高热惊厥的检查方法有哪些
发布时间：2019-12-2463282次播放
视频内容：
高热惊厥的检查方法包括神经反射检查、实验室检查、脑电图检查以及颅脑CT检查等等。
一旦发生高热惊厥以后，检查要包括这几个方面，要看孩子的精神状态，还要注意看看孩子的口鼻有没有异常的分泌物，因为这些分泌物有可能会导致孩子出现误吸。
高热惊厥的检查，临床上可以做神经反射的检查，看看孩子有没有脑膜刺激症，有没有神经反射的异常。最后实验室的检查，最常规的包括血常规检查、血气分析检查电解质检查、血生化检查。有必要的话要进行脑电图检查、颅脑CT检查。
如果是在脑炎高发季节怀疑有脑炎的情况，还要做脑脊液检查。总之对于高热惊厥的检查，我们围绕三个方面，症状，体征，再有就是高热惊厥时应该完善相关的实验室检查。
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高烧抽搐对智力的影响
高烧抽搐对智力一般没有影响，已经有过肯定的临床结论，有过大宗的、上千例的高热惊厥孩子的智力的随访、研究，发现高热惊厥对智力是没有影响的，所以对于高热惊厥的孩子不用太恐慌。经常在门诊给家属讲，孩子抽的一次、两次不会影响考清华、北大这些学校的。所以，高热惊厥对于智力的影响现在是肯定的这种结论，尤其是对于简单型的高热惊厥，而不是复杂型的。抽搐时间比较长甚至转化成癫痫的热性惊厥，可能影响到智力。而有一部分热性惊厥虽然表现出来是发烧时候抽风，但是其实是癫痫，比如有一种特殊的癫痫叫做West综合征，这种孩子往往是伴有智力的障碍的。所以，高热惊厥的孩子是不是会影响到智力取决于类型，如果是简单型的高热惊厥对智力是没有任何的影响的。
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高烧抽搐对智力有影响吗
通过对上千例高热惊厥孩子的智力随访、研究发现，简单型高热惊厥对智力没有任何影响，这是有肯定的临床结论的，所以对于高热惊厥的孩子不用太恐慌。但是有些复杂型高热惊厥，比如抽搐时间比较长甚至转化成癫痫的，可能会影响到智力。还有一部分热性惊厥，虽然表现出来是发烧时候抽风，但是其实是癫痫，比如有一种特殊的癫痫叫做West综合征，这种孩子往往是本身就伴有智力障碍。所以，高热惊厥的孩子是不是会影响到智力取决于类型。
宝宝高热惊厥会有什么后遗症吗
我们要知道高热惊厥现在也叫热性的惊厥，它分有两个型，一般就是简单型和复杂性，简单型的概念是，只发作一次，每次发作时间少于十五分钟，没有相应的热性惊厥的家族史；复杂性的惊厥，一般情况下反复发生惊厥，每次发烧都可能出现惊厥，那么每次发作的时间超过十五分钟，一般情况下家族里头有明显的遗传倾向，那么多数热性惊厥的患儿父亲或者母亲可能在小的时候的时候也有热性惊厥的病史。这一类的患儿，尤其是复杂性热性惊厥的患儿，有三分之一有可能会留有不同程度的后遗症，一般情况下，热性惊厥多见于三岁以内的孩子发作，那么简单型的热性惊厥很少有在超过三岁以上或者最多不超过六岁，基本上就不会再出现发热的时候出现惊厥这种表现。那么复杂性的高热惊厥一般情况下可能在六岁左右还会出现这种热性惊厥的表现。什么时候我们要考虑它可能有后遗症了，我们就看患儿突然出现惊厥，但是没有发热的表现，也就是说患儿没有呼吸道的感染，也没有体温升高的一个表现，也就是说我们常说的叫无热惊厥。一般宝宝出现了这种无热惊厥的情况下，我们要高度警惕他可能有癫痫的后遗症，我们知道了高热惊厥最常见的后遗症是继发癫痫，那么继发癫痫的患儿的高热惊厥多在复杂性的高热惊厥的患儿，所以对于有家族史的符合复杂性高热惊厥诊断的患儿，家长要高度注意，尽量不要使患儿反复得出现高热这种情况，以免留有继发癫痫的可能。
高热惊厥怎么治疗
高热惊厥的治疗分为几个方面，有家庭的治疗，有医院进行治疗。有高热惊厥史的孩子，家长就要高度注意，当孩子在发热的时候有体温的上升，这时候不一定等到三十八度五再给他应用退烧的药，有的孩子可能三十八度，他就抽（搐）了，所以一定要根据孩子具体的情况及时的进行用药，另外还可以配合着物理降温的方法积极的进行降温。对于高热惊厥的孩子，我们还需要把他及时的送往医院。在临床我们也经常碰到这种现象，等家长急急忙忙的抱着孩子来到医院发现孩子意识已经恢复了，这时候对于医生来说就要判断这种高热惊厥是哪一种形式的。一般来说如果送到医院孩子的惊厥还在持续，意识还没有恢复，还在痉挛中，这时候我们一般首选的就是地西泮，零点三到零点五毫克每公斤体重进行静脉应用，或者是静脉的推注。应用地西泮之后，孩子他很快可能就恢复意识了，这时候如果孩子状况还不是很好，这时候需要给他积极补充一些其他的液体。在高热惊厥中大家还要注意的就是比较常用的一些急救，在家中为了唤醒孩子，可以针刺挤压颌骨，再有就是人中穴，这是常用的一些穴位，通过挤压，或者是对这些穴位的针刺，可以起到积极的促进孩子，意识恢复的作用。
高热惊厥后遗症有什么
高热惊厥后影响到大脑的发育、语言的发育、运动的发育各个方面。高热惊厥的后遗症与惊厥的时间，抽搐惊厥持续的时间是息息相关的。惊厥持续五分钟以内，一般不会影响到孩子智能的发育，但是如果超过五分钟，有可能就会对神经会有一些损伤，相对来持续的时间有点长，一旦超过三十分钟，叫做持续状态的惊厥，对于孩子的影响就比较大。所以对于惊厥持续时间比较长的，而且抽搐的频率比较厉害的，是临床上要重点监测的对象，而惊厥一旦发生之后，要进行定期的随访，要让孩子完善相关的检查，要排除其他的疾病。对于高热惊厥常见的后遗症，临床还要注意，在惊厥期间，孩子由于意识的丧失，可能口鼻的异常分泌物会比较多，而异常的分泌物比较多，孩子就比较容易出现一种现象，容易出现误吸，一旦出现误吸之后，就会影响到他的呼吸系统，所以有可能时间长了，可能造成肺部的感染，而往往由于误吸导致的感染，也是常见的惊厥导致的后遗症。
高惊厥急救处理
高热惊厥发生以后，立刻进行相关急救处理。如迅速降温、把孩子的头尽量往一侧、用压舌板减轻舌咬伤、挤压按摩人中穴。一、及时给孩子物理降温，配合药物应用，及时应用退热药物，有效减轻高热惊厥程度。二、高热惊厥发生以后，由于孩子意识丧失，所以急救一定要注意把孩子的头偏向一侧，如果发现孩子的口鼻中有异常分泌物，要及时把口腔分泌物清除掉，否则一旦被误吸到体内，容易造成感染症状。三、高热惊厥发生以后，因为孩子出现阵挛，这时要警惕小朋友出现舌咬伤。一般拿个压舌板，如果没有压舌板，就拿个筷子缠上纱布，放在上下牙之间减轻舌咬伤，这点比较重要。四、惊厥发生以后，急救促进孩子觉醒，促进意识恢复，人中穴在鼻到上唇中部中上三分之一交界处，及时挤压按摩人中穴位置，重刺激有利于孩子意识恢复。
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高热惊厥严重吗
高热惊厥是儿科常见的一个极危症，尤其是在儿科急诊，应该来说是最常见的一种惊厥。高热惊厥是发生在高热的过程中，突然出现四肢或者是全身的痉挛性的抽搐，高热惊厥一旦发生以后，家长就要迅速给孩子进行降温，及时送往医院。一般来说在高热惊厥的过程中，孩子会有短暂的意识的丧失，但是这种意识的丧失非常短，持续的时间比较短，对孩子危害不是特别大，但如果惊厥持续的时间比较长，或者是反复发作，这个惊厥就不是单纯的高热惊厥，有可能是复杂性惊厥，这种状态病情比较复杂，也比较严重，需要由专科大夫根据具体的症状病史体征这些方面来进行综合考虑。
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高热惊厥会影响智力吗
单纯的（高）热惊（厥）一般抽搐的时间往往是几十秒或几分钟，这时对大脑智力的影响不是特别大。大部分高热惊厥发生后，小儿神经发育，尤其是智力发育，都不会有太大影响，但是如果一次惊厥的超过了五分钟甚至三十分钟，这时候叫做惊厥的持续状态。一旦出现惊厥的持续状态，随着惊厥时间的延长，它对大脑的损害程度也是会增加的。中医上讲“惊风三发便成痫”，也就说惊厥反复发作超过几次，就变为痫症，而痫症会影响到孩子的智力发育。所以偶尔发生的高热惊厥不会对智力有太大影响，但频发或持续时间较长，就会影响小儿的智力发育。
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高热惊厥要做哪些检查
高热惊厥需要接受的检查包括实验室检查，比如血常规以及血生化，还有脑电图检查以及脑脊液检查等等。惊厥发生以后，为了明确惊厥的原因，临床上要做一些相关的检查。这些相关的检查主要包括实验室的检查，比如血常规、血生化的情况还要注意观察孩子的血内有无酸碱平衡紊乱。高热惊厥之后还必须要做脑电图的检查。惊厥发生持续的时间长程度重，这时候会影响到大脑，所以我们要做脑电图的检查，如果有极波的出现，就要高度怀疑惊厥的发生有可能就是由于这种癫痫所造成的。此外对于高热惊厥来说还要完善颅脑CT的检查。另外有个别的孩子有必要时要做脑脊液的检查。这种脑脊液的检查就是重点筛查孩子惊厥是不是由于脑炎所引起的。所以以上的检查都是惊厥发生以后我们应该完善的相关的检查。
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高热惊厥后复发怎么办
高热惊厥复发，建议家长只需要按照常规处理就可以了，包括物理降温以及药物降温。同时，家长们需要积极做好急救处理，避免孩子咬伤舌头以及误吸等等。高热惊厥复发后家长不要太紧张，这时候按照惊厥发生的常规处理就可以，比如物理降温，要迅速的控制温度，因为随着温度的上升，孩子发生惊厥的几率就会更大，所以要积极的降温。在体温上升期要及时地应用降温的药物，像美林，泰诺林。高热惊厥复发以后，在家庭中要做好急救的处理，要避免孩子出现舌咬伤，避免误吸，让孩子头偏向一侧，及时地清除口腔的分泌物，在上下牙之间缠上纱布，避免舌咬伤。高热惊厥孩子如果意识丧失，可以挤压人中穴，促进孩子恢复意识。
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