胆囊息肉的症状及治疗方法

发布时间：2019-12-3058495次播放

视频内容：

胆囊息肉一般不会引起明显不良症状。而胆囊息肉治疗方法需要结合是否存在癌变的风险来选择，可以接受胆囊切除手术。

胆囊息肉通常不会引起明显症状，胆囊息肉分为胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等；除少部分的息肉有潜在癌变风险之外，大多数的胆固醇性息肉等，都不会有癌变的风险。也不会有任何的症状，胆囊息肉治疗，主要是要结合是否有合并其他的胆囊疾病以及胆囊息肉是否有发生癌变的风险来进行选择，多数情况之下胆囊息肉可以通过定期检查、调整饮食结构，胆固醇性息肉由于其有发生胆囊结石同时合并胆囊息肉的风险。

在饮食控制上面也要格外的注意，对于腺瘤性息肉这样具有潜在恶变风险的胆囊息肉，检查确认即有发生癌变的风险，特别是直径大于一公分基底较宽，形态不规则，内部有血流信号的胆囊息肉，建议早做胆囊切除手术。

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胆囊不舒服有哪些症状

胆囊不舒服的症状包括右上腹部剧烈绞痛、右侧肩部放射性疼痛，还有恶心，呕吐，消化道症状、寒战、发热、上腹胀、恶心、反胃、打嗝，包括腹泻等等。胆囊是储存和浓缩胆汁的器官，胆囊生病主要是由于胆囊内结石。慢性胆囊炎引起相应的不适症状，胆囊不舒服可以分为急性和慢性，急性胆囊炎，胆绞痛往往是在进食油腻食物，大量饮酒而诱发的突发右上腹剧烈绞痛，同时伴有右侧肩背部放射性疼痛。还会有恶心，呕吐，消化道症状，寒战，发热等，而慢性胆囊炎主要是指右上腹肝区隐隐不适，由于胆囊功能受损，胆囊浓缩胆汁的功能出现异常，在进食油腻食物会诱发腹痛的加重，同时还会合并有脂肪类食物消化不良而出现。上腹胀，恶心，反胃，打嗝，包括腹泻等。

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胆囊息肉术后并发症有哪些

腹腔镜虽然是微创手术，也会带来一些并发症，比如腹泻，这种腹泻很快，一个礼拜左右，身体通过自我调节就会好转；但有个别病人术后出现肠粘连的情况，但发生率比较低；如果是保胆取息肉的病人，术后有可能缝的地方会有胆瘘；另外可能息肉会再生再长。胆囊息肉是胆囊最常见的良性的疾病。它的治疗分两大部分：1、保守治疗，是通过适当的药物改善胆汁循环代谢，减轻息肉生长的速度；2、手术治疗，比较大，个数比较少，生长比较快的胆囊息肉，建议采取腹腔镜胆囊切除的方法，彻底的解决了息肉恶变的风险。

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什么是胆囊息肉

胆囊息肉是指胆囊壁向胆囊腔内，呈现息肉样突起的一类病变的总称。胆囊息肉可以包括肿瘤性息肉以及非肿瘤性息肉。患者出现胆囊息肉，主要的问题就是，胆囊黏膜本身出现了一些异常的病变，而导致黏膜向胆囊腔内形成突起。通常根据胆囊息肉的性质的不同，可以将胆囊息肉分为胆固醇性息肉、肿瘤性息肉。除此之外，还有很少数的胆囊息肉，叫做胆囊腺肌瘤。胆囊腺肌瘤其实也是一种特殊类型的胆囊息肉。从理论上来讲，大部分的胆囊息肉，都属于一种良性的病变。但是，从影像学来看，很难特别明确患者的胆囊息肉到底是属于哪一种类型，难以对胆囊息肉进行判断。所以，一般在临床上，对于患者出现的胆囊粘膜的突起，往往会统一定义，叫做胆囊息肉样的病变。

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胆囊息肉样病变的症状

胆囊息肉实际上往往没有症状。因为真正的胆囊息肉挂在胆囊壁上，或者说胆固醇结晶往往也是附着在胆囊壁上。这种一般不会造成症状。往往是在查体的时候发现，胆囊里面有一个息肉样病变，一个中等强度的回声，往往是和胆囊壁相连。这个一般不会造成临床上的症状。往往是在体检的时候发现，绝大多数的病人，实际上是一个胆固醇结晶。这个不需要过度的紧张，可以到医院里面就诊，积极的是可以口服药物，有一部分病人可以溶解掉。不积极了或者消极一点的人，可以观察就行。

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胆囊息肉样病变怎么确诊

胆囊息肉样病变的病人需要做B超，就可以诊断胆囊息肉样病变。但是要真正的鉴别它是胆固醇性的息肉或者说是真正的胆囊息肉的时候，往往需要做超声造影的检查。因为胆固醇性的息肉，它实际上是胆固醇的结晶，往往不含有血管。在超声造影下面可以看到它没有血流。真正的胆囊息肉这些病变，是从粘膜上增生的一些结节，往往有血流。通过超声造影可以很明确地看到，这个病变有没有血流。如果病变有血流，强烈建议手术。如果病变没有血流，它是胆固醇性息肉的可能性就非常大，这个倒是可以观察。但是如果有血流，就需要尽快手术。

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胆囊息肉术后注意事项

胆囊息肉术后的注意事项需要针对手术方式来定。如果不切除胆囊，单纯的保胆取石，就需要进行定期复查，因为这种术后的息肉，结石复发率很高。如果做了胆囊切除手术，要根据胃肠道功能的恢复情况进行饮食调整。如术后出现消化不良、大便不规律，需要药物治疗。

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胆囊息肉样病变的表现

患有胆囊息肉一般无表现，多为体检时由超声检查发现。少数胆囊息肉样病变患者可有右上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退。极个别病例可引起阻塞性黄疸、无结石性胆囊炎、胆道出血、胰腺炎等表现，体检时可表现为右上腹压痛。临床诊断需借助于如下某项检查：第一，常规超声；第二，内镜超声；第三，CT或MRI；第四，超声引导下经皮细针穿刺活检等。积极治疗的胆囊息肉样病变患者，可通过口服药物，使结石溶解。部分胆囊息肉样病变患者不积极治疗，也可观察疾病动态变化。少数病例胆囊息肉可发生癌变，有些可能是早期胆囊癌。

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