小儿脑瘫的病因
发布时间:2020-01-0760728次播放
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目前,国内和国际仍在积极地探讨脑瘫的病因。脑瘫的病因很多,既可以发生于出生时,也可以发生在出生前或者出生后的新生儿期,约有三分之一的病例是多种原因造成的,但是找不到确切的原因。
一直认为脑瘫的主要病因是由于早产、产伤、围生期窒息以及核黄疸等等,但存在这些病因的患儿并非全部发生脑瘫,故只能将这些因素视为有可能发生脑瘫的危险因素,呈列出了四十余种可能发生脑瘫的危险因素,几乎包括了围生期及新生儿期所有的异常情况。
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手术能治疗小儿脑瘫吗
脑瘫的出现率越来越高,当小孩出现脑瘫以后对整个家庭造成的影响都非常大,用手术方法可以达到一定治疗作用,但是效果怎么样每一个人都是有所不同的,还可以使用心理治疗法,药物治疗法,康复训练法以及中医治疗法。
小儿脑瘫早期能治愈吗
小儿脑瘫是很难完全彻底治愈,但如果是轻度脑瘫,而且在早期就进行了干预治疗,那么通常功能恢复是比较好的,可以达到临床治愈的效果,而且一般不会影响正常的工作和学习。但如果是重度脑瘫,通常是很难治愈的,也很难达到正常的范围,如果早期干预治疗,那么则对功能改善有一定的帮助。
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脑瘫宝宝会吃手吗
脑瘫宝宝可能会吃手。有的孩子肌张力非常高,手脚的屈曲都非常困难,或者手足徐动非常严重,很少能停下来,可能会出现吃手的情况。吃手不是脑瘫的典型表现和体征,大多数的脑瘫只表现为肌张力的增高或者手足徐动,还有肌张力低下、震颤等等。如果一个孩子走路状态不对,有剪刀样步态或者鸭子样步态,或者有肌张力明显的异常,手脚发硬,或者在清醒状态下不自主动作非常多,这都提示他是脑瘫,如果有围产期的脑损伤那脑瘫的可能性就非常大。
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新生儿易惊是脑瘫吗
新生儿易惊不一定是脑瘫。因为导致新生儿易惊的原因比较多,而最常见的导致小儿易惊的原因是由于维生素D的缺乏而引起来的佝偻病表现,是引起小儿易惊最常见的原因。脑瘫也可以有易惊表现,尤其是震颤型或者是痉挛型的,可能受到一点刺激以后孩子都会出现肢体的抖动。导致小儿易惊的主要原因是由于维生素D缺乏,手足搐搦引起来的神经兴奋性增高。当然还有部分是由于缺乏维生素B12等,贫血引起来易惊的表现。小儿易惊不一定有脑瘫,当然脑瘫也可以有易惊的表现。
小儿脑瘫怎么才能进行预防
预防小儿脑瘫应优生优育、孕检规律,保证孕期健康。优生优育,是预防脑瘫最主要的预防方式。优生优育是要在适龄期去孕育子女,最好的怀孕年龄是25岁到29周岁,如果初胎年龄超过35周岁,也是导致患儿脑瘫的主要的因素。首先不要近亲结婚,近期结婚导致小孩脑瘫的发生率是极高的,不仅是母亲的年龄大,父亲的年龄大也可能导致胚胎发育的问题,主要有染色体的原因,受精卵发育的原因,所以也和父母的年龄因素有关。第二疾病原因,孕期尤其是在神经管形成的时期,孕前三个月避免病毒的感染,合理的饮食,不要接触射线或者污染源,保证孕期的健康,还有避免出现妊娠期的糖尿病、妊娠期的高血压,都可以导致患儿在宫内的发育迟缓,引起慢性的乏氧之后也会引起脑瘫。也要做基因的咨询,如果年龄比较大的初产妇或者年龄比较大的经产妇,或者家族里有先天性遗传性疾病,孕期的时候孕检要规律,要及时发现问题,进行早期的预防。
小儿脑瘫术后并发症
小儿脑瘫术后并发症有单纯性痉挛性瘫痪、智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至失明等。脑瘫手术主要针对的是痉挛性的脑瘫,那么痉挛性的脑瘫也就是大脑瘫痪,指的是未成熟的大脑在各种原因的作用下发育不全而导致的非进行性的损伤,尤其引起的运动和知识的紊乱,那么有些发生于椎体交叉以下的上颈髓的病变,不符合此病的定义,但是仍然可以按脑瘫来治疗。那么在美国痉挛性的脑瘫患儿是患有神经肌肉紊乱的儿科患者中数量最多的一群,不同的国家和地区,脑瘫的发生率也可以从每一千名新生儿中有六到五十九例是不等的,那么发病率随着产前的护理、社会经济条件、环境以及母亲婴儿所接受的产科和儿科的护理改善而增长,在美国新增加的有二万五千例痉挛性脑瘫患者的发生。因此痉挛性脑瘫的患儿的并发症也是多种多样的。有的患儿是单纯性的痉挛性的瘫痪,并不伴有其他的一些表现,但是有一些的痉挛性脑瘫的患儿的并发症,随着身体姿势的改变,也可能会出现智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至部分患儿有一些失明,一般情况下要根据大脑损伤的程度和受累的功能区来看痉挛性脑瘫是不是合并有其他功能损害,除了运动和姿势的改变之外,还有语言的、智力的、体格的一些发育障碍。因此痉挛性脑瘫患者是否有并发症,手术后的并发症还是要根据患儿本身的损害程度以及术后的恢复程度来判断。
小儿脑瘫饮食应该注意事项
我们知道脑瘫的类型非常多,通常所说的是肢体瘫痪,肢体瘫痪分软摊和硬瘫,我们说的硬瘫刚才说反复说的痉挛性瘫痪,那么软瘫属于肌力和肌张力下降的,导致四肢肌力、肌张力下降,运动不能的,这种患儿可能是一个长期卧床的患儿。要注意他的饮食上一定是要软的、好消化的,不容易引起呛咳,导致他误吸,导致窒息的一些食物,实际上从脑瘫康复上来讲,我们还是要跟其他疾病一样,要保证营养的供应,原则上是以清淡的高质量蛋白饮食为主,少吃多餐,分次进食,避免患儿的一个呛咳和误吸,同时又保证他营养的供应,然后促进他体格和生长发育的一个正常发育,避免由于摄入不足而导致营养不良的发生。其他的饮食并没有说跟其他的疾病患儿有特殊的一些要求,主要在进食的过程中,由于脑瘫患儿她社会交往能力、语言发语言能力、沟通能力都是明显下降,甚至是丧失的,患儿在进食的量上不容易和家长、看护者进行沟通,所以我们在患儿饮食的量上要注意避免过多进食,导致患儿的消化功能的一些改变。
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小儿脑瘫如何用药
实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗,脑瘫分先天性和后天性的,急发性形成的脑瘫一旦诊断,很难通过药物治疗去改善。在早期,尤其是小婴儿三个月以内,可以用神经刺激因子,促进脑损伤功能区代偿性的功能恢复,实际上疗效也有限,一旦诊断脑瘫,主要治疗就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等,外科矫正主要的适应症是痉挛性的脑瘫患儿;手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等等;家庭教育,提倡家庭成员的参与康复治疗。
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小儿脑瘫手术后遗症有哪些
小儿脑瘫手术的后遗症很少,最多是畸形没有完全矫正,步态没有完全恢复。常说的脑瘫后遗症主要是指早产、难产、窒息、缺氧、颅内出血、核黄疸、高烧等原因,导致脑发育不良引起的症状,包括肢体功能、语言功能、智力功能、听力功能等多方面的功能障碍,手术的后遗症是非常少见的,一般情况下有效性要高于无效性。矫正手术之后还要进行积极的康复训练,促进功能恢复,要鉴别是手术的后遗症,还是康复训练不及时而没有达到手术的预期目的。所以手术之后是否合并后遗症,功能改善的程度,还要根据后期的康复恢复的情况来判断。
小儿脑瘫的原因
怎么判断是不是脑瘫
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