血小板正常值范围
发布时间:2020-01-1460700次播放
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血小板的正常值一般是100-300×10的9次方/L,根据血小板的计数,去判断患者是否存在出血的风险,在血常规的检测当中是重要指标。
血小板是身体内促进止血的重要细胞,也是身体出凝血的一个重要指标。当身体出现出血点、瘀斑、紫块时,可以根据血小板的值来判断原因。
现代医学条件限制,导致血常规的检测有时也会出错,比如在采血时,采血管里的EDTA抗凝剂,可能会造成血小板的凝集,所以血小板计数就会降低,但患者没有出血的征象,因为血小板的实际的计数是正常的。所以当患者血小板结果低却无出血征象时,应考虑做血液涂片,人工分类去判断血小板的结果。
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针对原发性血小板减少症的治疗,该患者经药物治疗明显好转
患者于入院前3天因在社区医院检查发现血小板低,于是家属带患者来医院就诊,通过体格检查、血常规、骨髓穿刺等进行检查明确诊断为原发性血小板减少症,通过匹伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片、单硝酸异山梨酯片等药物住院治疗7天,最终治疗好转出院。
血小板减少危不危险

血小板减少是否危险要根据引起血小板减少的病因,特别是血小板降低的程度来区分。血小板减少主要引起的临床风险是出血。出血和血小板降低的程度、和血小板降低的速度都有一定的关系。一般的血小板能够稳定的维持于50×109/L以上,不会引起出血的情况,也可以耐受常规的、中等级别的手术和临床上常规的抗凝抗栓的治疗。而血小板降到20×109/L以下,特别是10×109/L以下的时候,就属于血小板重度的减少,自发性的出血往往不能避免。这时候就需要根据患者的情况,采取果断的措施,进行输注血小板或者用药物迅速提升血小板,来减少病人出血的情况。当然,一些血小板迅速下降的病人、一些合并凝血机能异常的病人,血小板轻度或中度的降低也能引起出血的情况,这时候就需要根据病人的具体病因,采取有针对性的治疗措施。

血小板输注的注意事项
首先输注血小板有严格的适应症,过度的盲目输注血小板对病人只有害处,而不能带来临床的获益。血小板小于20×109/L属于严重的血小板降低,往往伴有一些自发的出血,这时具备输注血小板的适应症。血小板是一种新鲜的血液采集物,不能长期存放,从输血科拿到临床科室以后,应该在规定时间内输注完毕。输注时观察病人有没有皮肤瘙痒、红疹这些过敏的反应。也有一些病人可能会因为输血反应,导致胸闷、憋气、血压下降、心率增快等等,出现这些问题,要迅速向值班医生或者主管大夫反映,避免出现严重的危及生命的过敏反应。

大血小板数目偏低原因
大血小板数目偏低,并不对应于临床某一个疾病。骨髓制造的血小板,在形态、数目上面是比较均一的。出现大血小板偏低,往往都是在血小板过度消耗时,骨髓为了代偿血小板的消耗,加速制造血小板,就会释放一部分大血小板进入血液。再一个,一些创伤、放化疗、其他疾病的干扰情况下,也会引起大血小板数量的偏低。在血小板计数正常的情况下,血小板的大小、血小板的分布宽度等等这些指标,并不对应很明确的是临床疾病。所以出现血小板体积增大,建议患者到医院就诊,确定一下有没有病理性的情况。
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血小板减少怎么治疗
治疗血小板减少需根据不同的原因,进行相应的药物治疗,如糖皮质激素、零种球蛋白等,或通过输入浓缩血小板进行治疗。血小板减少是临床常见的病症,造成血小板减少的原因有很多,比如免疫血小板减少性紫癜,我们首选的药物应该是糖皮质激素,或选择零种球蛋白静脉输注以促进血小板的恢复。当出血时要急需输浓缩血小板。当放化疗引起血小板减低时,当化疗疗程结束之后,应尽快给予病人血小板生成素这类刺激因子,来促进基础细胞的生成,以促进血小板的恢复。除了常用的这些药物之外,我们还要注意预防血小板减少造成的严重的致命的出血,所以在血小板减少的时候,药物治疗的同时应该避免可能出现的出血,患者需要绝对卧床度过骨髓抑制期。

血小板减少症是什么原因
血小板减少的原因一般分为良性原因和恶性原因。良性的原因通常见于自身免疫相关的血小板减少,如临床上常见的原发免疫血小板减少。同时也有药物、感染相关问题引起的血小板减少,以及脾功能亢进、脾大以后引起的血小板减少。恶性的原因包括急性白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、骨髓瘤及实体瘤等骨髓转移后引起血小板的减少。免疫相关的血小板减少,在血液学上比较常见的就是原发免疫血小板减少,它是需要用激素来治疗的,包括输注丙种球蛋白,严重的血小板减低才有可能获得恢复。所以针对不同的病因,我们应该积极的寻找它病因背后的疾病的原因,针对病因进行治疗,才能使血小板的减少迅速得到改善。
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如何治疗血小板减少症

血小板减少的原因有哪些
血小板减少的原因有原发性和继发性,继发的原因大部分跟免疫系统、药物或毒物损害有关。大部分病人都是原发性血小板减少,原因不明,与免疫、过敏、病毒都有一定关系。大部分病人到医院都要做骨穿,骨穿是诊断的基本,是非常重要的指标之一。
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