心律失常如何治疗
发布时间：2020-01-0752347次播放
视频内容：
心律失常的类型不同治疗方式也不同一般包括抗药物治疗、射频消融、安装除颤器、抗栓治疗：
1、阵发性室上速在发作时，可通过抗心律失常的药物使发作终止，可采用射频消融的方法根治室上速。
2、室性心动过速绝大部分都合并有器质性心脏病。多事由于电解质紊乱，药物中毒引起，要根治原发病，同时服用改善心功能的药物。如频繁发作，并伴有血流动力学障碍，可安装自动体内除颤器。
3、有房颤的要预防血栓栓塞性疾病，采用抗栓治疗，如维生素K的拮抗剂，华法林或新型的口服抗凝药。
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心律失常影响正常生活吗
心律失常影响正常生活吗？心律失常不仅可使患者产生心慌，心前区不适，胸闷、头晕等症状，而且使心脏的排血量减少，从而影响身体各部位的血液供应。这种影响的程度和心律失常的种类、持续的时间长短，与心脏本身是否存在器质性病变有密切关系。
引发心律失常的3种伤
当人体受到外来伤害时，也会引发心律失常，如电击伤可导致心室颤动性心律失常；全身性冻伤可引发心室颤动和心脏停搏；创伤时因为心脏直接受伤、疼痛、失血、创伤部位引起的心脏自主神经反射和全身神经内分泌系统反应等因素，有较高的心律失常发生率。
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降心率的方法
1、呼吸法：深吸气后屏气，再用力呼出气，可以降心率；2、按摩法：颈部颈动脉窦，仰卧于床上，先左后右按摩，不可以双侧同时按摩，容易引起窒息。3、冷水法：将面部浸泡在一盆冷水里，匀速且缓慢地呼气；4、呕吐法：用压舌板或者手指刺激咽喉部，诱发呕吐反应；5、服用减慢心率的药物：如美托洛尔、地尔硫卓、异搏定、洋地黄类药物、胺碘酮、普罗帕酮等。6、按揉手腕部的内关穴。内关穴在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。7、心率加快的因素，包括生理性因素和病理性因素，生理性因素导致的心率快，降低心率一般无需用药，通过充分休息、平复情绪等方式即可降低心率；病理性因素导致的心率快，降低心率需要积极治疗原发疾病和服用抗心律失常药物治疗。降心率最安全的药降心率最安全的是β受体阻滞剂，主要用于治疗室上性快速型心律失常，对窦性心动过速亦有效果。用药应从小剂量开始，一般酒石酸美托洛尔12.5毫克每日日2次口服，琥珀酸美托洛尔23.75mg每日1次口服。用药过程中应严密观察心率的情况，如果静息状态下心率低于55次每分钟，就应该停药或者减量。倍他乐克禁用于显著窦性心动过缓、高度房室传导阻滞及支气管哮喘的病人，停药时需要逐渐减量然后停用。降心率小窍门腹式呼吸：坐下来，把手放在腹部，胸腔之下。用鼻子吸气，腹部向外推动你的手，胸腔保持不动。然后嘟起嘴，向外吐气，感觉像吹哨子一样，用手将腹部的气推出来。根据自身需要反复练习。交替鼻孔呼吸：手指按住右鼻孔，用左鼻孔吸气，数到4。然后捏紧鼻子，屏住呼吸数到16。从右鼻孔出气，数8下，再用右鼻孔吸气，数到4。又屏住呼吸数16下，从左鼻孔出气数到8。
心跳加速是什么原因引起的
如果出现了心跳加速的情况，有生理性因素也有病理性因素。目前的临床研究显示，正常健康的成年人，心率范围应该在60~100次/分之间。如果心跳在这个区间范围之内，就说明心脏既可以很好的工作给重要脏器供血供氧，又能得到充分的休息。如果出现心率长期≥100次/分，这说明出现了心动过速的情况，心跳加速心动过速有生理性因素也有病理性因素。在临床中发现如果出现情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓的时候就会出现心跳加速，这是因为情绪波动导致了交感神经兴奋，而交感神经兴奋就会释放神经递质，神经递质就会作用于肾上腺，肾上腺就会分泌多种儿茶酚胺，包括肾上腺素，去甲肾上腺素和多巴胺，这些血管活性物质，就会引起心跳加速。在剧烈运动的过程中也会导致心跳加速，如果是生理性因素导致的心跳加速是不需要经过药物治疗和干预的，只需要充分的休息平复心态，就可以使症状得以缓解和改善；有研究发现喝浓茶、浓咖啡及吸烟也会造成心跳加速，因为茶中的茶碱，咖啡中的咖啡因，烟草中的尼古丁也会引起交感神经兴奋而导致心跳加速。如果是此类因素引起的心跳加速，那要防止摄入浓咖啡，防止喝浓茶、防止抽烟，除此之外会有一些疾病导致心跳加速，包括快速的心律失常，如房性心动过速、室上性心动过速、交界性心动过速等等。这就需要在医生的指导下口服或者静脉应用抗心律失常药物治疗。
心跳在100左右正常吗
如果心跳在100次/分左右，是相对正常的状态。因为正常人的心率都是窦性心率，范围应该在60~100次/分之间，而理想心率在55~70次/分之间，如果心率在100次/分左右是属于正常心率，但是属于正常心率值的高限了。心率是指正常人在安静状态下每分钟心跳的次数，如果心率在每分钟100次左右，属于窦性心率，也属于正常心率的高限制了；一旦心率超过100次/分就可以认为是心动过速的情况，如果心率超过了100次/分，有生理性因素也有病理性因素，当人在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓的时候，就会出现心动过速；在剧烈运动的过程中，也会出现心动过速，这都是生理性因素引起的心动过速，是不需要经过治疗和干预的，只需要充分的休息，平复心态就能使症状得以缓解，心率有所下降；但是在临床中，会有一些疾病导致心动过速，包括发热、甲状腺功能亢进、感染及贫血等等，这时就要积极的处理和治疗原发疾病，才能使心动过速的情况给予充分的缓解和改善。同时在临床中也发现，如果出现了各种心律失常的发作也会引起心动过速，包括房颤心率、房扑心率、阵发性及室上性心动过速等等，这时就要在医生的指导下口服或者静脉应用抗心律失常药物治疗，必要的时候还需要进行射频消融手术的干预。
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睡觉时心跳加快是什么原因
若晚上睡觉时出现心跳加快，要考虑生理性因素和病理性因素两个方面。首先是生理性因素，在睡前喝浓茶、咖啡，会引起交感神经兴奋，睡前少喝浓茶、浓咖啡，保持心情平缓就可使症状缓解和改善；部分人在睡前会引起神经紧张兴奋，导致睡觉时心跳加快，也需在睡前平复心态，才能使睡觉时心跳加快得以缓解和改善；部分疾病会引发睡觉时心跳加快，包括严重贫血、甲状腺功能亢进、先天性心脏病、心脏瓣膜病、房颤、心功能不全、心力衰竭、爆发性心肌炎等等，若症状频繁发作甚至加重，就要第一时间到医院就诊，积极的治疗原发病，才能使症状得以缓解。
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感觉心脏不舒服心跳重怎么回事
心跳重大多指心脏跳动过快而引起的心慌，有生理性因素也有病理性因素。生理性因素见于正常人，尤其是年轻人总是熬夜，工作压力大；经常喝浓茶、咖啡等刺激性饮料；长期处于情绪紧张、激动、焦虑的状态中。生理性因素导致的心跳重，要避免相关诱因。如睡眠质量差要积极改善睡眠；休息不好要充分休息；工作压力大，心理压力大，要调节难受、抑郁情绪；长期喝浓茶、咖啡引起心跳重，要避免长期喝此类饮料。病理性因素导致心跳重，包括冠心病、心律失常、心功能不全，要第一时间到心内科门诊就诊，进行积极的药物治疗或者手术干预。
室性心律不齐严重吗
几乎所有的室性心律失常都是心律不齐的，而室性心律失常是不是很严重也要看室性心律失常的类型以及引起室性心律失常的原发疾病的严重程度以及对于室性心律失常的治疗效果如何。对于健康的正常人出现的偶发的室性早搏这一类的室性心律失常，不会引起血流动力学的障碍，也就是说不严重。但是对于其他类型的室性心律失常比如室速、室颤等，就比较严重了，甚至可以危及生命。对于冠心病或其他的心脏疾病比如心肌病或心肌炎等，由于心肌的结构和功能会发生改变，就算是一次偶发的室性早搏，也可能会诱发恶性室性心律失常而引起严重后果。所以对于有心脏基础疾病的室性心律失常，一定要引起足够的重视，尽早采取相应的措施进行控制。
窦性心律怎么治疗
窦性心律就是心脏正常的跳动所表现出来的正常心律。正常人的心脏都是由窦房结发出的冲动而跳动，而窦房结存在心脏右心房上，由特殊的细胞团构成。窦房结可以自动地、有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张，以维持心脏的正常工作。人体正常的心跳就是从这里发出的，窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”。窦性心律在心电图上可表现为在每一个QRS波前，都有一个相关的P波，P波是窦房结发放电活动激动心房形成的，QRS波是心室激动形成的，这说明引起心室激动的电冲动是由窦房结发放的。窦性心律是属于正常心律，不是疾病或者异常现象，根本就不用治疗。
心律失常和心律不齐有哪些区别
经常会有一些患者到我的门诊就诊自述自己有心律不齐的情况，其实心律不齐是老百姓的白话，而医学上的术语就叫做心律失常，正常的心律是窦性心律，如果出现非窦性心律的情况，比如说最常见的早搏包括房性早搏、包括室性早搏等等，这种都是最常见的心律失常之一，因此心律不齐是主观的感受，而心律失常就是疾病的名称。目前心律失常我们可以简单的分为缓慢性心律失常、快速心律失常，缓慢性心律失常顾名思义就是心跳的特别慢，而且这种慢不是生理性的慢，而是病理性的慢，有可能是窦房结传导系统出了问题，使得心脏工作的效率很慢。如果这种心脏持续的效率低下就会导致各个重要脏器的供血、供氧会受到影响，很严重的会引起各种临床症状包括黑蒙，甚至包括晕厥。快速的心律失常顾名思义就是心跳的特别快，而这种快已经超过了生理性的正常范围，而到达了一个病理性的情况，这种常常是由于心脏的电路出现了折返，不管是上述的哪一大类心律失常都需要引起重视。如果大家有心律不齐的这种临床的表现，建议大家尽快到门诊去就诊，医生会安排普通心电图以及24小时动态心电图检查，帮助进一步的明确诊断。
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心律失常能治好吗
绝大多数心律失常能够得到有效的控制，有些心律失常是能够治愈的。所以当病人自己患了心律失常的时候不要紧张。就诊后，医生首先要对心率失常发生的原因、类型、频率等做出正确的判断，在正确判断的基础上提出合理的治疗方案。心律失常有很多是可以完全自愈的，比如病人得了房颤，心慌，而且房颤有非常大的危害，因为房颤可以造成脑卒中，所以病人非常紧张。但是现在医学发展的非常快，射频治疗是可以使绝大多数患者得到完全治愈。
