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脊膜瘤是癌症吗

发布时间:2020-03-1156620次播放

视频内容:

脊膜瘤不属于癌症。
脊膜瘤是一类比较常见的椎管内肿瘤,主要位于髓外硬膜下腔。这类肿瘤从病理类型上讲,绝大多数都属于良性肿瘤,恶性脊膜瘤的情况是非常罕见的。由此可见,这个脊膜瘤属于一种良性肿瘤,而不属于癌症。
但是需要提醒的是,如果患者出现颈肩痛腰腿痛、上肢无力、下肢无力、走路不稳等症状,通过一般的X线光片、CT检查不能明确诊断的时候,最好进行全脊柱全脊髓的磁共振检查,及早发现脊膜瘤类的病变。

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脊膜瘤吃什么药可以消掉
脊膜瘤属于椎管内的一种良性肿瘤,从目前的临床研究上来讲,还没有什么药物能够有效地控制脊膜瘤的生长或者使脊膜瘤得到确切的治疗,我们在临床上对于诊断明确的脊膜瘤,我们建议患者及早地接受显微神经外科手术治疗,这主要是由于椎管的容积非常狭小,脊膜瘤一旦生长常常会对神经根和脊髓造成压迫,出现比较明显的这种感觉和运动障碍,如果没有得到及时治疗脊髓明显受压。一部分脊膜瘤患者可能会引起患者的截瘫等严重后果,所以对于这类没有确切药物治疗,而通过显微神经外科手术又可以得到很好治疗的脊膜瘤,我们建议患者一经诊断明确,及早地到神经外科就诊,及时地接受手术治疗,这就是脊膜瘤治疗的根本。如果患者单纯的期盼通过药物来控制脊膜瘤的生长,非但不能奏效反而会延误患者的治疗,使患者出现严重的这种神经功能障碍,此时再接受手术治疗,那么患者恢复起来也十分困难。
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脊膜瘤治疗最好能够由经验比较丰富的医生,特别是专职从事脊髓脊柱专业的医生进行手术,通过手术的方式,不仅可以实现肿瘤全切,还可以将肿瘤累积的内层硬脊膜进行切除。对于钙化的,甚至骨化的脊膜瘤切除,还是有一定风险的,特别是位于中胸段的,这种脊膜瘤的风险更高,所以建议及时的手术治疗。脊膜瘤重在治疗,应该及早的诊断,及时治疗。胸段的脊膜瘤患者,常会误诊为椎间盘突出,腰椎管狭窄,即使在患者出现双下肢无力,甚至走路踩棉花样感觉时,也容易误诊为腰椎管狭窄。所以对于这种患者,应该进行胸段的磁共振检查,明确是否有脊膜瘤。对于颈段的脊膜瘤患者,常常会误诊为颈椎间盘突出,及时明确诊断,脊膜瘤应该及时进行手术切除。
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2020-03-11

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脊膜瘤算是几级手术
脊膜瘤属于神经外科的三到四级手术。脊膜瘤是神经外科的一类常规手术,从手术分级上来讲一般属于三级到四级,临床上手术分级一般分为一级到四级,一级是手术比较容易,由低年资的医生就可以完成的手术。而三级和四级的手术属于这种中大型的手术或者说手术风险比较高的手术,需要由高级职称的医生像副主任医师、主任医师级别的医生才能完成,或者由经验比较丰富的高年资主治医生,在上级医生的指导下完成。脊膜瘤虽然属于神经外科的常规手术,但由于与脊髓的关系比较密切,特别是脊膜瘤发生完全的钙化或者位于脊髓的腹侧,或者位于中胸段比较容易发生脊髓缺血的部位,手术存在一定风险的,稍有不慎就可能造成脊髓损伤,以致患者出现截瘫的严重后果。由此可见脊膜瘤属于一种风险比较高的手术,属于神经外科的三到四级手术,应该由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生来主导完成。
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2020-03-11

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脊膜瘤怎么形成的
脊膜瘤是椎管内的一类良性肿瘤也是最为常见的髓外硬膜下肿瘤的一种类型,它的发生率仅次于神经鞘瘤,脊膜瘤从病因上来讲属于病因上不十分明确的肿瘤,因此也没有十分有效的预防措施,有一小部分脊膜瘤患者可以继发于神经纤维瘤病等神经肿瘤综合征,比如继发于神经纤维瘤病二型的脊膜瘤,患者主要是由于NF2基因突变造成的。这类基因突变之后,一方面患者可以发生椎管内的脊膜瘤,有时还可以有多发性的脊膜瘤,同时还可以发生颅内和椎管内的神经鞘瘤、室管膜瘤、胶质瘤等其他类型的肿瘤,这类脊膜瘤患者的病因是由于基因突变造成的,其他的绝大多数的脊膜瘤属于病因上不十分明确的类型。无论哪种类型的脊膜瘤,我们都建议患者在诊断明确之后,尽早地到神经外科接受手术治疗,通过手术的方式全切肿瘤,方能实现肿瘤的治愈,使患者神经功能得到有效的恢复。
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2020-03-11

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脊膜瘤为什么会多发于女性
女性脊膜瘤多见与女性雌孕受体激素的表达水平较男性有所增高有关。脊膜瘤患者在流行病学统计上来讲,女性是男性的四到九倍,女性脊膜瘤多见是一个不争的事实。从另外统计学和流行病学的调查侧面来证实了这一点,女性患者特别是四十到七十岁中老年女性患者,以及那些有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤以及卵巢肿瘤患者,这个脊膜瘤的发生风险有进一步的增加,由此可见脊膜瘤的发生以女性多见,可能与女性雌孕受体激素的表达有一定的关联,而男性患者由于雌孕激素水平表达较低,脊膜瘤的发生风险也相对较低,正是基于这个特点,对于中老年女性出现胸背部的疼痛、下肢疼痛、走路无力的情况,需进行磁共振检查来明确是否有脊膜瘤,而不能单纯地考虑椎间盘突出、椎管狭窄等这些常见疾病。
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脊膜瘤的病因还不明确,可能与神经纤维瘤病的一型或者二型有关,也可能与雌孕激素有关。有一小部分脊膜瘤患者与神经纤维瘤病一型或者二型有一定的相关性,大部分脊膜瘤的患者属于散发病例。但是在临床观察中发现脊膜瘤好发于中老年的女性,女性脊膜瘤的发生率较男性脊膜瘤的发生率要高四到十倍,所以推测脊膜瘤的发生可能与雌孕激素有一些关系。另外还发现脊膜瘤好发于有乳腺纤维瘤、子宫肌瘤的患者,这也从另一个角度印证了脊膜瘤的发生可能与雌孕激素有一定关系。
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脊髓瘤必须手术治疗,因为目前还没有有效的化疗药物、靶向治疗和生物治疗的方法。脊膜瘤属于一种良性的椎管内肿瘤,患者一旦确诊,应该尽早地进行手术治疗,手术全切脊膜瘤可以达到非常好的治疗效果,患者在手术之前的神经功能障碍能够得到有效的缓解和改善,全切手术之后也不需要进行放疗和化疗等辅助治疗。在其他的治疗方面,对于没有全切的脊膜瘤,放疗可能能够发挥一些作用,但是效果也不十分确切。另外,目前还没有有效的化疗药物、靶向治疗和生物治疗的方法能够有效控制脊膜瘤的生长。
02:35
脊膜瘤的症状表现
脊膜瘤的症状有神经根痛、累及神经根范围的异常感觉、运动功能障碍、自主神经功能障碍。一、患者的感觉障碍,突出的表现是典型的神经根痛,也就是沿着脊膜瘤累及的神经根分布的放射性的疼痛;二、随着病情的进展,患者可以出现累及神经根范围的麻木和发痒等异常感觉;三、病情进一步发展患者会出现一侧肢体的肌力下降、精细运动不准确以及双下肢肌力的下降,甚至截瘫等严重的运动功能障碍;四、如果患者的症状没有得到及时发现和处理,肿瘤继续增大,可能会造成患者大小便失禁等自主神经功能障碍。
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脊膜瘤属于一种病因尚不明确的肿瘤。有报道显示,女性脊膜瘤的发生率大概是男性的四到九倍,还有一些报道显示,女性子宫肌瘤、乳腺纤维瘤和卵巢肿瘤的患者发生脊膜瘤的风险也明显增高,由此可见,脊膜瘤的发生可能与女性患者雌孕激素的表达水平有一定关系。另一类脊膜瘤属于多发性的脊膜瘤,或者作为神经系统肿瘤综合征在椎管内的一部分表现,这类脊膜瘤主要与基因突变有关系。
02:36
脊膜瘤术后要卧床多久
脊膜瘤术后的卧床时间,要具体情况具体分析。常规位置的脊膜瘤,如果在手术之后患者没有出现明显的神经功能障碍,一般一到两周就可以下地活动。位于上颈髓、中胸髓以及脊髓腹侧的脊膜瘤,特别是那些手术风险比较高,术后出现不同程度肌力下降的患者,一般建议患者在双侧肢体肌力恢复到四级以上的时候再考虑下床活动;还有一些累及多个阶段脊柱的脊膜瘤患者,建议在手术之后佩戴有效的颈围、腰围或者胸部支具的情况下,逐步增加活动量。