什么叫脊髓肿瘤
发布时间：2020-03-0466443次播放
视频内容：
脊髓肿瘤是指发生在脊髓髓内的肿瘤，主要包括脊髓的雄性细胞瘤、脊髓的束管膜瘤、脊髓的血管母细胞瘤、畸胎瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、肠源性肿瘤等，这类肿瘤主要发生在脊髓的实质内。
从广义上讲，脊髓肿瘤有时和椎管内肿瘤概念相等同或者相混淆，脊髓肿瘤不仅包括脊髓髓内的肿瘤，也包括脊髓髓外、硬膜下的肿瘤，像神经鞘瘤、脊膜瘤等。
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哪些人群最容易患脊髓肿瘤
脊髓肿瘤比较好明确的发脊髓肿瘤人群有，如肺癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌、甲状腺癌等患者。这些患者由于肿瘤细胞容易沿着血液循环种植到脊柱椎管和髓内，所以是发生脊髓肿瘤特别是继发性、转移性脊柱脊髓肿瘤的一类好发人群，第二类就是基因突变的患者，其中非常值得一提的是，这种神经纤维瘤病1型和神经纤维瘤病2号的患者。这两类患者由于发生了特定基因的突变，比较容易出现颅内椎管内多发的神经鞘瘤，神经纤维瘤脊膜瘤，室管膜瘤胶质瘤等各种类型的颅内和椎管内的肿瘤。除此之外其他的这个脊髓肿瘤的病因还不十分明确，还有一类良性的肿瘤，也就是脊髓的脊膜瘤，这类肿瘤女性患者多见，中老年女性患者是胸段脊膜瘤的一个高发人群。
脊髓肿瘤的类型有什么
脊髓肿瘤的类型，根据它分类方式不同可以有不同的类型。我们临床上最常见的，就是这种根据良恶性进行分类这也是很多患者所关心的类型，大多数脊髓肿瘤属于良性肿瘤大概占到3/4左右，另外1/4左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤，或者偏恶性的肿瘤第二个分类方法是根据，脊髓肿瘤所在的纵向节段分类我们把它叫做，脊髓肿瘤的纵向定位例如位于颈段的第几个节段，胸段的这几个节段以及腰段、骶段的脊髓肿瘤。第三个分类方法我们在临床上把它叫做，脊髓肿瘤的横向定位也就是根据脊髓肿瘤，所在的腔室不同进行分类可以分为髓外硬膜下肿瘤，髓内肿瘤和硬膜外肿瘤三个大类当然我们还有一个很重要的，脊髓肿瘤的分类方法根据手术之后的病理进行分类，临床上比较常见的脊髓肿瘤主要有神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、血管母细胞瘤。脂肪瘤等病理类型，当然位于硬脊膜外的脊髓肿瘤常可以见到一些，转移来源的这种肿瘤像肺癌的脊柱转移、脊髓转移、乳腺癌的脊柱转移、脊髓转移等。
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脊髓室管膜瘤和脊髓肿瘤区别
脊髓室管膜瘤是脊髓髓内最常见的一种肿瘤，主要表现为沿脊髓中央管生长的居中的肿瘤；而脊髓肿瘤是一大类肿瘤，广义的脊髓肿瘤，包括椎管的硬脊膜外肿瘤、髓外硬膜下肿瘤以及脊髓的髓内肿瘤，其中脊髓室管膜瘤是脊髓髓内肿瘤的一部分。脊髓肿瘤不但可以包括原发性脊髓肿瘤，还可以包括继发性脊髓肿瘤。狭义的脊髓肿瘤主要是指脊髓髓内肿瘤，包括室管膜瘤、新型细胞瘤、血管母细胞瘤、脂肪瘤等病理类型。
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脊髓星形细胞瘤手术安全吗
脊髓星形细胞瘤属于脊髓肿瘤中手术难度比较大、风险相对比较高的一类肿瘤，一方面是由于脊髓星形细胞瘤位于脊髓髓内，需要切开脊髓才能见到肿瘤。第二是因为脊髓星形细胞瘤呈浸润性生长，肿瘤细胞像树根一样浸润到正常的脊髓内，与脊髓的边界不太清楚，所以在切除过程中有时容易误伤到脊髓。我们在治疗方面所采取的策略是在保证安全的前提下尽可能地切除肿瘤，实现肿瘤的净全切除和大部切除，对于残留的肿瘤可以在术后进行放疗和化疗。
脊髓肿瘤吃些什么药
脊髓肿瘤吃芬必得，还有维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等药物。对于一些短时间内，暂时不愿意接受手术的患者，口服药物治疗，包括常用的止痛药物，另外还可以服用一些神经营养类的药物，这些有助于患者的神经功能的保护，当然这只适合在短时间内进行对症治疗和处理，患者还应该在病情和时间，允许的时候，尽早的神经外科，接受手术治疗，以免延误最佳治疗时机，造成患者神经功能障碍，进行性加重，在患者出现严重神经功能障碍之后，再进行手术，那么治疗效果也就不那么理想。脊髓肿瘤在治疗方面，应首选神经外科的手术治疗，而在药物治疗方面，并没有特效的药物，对于绝大多数脊髓肿瘤患者，都属于良性肿瘤，这种大概3/4左右的，良性肿瘤的发生率，还是提示脊髓肿瘤患者，应该及时到神经外科，通过行神经外科手术的方式，切除肿瘤，这是最根本的治疗。
脊髓肿瘤的分类有什么
脊髓肿瘤的分类有解剖部位分类，解剖分类，病理分类，肿瘤分类等四大分类。首先根据解剖部位分类，第一按照脊髓所在的阶段，可以分为颈、胸、腰、骶，四个大的阶段。又根据脊髓具体阶段的不同可以分为像颈2、胸3、腰5等不同的详细阶段。根据解剖的从里到外分类，横截面的从内到外，可以分为脊髓髓内肿瘤，髓外硬膜外下肿瘤，和硬脊膜外肿瘤三个大类。病理分类，根据具体的病理类型，可以分为星形细胞瘤、室管膜瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、转移瘤、血管母细胞瘤、畸胎瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿等病理类型。脊髓的肿瘤分类，是良性肿瘤还是恶性肿瘤。大部分脊髓的肿瘤，属于良性肿瘤，大概占到全部脊髓肿瘤的，3/4左右，因此患有脊髓肿瘤的患者不需要过于担心，只需要及时到神经外科就诊即可。
颈椎脊髓肿瘤早期症状
颈椎脊髓肿瘤的早期症状表现主要是颈神经根分布区的感觉障碍，特别是比较典型的神经根痛。这种肿瘤发生在颈椎，所以患者的疼痛、麻木、发冷、发热和蚂蚁爬的感觉主要发生在患者的颈部、项部、肩背部、胸部，以及双侧的上肢、手部等部位。一般这种症状常以一侧较为突出，严重的时候可以逐渐累积到对侧。随着病情的加重，患者会出现一侧或者两侧的上肢的肌力减退。具体表现为一些精细动作不准确，提重物的时候有困难。病情再进一步发展，患者可能会出现四肢的肌力的下降，严重的时候还会出现四肢截瘫、下肢肌张力增高、腱反射亢进和病理反射阳性等一系列症状。
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脊髓恶性肿瘤吃什么药
脊髓恶性肿瘤的药物包括对症治疗的药物、神经营养类药物、改善肌张力的药物、激素类药物。脊髓恶性肿瘤在治疗方面仍然以手术治疗为主，在手术切除主要病灶之后,可以酌情选择放疗,或者同时加用化疗。患者在口服的药物方面主要有以下几大类。一、对症治疗的药物，包括一些止痛药等；二、神经营养类的药物，包括维生素E、维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等；三、改善患者肌张力的药物，包括巴氯芬等；四、由于脊髓和神经根水肿的症状，患者可以在短时间内酌情使用一些像美卓乐之类的激素类药物。
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脊髓肿瘤早期症状有哪些
脊髓肿瘤早期症状有神经根刺激症状、感觉障碍、肢体力量减退、大小便功能障碍、性功能障碍。脊髓肿瘤患者早期主要有典型的神经根刺激症状，这种刺激症状主要表现为脊髓肿瘤所在部位神经根分布区域的放射性疼痛，通常比较剧烈，沿着神经根分布的范围呈过电样。脊髓内的肿瘤会出现一些感觉障碍，像身上有蚂蚁爬的感觉，发冷、发热的感觉。随着病情的进展，患者还可以出现脊髓肿瘤对应阶段的肢体力量减退。临近脊髓圆锥的肿瘤患者，有时还会出现大小便功能障碍以及性功能障碍等。
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颈椎脊髓肿瘤的早期症状
颈椎脊髓肿瘤的早期症状主要是颈神经根分布区的感觉障碍，特别典型的是神经根痛。由于这种肿瘤发生在颈椎，所以患者的这种疼痛、麻木、发冷、发热和蚂蚁爬的感觉主要发生在患者的颈部、项部、肩背部、胸部以及双侧的上肢、手部等部位。随着病情的加重患者可以出现一侧或者两侧上肢的肌力减退，表现为一些精细动作不准确以及提重物的时候有困难，病情再进一步发展患者可能会出现四肢肌力的下降，严重的时候还可以出现四肢截瘫。
脊髓肿瘤可以治愈吗？医生科普的到位了！
脊髓位于脊柱椎管内，是人体神经系统中最重要的组成部分之一，对于人体来说是很重要的器官，一旦脊髓发生病变的话，对于人体造成的危害还是很大的，脊髓肿瘤就是其中的一种，发现脊髓肿瘤以后就要积极治疗，还是可以治愈的。
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