时合并有血色素进行性下降的患者，一定要进行积极的手术探查。

2019-12-26 50255次播放

02:57

肝破裂修补术怎么做

肝破裂修补术治疗需要视乎病情的严重程度。病情轻微可以选择保守治疗；病情严重需要接受手术治疗，包括堵塞止血等等。较轻的肝脏破裂，可以选择保守治疗，要严格的卧床休息，不能活动，禁食水，给予全肠外营养支持，抗生素预防感染以及止血药物的使用，要密切监测血色素的变化。对于比较严重的肝破裂伤，要进行积极的手术治疗，手术的方式包括填塞止血，肝动脉的一侧肝动脉的或者门静脉的结扎，手术方式原则上，应该尽量减少手术的时间和手术的创伤，以止血治疗为主。而对于合并有胆道损伤的肝脏破裂患者，一定要积极的手术探查，争取寻找到受损伤的胆管，并进行相应的结扎处理，避免术后胆汁性腹膜炎导致腹腔感染的发生。

2019-12-26 54809次播放

02:51

肝破裂出血怎么办

肝破裂出血需要根据病情严重程度来处理，轻度可以接受保守治疗，包括卧床休息、营养支持以及抗感染等等；保守治疗无效需要接受手术探查止血；病情严重需要接受手术治疗。肝脏破裂诊断明确后，要由临床医生进行病情的评估，并不是所有的患者都一定要接受手术治疗。病情较轻破裂较小的患者，可以选择保守治疗，要严格的卧床休息，不能活动，禁食水，给予全肠外营养支持，抗生素预防感染以及止血药物的使用，要密切监测血色素的变化。如保守治疗无效，患者仍有活动性出血，这时要进行立即的手术探查止血。较严重的肝脏破裂损伤，一定要在诊断的时候，就要积极的进行手术探查，而手术方式需要根据术中探查的情况决定。

2019-12-26 62455次播放

肝破裂修补术要怎么做

肝破裂修补手术要根据患者具体得受伤部位和受伤得情况进行选择，以止血治疗为主。肝脏破裂临床上主要是外伤，尤其是车祸伤患者上易合并存在，根据受伤部位，再加上典型的影像学表现，以及血色素的进行性下降，可以诊断。对于怀疑有肝脏破裂患者而言，比较轻的肝脏破裂、肝脏裂伤，可以选择保守治疗。患者要严格的卧床休息、不能活动、禁食水、给予全肠外营养支持、抗生素预防感染以及止血药物的使用，同时要密切监测血色素，也是血红蛋白的变化，如果血红蛋白稳定，可以一直进行动态观察。对于比较严重的肝破裂伤，要进行积极的手术治疗。手术的方式包括填塞止血，肝动脉的一侧肝动脉的或门静脉的结扎，包括破损肝脏的部分切除。手术方式需手术中根据患者具体的受伤部位，包括受伤的情况来进行选择，原则上对于外伤性的肝脏手术而言，应该尽量减少手术的时间，以及手术的创伤，而以止血治疗为主。对于合并有胆道损伤的肝脏破裂患者，要进行积极的手术探查，争取寻找到受损伤的胆管，并进行相应的结扎处理，避免术后胆汁性腹膜炎导致腹腔感染的发生。

语音时长 02:03

2019-12-17

62113次收听

肝破裂出血应该怎么办

肝脏破裂出血根据破裂严重程度选择保守疗法、手术探查止血等治疗。肝脏破裂经常合并存在于交通事故、外伤患者中，一般都有较明确受伤史，受伤部位以右上腹、中上腹为主。脏破裂一旦诊断明确，要由临床医生进行病情评估，并非所有患者都需接受外科手术治疗。对病情比较轻、破裂比较小患者，可选择保守治疗。主要是严格卧床休息，给予足够量肠外营养支持，要禁食水，抗生素预防感染，尤其注意动态观察患者血红蛋白变化。保守治疗过程中，患者出现血红蛋白进行性下降，合并有生命体征不平稳，如血压降低，心率增快，都提示保守治疗无效，且患者仍有活动性出血存在，此时要立即手术探查止血。对比较严重的肝脏破裂损伤，患者出现低血压、休克表现，腹腔大量积液或影像学上提示肝脏破裂范围比较大、比较广，要在诊断时积极进行手术探查，手术方式需根据术中探查情况决定。

语音时长 01:56

2019-12-17

50198次收听

肝破裂是否严重

肝破裂的严重程度跟受伤情况有关系，也跟破裂部位、破裂程度以及破裂是否合并有血管胆道的损伤都有关系。对于一些比较小的肝脏破裂，也是患者受伤情况并不严重，只是一些肝脏表面的微小裂伤或损伤，这时通过一些保守治疗。患者均可以治愈。包括严格的卧床制动，禁食水，肠外营养支持，止血药的使用以及抗生素预防感染，患者基本上都能治愈。但在保守治疗的同时要密切的监测血红蛋白的变化，如有血红蛋白的进行性下降，要考虑到出血的持续存在，这时还是需要进行积极手术探查。而对于一些合并有血管损伤，胆道损伤，比如说第一肝门的肝动脉门静脉或大胆管胆道损伤的肝脏破裂患者，病情是比较严重的。可以有短时间快速的失血导致失血性休克发生，另外由于胆道损伤的存在，患者可以出现胆汁性腹膜炎，导致腹腔的重症感染。肝脏破裂的患者，病情的严重程度取决于受累受伤的程度，不同的受伤程度的愈后不一样。

语音时长 01:58

2019-12-17

61448次收听

肝破裂症状

肝破裂的症状主要包括腹膜刺激症、剧烈的腹部疼痛、失血性休克、严重腹胀、胆绞痛和消化道出血。这些都是很严重的情况，患者必须要引起高度的重视，并且及时采用相应的措施处理。

2019-09-02 65417次浏览

肝脏破裂抢救几率

肝破裂分为被膜下肝破裂和完全性肝破裂，前者仅有右上腹痛，可向右肩背部放射，肝浊音界扩大；后者则表现为出血性休克，因血液、胆汁流入腹腔、腹膜刺激症较明显，有腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛；有移动性浊音，肠鸣音消失，腹穿可抽出混有胆汁的血液，抢救性也是看损伤程度，程度低，抢救率大，损伤度高，抢救率也就相对较低了。

2018-12-11 59724次浏览

肝脏破裂还能活多久

导致肝脏破裂的主要因素就是外伤，比如说车祸以及摔伤等等，而一旦出现了肝脏破裂对于生命的威胁很大，但是针对于肝脏破裂能活多久的问题，并不是确定的答案，而是需要看患者的具体情况，一直采取的治疗方式来决定的。

2018-12-10 64662次浏览

肝破裂很危险吗

肝破裂是腹部创伤中的常见病，通常右肝破裂比左肝破裂多见一些。正常情况下，人体的肝脏是不容易受到损伤的，但是因为肝脏质地是比较脆弱，而且血管比较丰富，周围被韧带所固定。所以当受到外力作用或者是锐器刺伤，引起肝破裂出血。有时候一些肝脏其它的一些常见病，比如肝囊肿、肝血管瘤，甚至一些肝癌，这种也可以引起自发性的破裂。肝脏损伤以后，最常见的并发症就是出血性的休克，但有时候也可以因为肝脏内的胆汁流入腹腔而引起胆汁性腹膜炎和继发的腹腔感染，所以肝破裂是比较危险的。当发生肝破裂的时候，及早的就医，到医院及时的就诊诊治，通常也是可以脱离生命危险。但不是所有的肝破裂都是需要手术治疗，因为肝破裂有时候这种包膜下的破裂，有时通过药物止血，或者是输血进行保守治疗，也可以进行直接可以治愈。但是这种完全性的肝破裂，有时候出血量比较多，危及生命，就需要急诊的手术治疗，这种比较危险，显示病情比较凶险，危及生命。

语音时长 01:54

2018-11-29

57737次收听