慢性化脓性中耳炎如何用药

发布时间：2020-03-0462231次播放

视频内容：

患有慢性化脓性中耳炎需要使用抗生素和双氧水冲洗治疗。
当慢性化脓性中耳炎脓液引流较通畅时以局部用药为首选，可以在用药之前先进行脓液培养和进行药敏实验，有助于选择针对性的抗生素。
如果脓液较多时可以用双氧水进行冲洗，然后将脓液稀释出来再用抗生素的药水，比如左氧氟沙星来点耳，就是把药水点到耳朵里，然后侧卧，用手压一压耳朵前的耳屏，让药水尽量地进入到中耳腔内，侧卧5至10分钟左右。
如果耳朵里面的脓液比较少不建议用双氧水，因为双氧水有一定的腐蚀性所以如果脓液比较少可以使用抗生素药水。

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慢性化脓性中耳炎怎么治

慢性化脓性中耳炎可根据其具体病情积极治疗。当病情处于活动期，应积极口服、静脉输入抗生素治疗，还可配合使用滴耳液。对于静止期的慢性化脓性中耳炎，可以不必治疗，也可根据病情进行鼓膜修补术、人工听骨链成型术等进行治疗。

2020-10-26 59497次浏览

慢性化脓性中耳炎胆脂瘤的术后恢复

慢性化脓性中耳炎胆脂瘤手术之后应积极护理，促进病情的恢复。术后应保持侧卧位，避免晃动头部，避免用力擤鼻涕、打喷嚏，术后应定期到医院复查，进行咽鼓管的功能锻炼，饮食也要注意选择清淡、有营养的食物。

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慢性化脓性中耳炎症状

慢性化脓性中耳炎症状有耳流脓、听力下降和耳鸣。1、耳朵流脓可以是间歇性的，有一个静止期，在一定的时间内可以不流脓，也可以是持续性的一直在流脓。耳朵流脓的性质可以是稀薄的，也可以是粘稠的、脓性的、伴有臭味的脓液。间歇性流脓的症状会比较轻一些。如果是因为耳道里面堵塞而导致脓液不能流出会造成一种假象，其实是病变加重的表现。2、慢性化脓性中耳炎导致听力下降，绝大多数都是传导性的耳聋。但是也有一些少部分的病人，由于长期的慢性化脓性中耳炎，炎性因子侵及到内耳，导致出现感音神经性的耳聋。3、病人有时候会伴发低频地嗡嗡的耳鸣，慢性化脓性中耳炎导致的耳鸣，有的是单纯因为中耳炎出现，也有的是因为长期的炎性刺激出现的感音神经性的耳鸣。所以手术后耳鸣如果是单纯因为中耳炎导致的可以得到缓解，如果是出现了神经性的耳鸣，是没法得到缓解的，甚至有一些耳鸣在术后还会出现加重的情况。

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2020-03-05

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怎么诊断慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎可以通过询问病史，病人有没有长期或者间歇性的耳朵流脓的病史，有没有听力下降，然后可以通过耳镜或者是耳内镜的检查，来判定病人有没有鼓膜的穿孔，有没有耳朵的耳道里面的流脓，基本上就可以判定有没有化脓性的中耳炎。但是单单是判定了有慢性化脓中耳炎还是不够的，需要进一步做检查。诊断慢性化脓性中耳炎有两个必要的检查，听力检查，要判定病人现有的听力损失，到了什么程度，是什么性质，就可以给病人预后，在术后听力有没有可能会提高。其次还要做耳部的影像学检查，一般来常规要选择耳朵的CT检查，因为CT检查可以很好的观察到中耳乳突腔里面的病变的程度，还有病变对中耳乳突腔里的各种结构的破坏程度，从而也是能够有助于判定慢性化脓中耳炎的严重程度。通过上述的检查，就可以对疾病有总体的认识，然后对疾病的预后也有大体的判断

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2020-03-05

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慢性化脓性中耳炎原因

慢性化脓性中耳炎的原因非常多，可能与疾病延误治疗发生病变，感染和抵抗力降低有关。一、急性化脓性中耳炎，没有得到及时、有效地治疗，从而迁延不愈，慢慢转化成慢性化脓性中耳炎；二、急性坏死性中耳炎，因为病变较严重，病变深达中耳的骨质，从而逐渐演变成慢性化脓性中耳炎；三、机体局部或者全身的抵抗力下降，尤其是一些老年人或者儿童，整体的营养状况不良，或者有全身的疾病，比如有糖尿病或者别的疾病。疾病如果发作，中耳炎也难以治愈，从而延续成慢性化脓性中耳炎；四、耳朵周边尤其鼻咽部存在长期感染灶，比如慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎，这些疾病长期存在，也会持续影响中耳环境，导致慢性化脓性中耳炎。

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2020-03-05

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慢性化脓性中耳炎怎么分型

慢性化脓中耳炎分三类：第一类单纯型，第二类骨疡型，第三类胆脂瘤型。分类标准比较专业化，对专科医生要根据鼓膜穿孔位置、听力下降程度以及病变损害程度、脓液性质、脓液持续性或间断性特点、CT表现等，做专业性综合判断。以上分型的中耳炎，其治疗方案及预后效果不同。一、单纯性中耳炎，会等待患者耳朵不流水时治疗。单纯型慢性化脓性中耳炎有间断性流脓的特点，待干耳后一个月再给予手术治疗，手术创伤最小、预后也最好；二、对骨疡型中耳炎，里面已经出现肉芽，很难再出现耳朵不流水情况，要积极给予抗炎治疗，同时择期行手术治疗，去除耳内病变；三、慢性化脓中耳炎胆脂瘤型，病变不可逆，会不断破坏重要组织。对于中耳胆脂瘤型，要及时地给予手术治疗。

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2020-03-05

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如何诊断慢性化脓性中耳炎

诊断是否患有慢性化脓性中耳炎需要询问病史，进行听力检查和影像学检查。在临床工作中诊断慢性化脓性中耳炎的方法主要通过询问病史，患者有没有长期或者间歇性的耳朵流脓的病史，有没有听力下降；可以通过耳镜或者是耳内镜的检查，来判定病人鼓膜穿孔、耳道里的流脓情况。听力检查可以判定出患者现有的听力损失到了什么程度，是什么性质。需要进行CT检查，CT检查可以很好的观察到中耳乳突腔里面的病变的程度，以及病变对中耳乳突腔里的各种结构的破坏程度。通过上述的检查可以对疾病有总体的认识，对疾病的预后也有一个大体的判断。

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慢性化脓性中耳炎的原因

患有急性化脓性中耳炎没有及时治疗，患有急性坏死性中耳炎逐渐演变，抵抗力下降，耳周存在感染灶等情况都有可能会导致慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎的原因主要分为以下四大类:一、如果急性的化脓性中耳炎没有得到及时有效地治疗，就有可能会逐渐转化成慢性的化脓性中耳炎。二、如果患有比较炎重的急性坏死性中耳炎，病变深达中耳的骨质，可能会逐渐演变成慢性化脓性中耳炎。三、机体的局部或全身的抵抗力下降，尤其是在老年人或者是儿童，整体的营养状况不良，或者有全身的疾病，比如糖尿病或者其它一些疾病的情况下疾病发作，中耳炎也难以治愈，从而延续成慢性化脓性中耳炎。四、耳朵周边、鼻咽部存在感染灶，比如慢性的鼻窦炎、腺样体的肥大，扁桃体的慢性扁桃体炎，疾病长期存在，也会影响中耳环境，从而导致慢性化脓性中耳炎。

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慢性化脓性中耳炎可以自愈吗

慢性化脓性中耳炎比较难自愈。慢性化脓性中耳炎的定义是病变已经侵及到鼓膜和骨质。慢性化的中耳炎，可以通过抗生素来给予治疗，从而达到局部的耳朵不流脓不流水的情况。临床上叫做慢性化脓性中耳炎的静止期，如果感冒或机体抵抗力下降，或者外部的因素继续刺激，静止状态会被再次激活。另外就是慢性化脓中耳炎，鼓膜穿孔的持续存在，是导致反复发作中耳炎的隐患。因为外界脏水或者其它脏的东西，可以通过穿孔持续刺激中耳腔，从而诱发中耳炎的反复发作。因此对于遗留有鼓膜穿孔的慢性化脓性中耳炎，要通过手术将中耳腔里的病变去除，同时把破损的鼓膜给予修复，从而阻断外界脏的物理进入中耳的途径。

2020-03-04 59060次播放

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慢性化脓性中耳炎如何分型

慢性化脓中耳炎分为三类，单纯型，骨疡型，胆脂瘤型。分类标准是根据鼓膜穿孔位置、听力的下降程度、病变损害程度、脓液性质，还有CT的表现等，来进行分型。单纯性中耳炎，间断性流脓是主要特点，所以一般在干耳一个月以后再给予手术治疗。骨疡型的中耳炎，因为里面已经有肉芽，很难再出现耳朵不流水的情况，要积极的给予抗炎治疗的情况下，同时择期行手术治疗，去除耳内的病变。慢性化脓中耳炎胆脂瘤型，因为病变是不可逆的、不断地在破坏重要组织的，所以对于中耳胆脂瘤型，要及时地进行治疗。

2020-03-04 65022次播放

慢性化脓性中耳炎如何分型

慢性化脓性中耳炎根据病理表现和临床特点将其分为三种类型：慢性单纯性化脓性中耳炎、慢性骨疡型中耳炎、慢性胆脂瘤型中耳炎。目前慢性中耳炎的分型是将中耳胆脂瘤型单独划分，不将其列为慢性中耳炎的范畴，而称之为伴有胆脂瘤型的慢性化脓性中耳炎。这几种类型的慢性化脓性中耳炎各有其特点。一、慢性单纯性化脓性中耳炎从病理上说，这种类型的中耳炎病变主要是局限于中耳鼓室的黏膜、乳窦以及乳突的粘膜，一般不会累及到骨质。它的临床症状主要表现为耳流脓、听力下降，反复性的发作，还会伴有神经性耳聋，如果病变侵犯到内耳。查体时鼓膜一般是中央性穿孔，多位于紧张部。一般没有胆脂瘤痂皮。二、慢性骨疡型中耳炎的病理特点是病变累及到骨质，脓液一般臭味特别明显，鼓膜会有一些大穿孔，有的是边缘性穿孔，炎症比较重，会有一些并发症。三、慢性胆脂瘤型中耳炎多半是由于咽鼓管的通气引流障碍，鼓室负压形成，鼓膜的松弛部内陷囊袋形成，或者是膜表面的上皮移行这几种因素，或者是成为病因导致的慢性胆脂瘤型中耳炎。它的骨膜主要表现是鼓膜的松弛、囊袋或者穿孔，一般是边缘型的，有时可见到胆脂瘤痂皮以及痂皮的团块。而流脓有些是臭味的，但相比骨疡型臭味要小一些。胆脂瘤痂皮具有破坏性，可以压迫周围的骨质，使周围的骨质破坏吸收，容易导致听小骨损伤等。

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2020-02-14

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慢性化脓性中耳炎的原因

慢性化脓性中耳炎，是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，不仅耳朵会发炎，而且会流脓，情况比较严重。比较常见的耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。

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慢性化脓性中耳炎可以治愈吗

当人体中的中耳粘膜以及骨膜等组织部位出现炎症的时候，就容易发作慢性化脓性中耳炎，而虽然这种疾病的危害性比较大，不过目前的医疗技术水平依旧可以将该疾病治愈。现在针对该疾病的治疗方式主要有药物疗法和手术疗法，其中手术疗法适合重症病人使用。

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什么是慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎主要就是发生在耳部的疾病，主要就是由于长期化脓，超过两个月不见好的情况，治疗方面包括保守治疗和外科手术治疗。保守治疗多用药物和物理治疗，目的是为外科手术治疗创造条件，以期获得更好的术后效果。

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