如何判断是否患了肾结石
发布时间:2019-12-2660588次播放
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很多人认为患了肾结石、输尿管结石会很疼痛,不痛可能就没有什么相关的疾病,这是误区。等到发现时肾脏已经长满了结石,为什么会没有症状?其实道理很简单,当肾结石达到一定程度后,在肾脏内不活动,所以不会产生疼痛。一般小结石更容易产生症状,小结石会在肾脏内活动,尤其是当小结石进入肾盂、输尿管连接部或者输尿管时,堵塞后尿液排出不畅,输尿管会蠕动剧烈,从而引起输尿管的痉挛,于是出现肾绞痛。此外结石活动后还会造成输尿管黏膜的损伤,导致血尿。当结石堵塞肾盂和输尿管时,会引起肾积水,之后容易继发感染、发热等情况,需要及时处理,解除肾积水,才能更好的控制感染。
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肾结石怎样碎石
肾结石碎石的方法,包括体外碎石和微创手术碎石。体外碎石叫做体外冲击波碎石,就是用机器产生冲击波,这个冲击波可以透过人体的表面以及肾脏到达肾结石的表面,把结石击碎,这个冲击波有点类似于原子弹爆炸以后产生的冲击波,原理差不多,通过体外冲击波,不断地冲击,最后把结石给击碎,但是如果结石太硬,有可能打不碎,患者一定要知道这一点。微创手术碎石,目前常用的手术方法有两种,第一种方法是经皮肾镜碎石取石术,就是在腰部打个洞,仪器进入后看到结石,把结石击碎,最后吸出碎石。第二种方法是输尿管软镜下钬激光碎石术,就是仪器从尿道进入到肾里,看到结石,用钬激光击碎结石。
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多发性肾结石的三点症状表现是什么
多发性肾结石也是肾结石中的一种疾病,对于多发性肾结石的表现,您知道哪些呢?在下面的文章中,我们就为大家简单的介绍了关于多发性肾结石的三点表现症状,希望对大家有所帮助。首先,多发性肾结石患者会有腹痛。结石嵌顿在肾盂输尿管接口部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难
什么程度的肾结石要手术治疗
肾结石目前通过国内和国际的指南来看,结石的大小是治疗的一个标准,如果肾结石在3-5毫米以下,一般不需要外科干预,可通过一般饮食或药物排石来治疗。如果结石超过1-2厘米,一般来讲需要外科干预。在1-2公分左右的结石首选体外冲击波碎石。因为体外冲击波碎石的患者不需要住院,在门诊就可以处理,能够以最小的费用达到最大程度地清除结石。但如果结石质地较硬,反复碎石有可能会引起肾脏破裂,造成肾脏损伤。对肾结石一般不建议3次以上的体外冲击波碎石。如果3次以上之后还达不到效果的话,就要进行手术治疗。外科手术主要包括以前传统的肾切开取石,这种方法对患者损伤比较大,恢复比较慢;目前常用的是输尿管软镜碎石或经皮肾镜碎石,这两种方法各有利弊,都是微创手术,都能够最大程度以最小的损伤排除结石的功能和效果。
肾结石微创手术恢复时间
肾结石微创手术可以在术后一到二天短暂的观察后即可出院,就能恢复正常的生活。肾结石的治疗,根据患者的一般状况、结石的位置、结石的大小、患者有没有其他合并症等等这些情况,医生会针对这些问题选择不同的治疗方案,目前肾结石绝大多数的治疗都是可以通过微创手术来完成的。小的结石可以通过体外冲击波碎石,将结石碎掉之后结石可以自行排除,治疗在门诊进行不需要住院,不需要麻醉,损伤也比较小,但是术后需要复查,结石是否排除,有没有形成肾脏病膜下的血肿等并发症。如果没有血尿感染等并发症,患者很快就可以恢复正常的工作和生活。对于较大的肾结石、鹿角状结石,首选的还是一个经皮肾镜手术,利用激光的能量平台将结石粉碎后,用水冲出体外,术后留置肾造瘘管和输尿管支架管,一般术后一周内拔出肾造瘘管,由于经皮肾镜需要再肾脏打一个洞,三个月内都要警惕,不能受外伤,不能做剧烈的活动,运动,有可能会再次出血。一般出院之后局部伤口愈合良好,就能恢复正常的生活,肾结石手术之后都会留输尿管支架管。拔管前需要注意少活动,避免剧烈的运动,正常的生活一般不受到限制。
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什么是肾结石
肾结石一般指的是在肾脏里面的结石。肾脏的功能是排泄代谢产物和水分,人每天排出约1500ml的尿液,可以带走体内30-50克的代谢产物。代谢产物在尿液中有一定的溶解度,肾脏可以使这些物质保持平衡,以溶解状态排出体外,如果尿量太少,代谢产物的浓度会增高,超过溶质的溶解度时,如草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁氨等物质就会形成结晶,在致病因素的长期作用下,结晶不断增大,最终会发展为肾结石。肾结石的形成及生长快慢有很多因素影响,包括遗传、代谢、感染、环境、饮食、肾脏的解剖异常、服用药物等,发病机制也非常复杂。其中草酸钙结石最为常见,结石较大,硬度很小,表现为腰部酸胀不适,或身体活动增加时有隐痛或钝痛,甚至引发肾绞痛。
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肾结石多大时选择手术治疗
肾结石的治疗需要综合患者的一般状况、结石大小、是否形成肾积水等决定是否采用积极的治疗方法。一般无症状结石或结石负荷不大,未造成肾积水、无感染性情况,可采用多饮水、多运动、口服药物等保守治疗,结石有自行排出的可能。对于症状性的结石或者已经造成肾积水的结石,需要积极治疗。小于两厘米的结石,首选体外冲击波碎石,然后通过多喝水、多运动,结石可以自行的排出。对于碎石失败或者不能体外碎石的,可通过输尿管软镜进行手术,术中利用激光将结石碎成粉末化,术后结石也可自行排出。对于上述方法失败、结石大于两公分、鹿角状或者铸型结石,可以通过经皮肾镜手术治疗,将结石碎掉后用盐水冲出,手术效率比较高。
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肾结石多大需要碎石
如果结石在零点八厘米以上,须通过内镜或者体外碎石治疗,体外碎石的合适大小是在零点八到两厘米之间。一、结石的体积是治疗结石方式的重要决定因素。一般情况下在零点七厘米以下的结石,尤其是肾结石,往往选择保守治疗。二、太大的结石体外碎石可能很难碎干净,太小的结石做体外碎石又没有办法精确地定位,所以对于零点八到两厘米之间的肾结石,往往可以选择做体外碎石。三、如果在两厘米以上的结石,更多的选择内镜的治疗,包括输尿管的硬镜和软镜、经皮肾镜。四、三厘米到四厘米的结石,甚至鹿角形结石患者可能会伴随感染的问题,可选择做开放的手术。
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