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高热惊厥的紧急处理措施

发布时间:2020-01-0763126次播放

视频内容:

高热惊厥的紧急处理有四个原则,第一、控制惊厥抽搐,在临床哪个急先处理哪个。第二、降温。第三、寻找病因。第四,控制惊厥的复发、

在控制惊厥方面,安定静推控制惊厥之后,用苯巴比妥钠或者其他药物巩固和维持疗效;药物治疗就是异戊巴比妥钠或者是硫喷妥钠,在以上指定药物无效的时候才使用;惊厥呈持续状态的时候,给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施;针对高热给予物理降温以及药物治疗。明确患儿没有结核或者激素禁忌症的情况下,用糖皮质激素来辅助退温治疗,同时辅以物理降温;要针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗,比如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等等。

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幼儿高热惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、观察记录症状、及时就医等方式护理。高热惊厥通常由感染、体温骤升、遗传等因素引起,表现为突发性全身抽搐、意识丧失等症状。
高烧抽搐对智力的影响
高烧抽搐对智力一般没有影响,已经有过肯定的临床结论,有过大宗的、上千例的高热惊厥孩子的智力的随访、研究,发现高热惊厥对智力是没有影响的,所以对于高热惊厥的孩子不用太恐慌。经常在门诊给家属讲,孩子抽的一次、两次不会影响考清华、北大这些学校的。所以,高热惊厥对于智力的影响现在是肯定的这种结论,尤其是对于简单型的高热惊厥,而不是复杂型的。抽搐时间比较长甚至转化成癫痫的热性惊厥,可能影响到智力。而有一部分热性惊厥虽然表现出来是发烧时候抽风,但是其实是癫痫,比如有一种特殊的癫痫叫做West综合征,这种孩子往往是伴有智力的障碍的。所以,高热惊厥的孩子是不是会影响到智力取决于类型,如果是简单型的高热惊厥对智力是没有任何的影响的。
语音时长 01:07

2021-06-25

74162次收听

高热惊厥的治疗方法
高热惊厥首先需要进行止惊治疗,要及时应用止惊药治疗,只要用药得当,患儿可以立即停止抽搐,减少对脑细胞的损伤。还可进行针刺止痉治疗。高热惊厥的治疗方法还包括吸氧治疗以及降温治疗,降温一般是采用物理方法,若效果不佳可以进行药物降温。
小儿高热惊厥会反复发作吗
一般情况下,小儿高热惊厥可能会反复发作。具体分析如下:
高热惊厥用些什么药好
高热惊厥的用药比较专业,发生高热惊厥时,用降温的药,降温的药比较通用的是两大类,一个是布洛芬,一个泰诺林。如果惊厥控制不住,需要入院,使用地西泮是安定静脉滴注或推注,惊厥控制后,需要用苯妥英钠治疗。一个是布洛芬。另外是对乙酰氨基粉。布洛芬混悬液叫美林,对乙酰氨基粉的混悬液商品名叫泰诺林,这是目前来说在儿科比较常用两大类药,往往用一种就可以,但如果孩子在整个发热的过程中退热效果不是很好,每四到六小时可以交替用药,这次用美林下次用泰诺林,再高热出现再用美林再用泰诺林这样交替的进行。一旦惊厥发生,这时候要控制惊厥,控制惊厥在家中就不能用这些药物,需把孩子带到医院,医生根据情况可以首先用地西泮是安定,静滴或进行推注,迅速的止惊,等惊厥控制后再用苯妥英钠等来进行相应治疗,但这些药物一定有处方权的儿科医生才可以使用,家中不要乱用。在家中高热惊厥的孩子,这时候要进行急救可以掐人中,人中穴位置这是经常用,通过挤压迅速促进孩子意识的恢复。
语音时长 01:50

2020-02-24

61606次收听

高热惊厥可以治愈吗
高热惊厥是症状,一般只要治疗及时是可以治愈。因为病情相对来说比较明显、比较单纯,经过积极物理降温、吸氧、用地西泮,大脑皮层广泛泛化的阶段能很快得到解除,四肢痉挛会得到恢复。对于比较复杂的反复发作的高热惊厥就要特别小心,重点要筛查惊厥反复发作的原因,有一些癫痫患者会反复出现这种惊厥,甚至有的癫痫患者会以(高)热惊(厥)作为一个首诊,这时就需要临床根据患者的具体情况。当惊厥发生之后,还要完善相关检查,以明确出现惊厥的原因,从而判断愈后,愈后情况关键就看惊厥的原因,再有是惊厥发作程度,是息息相关。
语音时长 01:31

2020-02-24

63126次收听

02:41
高热惊厥的症状表现有哪些
惊厥一般表现为全身对称的或者部分性不对称的发作,双眼的凝视、斜视、发直或者上翻伴有意识丧失。惊厥持续时间为数秒钟至四分钟不等,个别的呈现惊厥持续状态,大多数的患儿在一两分钟左右,惊厥过后意识恢复的非常快,一般没有中枢神经系统异常,所以临床上把热性惊厥也叫良性惊厥,即使是复杂性高热惊厥的患儿,留有后遗症的可能性也不是很高,一般情况下脑电图多于惊厥后两周恢复正常。
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高热惊厥严重吗
高热惊厥是儿科常见的一个极危症,尤其是在儿科急诊,应该来说是最常见的一种惊厥。高热惊厥是发生在高热的过程中,突然出现四肢或者是全身的痉挛性的抽搐,高热惊厥一旦发生以后,家长就要迅速给孩子进行降温,及时送往医院。一般来说在高热惊厥的过程中,孩子会有短暂的意识的丧失,但是这种意识的丧失非常短,持续的时间比较短,对孩子危害不是特别大,但如果惊厥持续的时间比较长,或者是反复发作,这个惊厥就不是单纯的高热惊厥,有可能是复杂性惊厥,这种状态病情比较复杂,也比较严重,需要由专科大夫根据具体的症状病史体征这些方面来进行综合考虑。
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高热惊厥后复发怎么办
高热惊厥复发,建议家长只需要按照常规处理就可以了,包括物理降温以及药物降温。同时,家长们需要积极做好急救处理,避免孩子咬伤舌头以及误吸等等。高热惊厥复发后家长不要太紧张,这时候按照惊厥发生的常规处理就可以,比如物理降温,要迅速的控制温度,因为随着温度的上升,孩子发生惊厥的几率就会更大,所以要积极的降温。在体温上升期要及时地应用降温的药物,像美林,泰诺林。高热惊厥复发以后,在家庭中要做好急救的处理,要避免孩子出现舌咬伤,避免误吸,让孩子头偏向一侧,及时地清除口腔的分泌物,在上下牙之间缠上纱布,避免舌咬伤。高热惊厥孩子如果意识丧失,可以挤压人中穴,促进孩子恢复意识。
02:38
高热惊厥的检查方法有哪些
高热惊厥的检查方法包括神经反射检查、实验室检查、脑电图检查以及颅脑CT检查等等。一旦发生高热惊厥以后,检查要包括这几个方面,要看孩子的精神状态,还要注意看看孩子的口鼻有没有异常的分泌物,因为这些分泌物有可能会导致孩子出现误吸。高热惊厥的检查,临床上可以做神经反射的检查,看看孩子有没有脑膜刺激症,有没有神经反射的异常。最后实验室的检查,最常规的包括血常规检查、血气分析检查电解质检查、血生化检查。有必要的话要进行脑电图检查、颅脑CT检查。如果是在脑炎高发季节怀疑有脑炎的情况,还要做脑脊液检查。总之对于高热惊厥的检查,我们围绕三个方面,症状,体征,再有就是高热惊厥时应该完善相关的实验室检查。
发烧抽搐对智力的影响
发烧抽搐对智力影响程度取决于惊厥的发作持续时间。发烧抽搐又称为高热惊厥,抽搐是由于发热所诱发,而不是由于神经系统疾病或其他因素而导致。高热惊厥多发生在3个月-5岁的婴幼儿,由于婴幼儿的大脑皮质功能发育未完全,神经髓鞘未完全形成,所以皮质的抑制功能差,兴奋易扩散。随着年龄的增长和大脑发育逐步健全,一般不会再发生高热惊厥。绝大多数儿童6岁后不再发作。单纯性高热惊厥惊厥发作持续时间不超过15分钟,发作成全身性,24小时内无重复发作,则称为“简单型高热惊厥”,简单型高热惊厥长期预后良好,对孩子后的智力、学习能力基本没有影响,约1%患儿可能转为癫痛。复杂性高热惊厥惊厥发作持续时间超过15分钟,惊厥发作呈局灶性发作,一次发热性疾病中惊厥多次发生,则称为复杂性高热惊厥。复杂性高热惊厥约有40%的患儿转变为癫痛。
语音时长 01:36

2019-12-06

55433次收听

02:24
孩子发烧抽搐怎么办
发烧抽搐的持续时间过长,可能会导致脑损伤,严重的会引起癫痫的发作。对于孩子发烧抽搐一定要重视以下几个方面:第一、惊厥是高热引起,要尽早给孩子使用退烧药,比如发烧到38度,并且出现寒颤,就要尽早给小孩吃退烧药。第二、要观察抽搐时间的长短,如果有些孩子抽搐的时间不是太长,这种抽搐的危害不是太大;如果长时间的持续抽搐,一定要上医院做进一步检测。第三、抽搐的病人在治疗上要积极一点,尽量减少抽搐的发作;有严重的抽搐的小孩,每次发作时,给他服用一些镇静药。
高热惊厥是怎么回事
高热惊厥是体温一般大于39度高烧时发生抽搐。惊厥是全身骨骼肌的一种痉挛收缩,伴随着意识的消失叫惊厥,包括肢体比如说头后仰、双拳紧握或是口吐白沫的意识消失,这种状况叫做惊厥也叫抽搐。一般这种高热惊厥都是在体温上升时,伴随抽搐,因为小孩神经系统发育还不够成熟,或者是先天家里有高热惊厥的遗传病史;有的孩子可能第一次抽搐是脑炎,或者是神经系统的感染,或者本身潜在癫痫。如果出现这种情况,一定要查找它的原因,如果24小时之后不抽了、一切都好了,而六岁以内小孩,可能考虑是热性惊厥。
语音时长 01:46

2018-09-29

58733次收听