体检脾大是怎么回事
发布时间：2019-12-3050256次播放
视频内容：
脾是人体的免疫器官，同时也是重要的造血器官，在某些疾病会引起脾脏增大，青少年由于青春期的发育，有可能会出现生理性的脾大，引起病理性脾大，主要是包括像血液系统疾病，慢性感染寄生虫，某些慢性的肝脏疾病，继发的脾脏充血或者是脾脏的肿瘤等等。
单纯的脾大，需要通过测量脾脏具体的大小，将其分为轻度、中度和重度脾大等，轻度脾大往往疾病发生比较轻微，没有明显的器质性的病变，这种情况定期检查就可以，如果合并了有贫血或者是肝功能的异常，则需要进行进一步的诊断，判断是到底由于血液系统疾病还是由于肝病引起的。
外科比较常见的是由于肝硬化引起的门静脉高压症而出现的脾大和脾功能亢进，那么这个时候还会由于合并食管胃底静脉曲张破裂出血而导致生命风险，体检发现的脾大，需要通过进一步的检查来确定其病因。
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脾大有什么症状
导致脾大增大的原因很多。单纯的脾大往往只是出现左上腹的不适，由于增大的脾脏牵拉或者是挤压周围脏器而出现上腹部不适，那么脾脏增大其相邻的器官包括胃、结肠、肾脏都可能会被脾脏增大挤压移位，那么导致脾大的原因很多，比较常见的像造血系统疾病，慢性肝病，某些慢性感染，或者是脾脏的肿瘤性疾病，那么就会出现相应的其它疾病的症状，像血液系统疾病可能会出现贫血，出现一些造血系统功能障碍容易发生感染，那么肝脏疾病往往是由于肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，甚至是浮水等，脾脏合并的一些症状，那么脾脏的肿瘤是在影像学发现脾实质不均匀，出现一些占位，那么会出现包括肿瘤的一些相关的症状。
体检脾大怎么回事
体检脾大可能是生理性脾大，也有可能是病理性脾大。病理性的主要是包括像血液系统疾病，慢性感染寄生虫，某些慢性的肝脏疾病，继发的脾脏充血或者是脾脏的肿瘤等。需要通过测量脾脏具体的大小，将其分为轻度脾大、中度脾大和重度脾大等，那么轻度脾大疾病发生比较轻微，或者是没有明显的器质性的病变，定期检查就可以，而如果合并了有贫血或者是肝功能的异常，则需要进行进一步的诊断，判断是到底由于血液系统疾病还是由于肝病引起的。外科比较常见的是由于肝硬化引起的门静脉高压症而出现的脾大和脾功能亢进，还会由于合并食管胃底静脉曲张破裂出血而导致生命风险，体检发现的脾大，需要通过进一步的检查来确定其病因。
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脾大什么症状
导致脾大增大的原因很多。单纯的脾大往往只是出现左上腹的不适，由于增大的脾脏牵拉或者是挤压周围脏器而出现上腹部不适，那么脾脏增大其相邻的器官包括胃、结肠、肾脏都可能会被脾脏增大挤压移位，那么导致脾大的原因很多，比较常见的像造血系统疾病，慢性肝病，某些慢性感染，或者是脾脏的肿瘤性疾病。那么就会出现相应的其它疾病的症状，像血液系统疾病可能会出现贫血，出现一些造血系统功能障碍容易发生感染，那么肝脏疾病往往是由于肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，甚至是浮水等，脾脏合并的一些症状，那么脾脏的肿瘤是在影像学发现脾实质不均匀，出现一些站位，那么会出现包括肿瘤的一些相关的症状。
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脾大的危害
脾脏增大，是由于很多疾病引起的。也包括生理性的脾脏增大，对于重要的一个免疫器官和造血器官来讲，脾脏增大往往是身体的一种带肠反应，或者是某些慢性感染或者是寄生虫或者肿瘤而导致的脾脏的增生，在慢性肝病脾脏增大，是由于充血，门静脉压力增高而出现的脾大。脾脏增大一方面呢，是身体的带肠，同时也会使得脾脏内破坏白细胞，血小板的能力大大增强，称之为脾功能亢进。脾功能亢进，往往会出现白细胞减少，血小板减少，增加了发生感染和出血的风险，另外脾脏增大会压迫挤压周围的内脏，会导致包括结肠，肾脏的移位，也会出现上腹部的不适，脾脏过于增大，会出现继发性的自发性的脾脏，梗死和感染，而表现出上腹的剧痛，或者是寒战、高热。
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脾大的原因和危害
肝炎后期会发展成肝硬化，而肝硬化往往会导致门脉高压，在这个基础上激发脾脏增大和脾功能亢进。肝炎肝硬化的病人发现脾大，患者往往存在肝功能异常，会带来一些其它的改变。如凝血功能的异常、低蛋白。其他原因引起的脾大，如血吸虫病、血液系统疾病或脾脏肿瘤等，这些病情如果确诊，原发病非常严重，需要进行积极的治疗。脾脏增大需要医生通过完善相关检查，对疾病做到明确诊断来指导治疗。肝炎后期肝硬化出现的门脉高压和脾大，会导致肝功能异常、凝血功能异常，甚至会导致多器官功能的不全。如肝功能的衰竭、肾功能的不全等。寄生虫病、血液病、肿瘤等情况的脾大，如果没有发现相应原发病，就会导致误诊和误治，甚至延误病情而危及生命。
脾肿大是什么原因
脾肿大有四种原因。第一种是由于体内感染性疾病导致的肝脏和脾脏的肿大。第二种是瘀血性的脾肿大，当上游肝脏出现了病症后，阻止了脾静脉的回流，导致瘀血性脾肿大。第三种是血液性疾病的脾肿大。第四种是少数杂病导致的脾肿大。
脾肿大怎么分度
脾肿大对于不同科室的医生有不同分级。脾脏位于左肋缘下，左肋弓里。一般情况下摸不到脾脏。如果摸到脾脏，说明已经出现脾肿大。轻度脾肿大指的是肿大不超过肋缘下两公分；中度脾肿大则是肿大超过两公分但是没有超过肚脐；如果脾肿大超过肚脐称为重度脾肿大。
脾肿大有什么危害
感染性疾病引起的脾肿大，可以通过控制疾病慢慢变好。由脾脏淤血导致的脾肿大，如果原发病控制不了，脾脏会越撑越大最终导致患者产生脾亢。由血液性疾病导致的脾肿大，因脾脏是疾病的发生器，所以需要把脾脏切掉。原发病导致的脾脏肿大危害最大。
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脾肿大是怎么回事
一般情况下，造成脾肿大的原因非常多，大概可以分成以下四大类：第一类是由于感染性疾病的原因，导致患者出现肝脾肿大的情况。因为肝脏和脾脏都是属于免疫器官，当患者的体内发生感染以后，就会加强代谢，加强代谢以后，肝脏和脾脏就可以出现肿大的情况。第二类是淤血性的脾肿大，脾脏的血管回流到肝脏，当上游肝脏出现病症以后，比如患者出现肝硬化，或者是其他的疾病，就可以导致肝脏脾静脉的回流受阻，脾脏会充血淤血，能够导致淤血性脾脏肿大的情况发生。第三类是由于血液性疾病的原因，导致患者出现的脾肿大，比如白血病、淋巴瘤这些血液性疾病，都可能会导致脾脏肿大的情况发生。第四类的脾肿大，是比较少的一些杂病，也可能会导致脾脏肿大的出现。
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脾肿大如何分度
一般情况下，对于脾肿大的分度，不同科室的大夫，会有不同的分级。比如影像科的大夫，就会有影像学的分级。而外科手术的大夫，把脾脏切下来，对于脾脏肿大的分度，也会有直观的分级方法。另外，有一种比较简单的方法，是查体的分级方法，也就是患者可以通过查体，摸到自己的脾大。人体的脾脏，是位于左肋缘下、左肋弓里边，所以，在正常的情况下，是摸不着脾脏的。如果一旦可以在左肋缘下摸到脾脏，就说明脾脏已经发生肿大的情况。对于脾脏肿大的分度，如果脾脏肿大不超过肋缘下两公分，就叫轻度脾肿大；如果脾脏肿大已经超过两公分，但是还没有超过患者的肚脐，就叫中度脾肿大；如果脾肿大是属于非常大的情况，已经超过患者的肚脐，就叫重度脾肿大。
