宝宝高热惊厥怎么办
发布时间:2020-01-0761896次播放
视频内容:
出现惊厥首先不要慌张,然后再进行简单的处理,体位摆放好之后,清理口腔,把口腔给垫好,避免误吸之后,要立刻按压虎口和人中,帮助患儿止惊,之后迅速就诊。
在诊疗上首先用地西泮镇静,或者用苯巴比妥钠或者是水合氯醛等等,都可以迅速的止惊,同时要给予患儿降颅压的治疗,然后检查明确病因,然后进行对症的治疗。
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高热惊厥会不会影响智力
高热惊厥一般不会影响到智力,尤其是对于简单型的高热惊厥,称之为典型的高热惊厥。简单型的高热惊厥,是发病年龄6个月到6岁之间,每次都是38.5℃以上,高热的时候出现全身型的发作,发作时间小于15分钟等,这些一般都不会影响智力。有大宗的临床研究已经证实了,对智力的影响几乎是没有的,所以高热惊厥不会影响到智力,经常对高热惊厥的孩子讲,抽这1次、2次,不会影响考清华、北大这些好的大学,对智力是没有明显的影响,而且高热惊厥对智力的影响,可能都不如贫血,血色素低于90g/L影响大。所以,如果有高热惊厥的孩子,不要太紧张,对智力影响是非常小的或者几乎是没有什么影响的。如果是复杂型的高热惊厥,反复发作、惊厥时间比较长,可能有一定的影响,甚至会转化成癫痫,这种孩子可能需要综合的来进行判断。
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高烧抽搐对智力有影响吗
通过对上千例高热惊厥孩子的智力随访、研究发现,简单型高热惊厥对智力没有任何影响,这是有肯定的临床结论的,所以对于高热惊厥的孩子不用太恐慌。但是有些复杂型高热惊厥,比如抽搐时间比较长甚至转化成癫痫的,可能会影响到智力。还有一部分热性惊厥,虽然表现出来是发烧时候抽风,但是其实是癫痫,比如有一种特殊的癫痫叫做West综合征,这种孩子往往是本身就伴有智力障碍。所以,高热惊厥的孩子是不是会影响到智力取决于类型。
高热惊厥的病因
高热惊厥病因可能是由家族遗传,病毒感染,上呼吸道感染的时候导致稽留高热,体温上升过快或者持续时间过长等导致。一般情况下都在婴幼儿发生,有一部分患儿在学龄前期也在发生,两个概念多数是在三岁以内,少部分是在六岁以内,最常见的发病年龄是六个月到四岁发病高峰。原因是不太清楚的,但多数是跟病毒感染有关系,很多孩子都是在上呼吸道感染的时候导致的稽留高热的时候出现的一种热性惊厥。在临床上来讲,单纯性的高热惊厥的原因,一般都是由于体温上升过快,体温的调节中枢不能及时的调整体温调定点的信号,导致的异常放电导致抽搐。一般情况下都是单发的,一次病程中一般也只发作一次,不会反复的发生惊厥,一旦反复发生惊厥,要考虑疾病的发生。复杂性的热性惊厥,一般情况下主要的病因是有遗传倾向,多数患儿家长中就是患儿的父母在幼年的时候有热性惊厥的这种病史,导致热性惊厥的诱发因素主要还是上呼吸道感染,尤其是病毒导致的上呼吸道感染的时候,患儿多容易出现这种高热的惊厥。一般情况下发作是比较隐匿的,也就是说可能半小时前两个小时孩子玩的还挺好的,家长就发现怎么孩子不动了,然后紧接着就口周发干,然后尿便失禁,出现全身强直、肌痉挛的等的表现,因此多数可能还是跟体温调定点的原因有关系,发热时体温上升过快或者持续时间过长有关。
高热惊厥要做什么检查
惊厥发生以后为了明确惊厥的原因,临床上要做一些相关的检查,这些相关的检查主要包括实验室的检查,要看孩子血常规的情况,血生化的情况,另外要注意观察孩子有没有酸碱平衡紊乱。高热惊厥之后还必须要做的一个检查,就是脑电图的检查,惊厥发生的过程持续的时间比较长,程度比较重,这时候会影响到大脑,所以就要做脑电图的检查,脑电图的检查如果有极波出现,这时候就要高度怀疑这种惊厥的发生有可能是由于癫痫所造成的,这是临床上需要重点筛查的疾病。此外对于高热惊厥来说还要完善一些其他的(检查),比如颅脑ct的检查,为什么大脑会出现异常的放电,大脑中有没有相应的解剖结构的改变,这时候需要借助颅脑ct来完成。有个别的孩子必要时可能还要做脑脊液的检查,脑脊液的检查就是重点筛查孩子惊厥是不是由于脑炎所引起的,所以以上这些检查都是惊厥发生以后应该完善的相关的检查。
高热惊厥的检查方法有什么
高热惊厥的检查方法有:看孩子的精神状态、口鼻有没有异常的分泌物、神经反射、实验室的检查。要看孩子的精神状态,有没有意识丧失,看孩子的口鼻有没有异常的分泌物,因为这些分泌物有可能会导致孩子出现误吸,影响孩子的健康,所以这些常规的检查是要注意的。对于高热惊厥的检查,可以做神经反射的检查,看看孩子有没有脑膜刺激症,有没有神经反射的异常,有助于在临床上判断病情。一旦高热惊厥发生后,要积极地完善相关的实验室检查,最常规的包括血常规检查、血气分析检查、电解质检查、血生化检查。必要时可以对孩子进行脑电图检查、颅脑ct检查。对于小朋友来说,如果是在脑炎高发季节怀疑有脑炎的情况,这时候还要做脑脊液检查。高热惊厥的检查,仍然围绕三个方面,高热惊厥的症状,高热惊厥的体征,孩子的体征,高热惊厥时应该完善相关的实验室检查。
高惊厥急救处理
高热惊厥发生以后,立刻进行相关急救处理。如迅速降温、把孩子的头尽量往一侧、用压舌板减轻舌咬伤、挤压按摩人中穴。一、及时给孩子物理降温,配合药物应用,及时应用退热药物,有效减轻高热惊厥程度。二、高热惊厥发生以后,由于孩子意识丧失,所以急救一定要注意把孩子的头偏向一侧,如果发现孩子的口鼻中有异常分泌物,要及时把口腔分泌物清除掉,否则一旦被误吸到体内,容易造成感染症状。三、高热惊厥发生以后,因为孩子出现阵挛,这时要警惕小朋友出现舌咬伤。一般拿个压舌板,如果没有压舌板,就拿个筷子缠上纱布,放在上下牙之间减轻舌咬伤,这点比较重要。四、惊厥发生以后,急救促进孩子觉醒,促进意识恢复,人中穴在鼻到上唇中部中上三分之一交界处,及时挤压按摩人中穴位置,重刺激有利于孩子意识恢复。
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高热惊厥后复发怎么办
高热惊厥复发,建议家长只需要按照常规处理就可以了,包括物理降温以及药物降温。同时,家长们需要积极做好急救处理,避免孩子咬伤舌头以及误吸等等。高热惊厥复发后家长不要太紧张,这时候按照惊厥发生的常规处理就可以,比如物理降温,要迅速的控制温度,因为随着温度的上升,孩子发生惊厥的几率就会更大,所以要积极的降温。在体温上升期要及时地应用降温的药物,像美林,泰诺林。高热惊厥复发以后,在家庭中要做好急救的处理,要避免孩子出现舌咬伤,避免误吸,让孩子头偏向一侧,及时地清除口腔的分泌物,在上下牙之间缠上纱布,避免舌咬伤。高热惊厥孩子如果意识丧失,可以挤压人中穴,促进孩子恢复意识。
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高热惊厥的检查方法有哪些
高热惊厥的检查方法包括神经反射检查、实验室检查、脑电图检查以及颅脑CT检查等等。一旦发生高热惊厥以后,检查要包括这几个方面,要看孩子的精神状态,还要注意看看孩子的口鼻有没有异常的分泌物,因为这些分泌物有可能会导致孩子出现误吸。高热惊厥的检查,临床上可以做神经反射的检查,看看孩子有没有脑膜刺激症,有没有神经反射的异常。最后实验室的检查,最常规的包括血常规检查、血气分析检查电解质检查、血生化检查。有必要的话要进行脑电图检查、颅脑CT检查。如果是在脑炎高发季节怀疑有脑炎的情况,还要做脑脊液检查。总之对于高热惊厥的检查,我们围绕三个方面,症状,体征,再有就是高热惊厥时应该完善相关的实验室检查。
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小孩高热惊厥的危害有哪些
当小孩出现高热惊厥,会对脑造成损伤,还容易造成骨骼肌骨折,如果症状严重,还容易造成中枢性感染或脑炎。小孩高热惊厥很容易有生命危险,所以家长一定要注意。危害一:若小孩惊厥强度大,抽搐时间长,对脑会有损伤,如超过半个小时以上持续烧。危害二:小孩抽搐的时候可能会有骨骼肌的骨折,因为抽搐收缩是很大的力量,可能出现舌咬伤或是直接跌倒。危害三:小孩的惊厥如果不是单纯的高热,本身是脑炎或是中枢性感染,可能就会有中枢感染相关的一些危害,可能最后会留下黏连灶就是癫痫,或是造成某一个神经部位的损伤。如管运动的部位有损伤,可能运动就会不协调或者不能运动;语言方面有损伤,语言可能要差一些。所以小孩高热惊厥的危害很大,不能轻视。




