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房间隔缺损手术适应症

发布时间:2020-01-1751011次播放

视频内容:

首先医生会进行心脏超声的检查。如果是小于五毫米以下的房间隔缺损,可以采取保守不治疗、密切观察等手段。如果是较大的房缺,评估后有可能会建议患者进行手术的治疗。

医生要根据房缺的边缘、位置及大小进行综合的判断,是进行外科开刀,还是进行微创的不开刀封堵。总之,建议患者到正规的心脏专科就诊,听从医生的专业意见。

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怎样预防房间隔缺损
房间隔缺损严重的影响了我们的身体健康,每个人在患有这种疾病以后,都会想到生活中的饮食,因为饮食决定着生命,治疗也决定着生命,如果在饮食上没有调节好的话,对患者的生命就没有保证了,下面,我们看看怎样预防房间隔缺损吧!
房间隔缺损的日常饮食要点
房间隔缺损的日常饮食要点是什么呢?患有房间隔缺损的病人在不断的增多,不少的人都因为没有抓紧治疗生命有了危险,但是这个疾病到底在饮食上要注意哪些呢?下面我们一起来了解下房间隔缺损的日常饮食要点吧!
如何预防房间隔缺损复发
大家都知道无论什么疾病治愈后都有复发的可能,这主要取决于患者日常的生活习惯和护理,如果病好了以后又是无所顾忌,肯定是对我们的身体不利的,下面让我们一起了解一下如何预防房间隔缺损复发。
成人房间隔缺损的特点
成人房间隔缺损的特点主要包括缺损位置多样、症状隐匿、易合并肺动脉高压及心律失常。房间隔缺损是先天性心脏病的一种,根据缺损部位可分为继发孔型、原发孔型、静脉窦型和冠状静脉窦型,成人患者以继发孔型最常见。多数患者早期无明显症状,随年龄增长可能出现活动后气促、心悸、乏力等表现,严重者可出现紫绀、右心衰竭。
先天性心脏房间隔缺损严重吗
天性的心脏房间隔缺损,它的严重程度要看房间隔缺损的大小,以及是否存在右向左的分流。还有手术是否在是否进行了积极的介入或者是外科手术的治疗。房间隔和缺损本身在成年的先天性的心脏病当中是比例最大的,大约占到了百分之三十。而且一般来说男性要多于女性。如果是这种房间隔缺损,程度比较轻,并没有存在右向左的分流,而且是左向右分流量比较少,它的预后相对是比较好的。当然如果是缺损的直径或者孔径是比较大的,没有经过手术治疗,一般来说就是在后期会出现这种心率衰竭的表现,大部分是表现为右心衰更明显。而且三十岁以后,肺动脉压和肺血管的阻力也会随着年龄积极性的增加。所以如果有房间隔缺损,首先要定期的去很好地进行评估,明确它缺损的大小,而且要明确它是否适合进行介入治疗,或者是否需要外科手术治疗。如果是需要应该尽早的去实行,而不是等到出现了防止结构的变化之后再去做,这样的话它的后期的预后就会相对的差一些。
语音时长 01:47

2021-05-12

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房间隔缺损会不会遗传
房间隔缺损与遗传性因素有关,具有遗传性倾向,但是遗传性较小。遗传遗传性因素并非该病致病因素,而是有其他因素所致。
房间隔缺损手术后并发症
房间隔缺损手术后并发症有感染、出血、心包填塞,损伤邻近的脏器等等。房间隔缺损是最常见先天性心脏病之一,严重危害新生患儿的健康。随着几十年的发展,医生对房间隔缺损的诊断、治疗以及治疗后续的随访都有了很好的体系以及方案。进行房间隔缺损治疗,目前有两种手段:一种是外科的开刀进行补片的修补,另一种是不开刀进行微创的介入治疗。通过患者腿上的血管送一个封堵器到达缺损的位置,使得患者房间隔缺损进行有效的闭合,用封堵器堵住缺口。但是无论是外科开胸还是内科封堵,新开展此项技术,就可能会有并发症的出现,外科的开胸可能有感染、出血,甚至有危重的心包填塞的情况。新开展此项技术的中心进行微创的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血肿,损伤邻近的脏器、封堵器脱落以及压迫传导系统,会影响瓣膜的功能,甚至会过分粗暴的操作,影响到腱索等等情况。建议开展房间隔缺损的外科手术以及介入治疗,一定要有充分的病例数,一定要到正规的介入中心进行系统的学习。而医生在手术之后也要密切观察患者有没有生命体征的变化,防止出现以上的并发症。
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2020-02-27

61285次收听

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房间隔缺损什么时候做手术好
手术最佳的时机,要根据患者缺损的位置、缺损的大小、个人的体质进行评估。如果是比较大的房缺,三岁之前有右室负荷过重的倾向,建议三岁之前就要做手术。但是大部分都可以等到三岁以后,如果缺损处边缘不理想,可以进行外科的开胸修补,如果边缘比较固定,可以考虑进行微创不开刀的房间隔缺损封堵术。如果孩子有很小的房缺,不需要治疗。五毫米以下的小房缺,并没有引起任何的症状,只需要每年做心脏超声随访,可能终生都不会影响孩子的健康。
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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术,建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查,与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵,术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查,术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周围微血栓的形成,术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果。
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房间隔缺损手术后的并发症
针对房间隔缺损的治疗,目前有两种手段,一种是外科的开刀进行补片的修补,另一种是不开刀进行微创的介入治疗。但是无论是外科开胸还是内科封堵,都可能会有一些并发症的出现。外科的开胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情况。如果是新开展此项技术的中心进行微创的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血肿,损伤邻近的脏器、封堵器脱落以及压迫传导系统,会影响瓣膜的功能,过分粗暴的操作甚至会影响到腱索等。因此,医生在手术之后也要密切观察患者有没有生命体征的变化,防止出现以上这些并发症。
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房间隔缺损要注意什么
房间隔缺损的患者,预防感冒是首选的预防办法。最好是在学龄前就对房间隔缺损进行治愈。房间隔缺损比较隐秘,可能没有什么症状,但往往在体检过程中就听到心脏有杂音,进一步做心脏彩超检查,才明确诊断。房间隔缺损因为右心负荷过重,肺血增加,会出现经常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出现心衰症状。随着年龄的增长,心脏负荷的增加,活动量的增加,实际上病变程度也会逐渐加重。所以要及早检查,治疗。往往有的患者早期可能没症状,在活动后出现心悸、气短的情况才发现问题。
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房间隔缺损怎么办
房间隔缺损可通过心脏彩超作为筛查,微创的办法进行治疗。房间隔缺损一般都是偶然发现的。一旦发现也不用特别紧张,房间隔缺损的治疗效果也非常好,早期时,可以用微创的办法治疗,达到治愈的情况下,对心脏的结构改变也没有影响。所以房间隔缺损一旦被发现,根据病情选择不同的治疗办法,还是非常有帮助的。建议体检的时候,做一个心脏彩超可以作为筛查,心脏的症状比较隐匿,没有临床症状,可能不会去做心脏彩超,所以建议大家做全面的检查早期发现早期治疗。
房间隔缺损症状有什么
房间隔缺损儿童期除易患感冒等呼吸道症状外,可无其他症状、活动不受限制;青年期可表现气急、心悸乏力等;40岁后,绝大多数患者症状加重,并出现心律失常和充血性心衰,是死亡的重要原因。体格检查发现患者体型瘦弱、心脏搏动增强。
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房间隔缺损多大需要手术
较小的继发孔房间隔缺损可直接缝合;如缺损较大,则需用心包片或涤纶补片修补。房间隔缺损,如位置合适,可行微创经心导管介入治疗,经股静脉插管将镍钛合金封堵器夹在房间隔缺损处,不用开胸手术;房间隔缺损修补术需排除合并其他类型心脏畸形。
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房间隔缺损手术方法有哪些
房间隔缺损手术方法有经上腔静脉直接插入引流管,增加缺损部位显露。房间隔缺损修补较复杂,修补中需识别右上肺静脉开口,避开窦房结将补片缝于右肺静脉入口前沿右房壁上,保证肺静脉引流入左心房。必需补片加宽上腔静脉入口,防止静脉回流的受阻。
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