博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

脊膜瘤应该做什么检查

发布时间:2020-03-1153371次收听

语音内容:

脊膜瘤应该做CT,磁共振检查。

一部分脊膜瘤在CT上会有比较典型的表现,表现为椎管内的高密度甚至钙化样密度的肿瘤病变,边界比较清晰,在进行CT的增强扫描的时候,可以看到有明显强化的肿瘤样病变,而脊膜瘤诊断的金标准是进行磁共振检查,特别是增强的磁共振检查,在进行检查之后,可以看到在椎管内髓外硬膜下的占位性病变,脊髓有明显的受压向一侧移位,病变在进行增强之后,有明显均一的强化。

对于已经大部分钙化甚至完全骨化的脊膜瘤,在核磁上也可以表现为T1和T2的低信号,在增强扫描之后仍然会见到不同程度的增强,同时脊膜瘤在增强的磁共振上,还可以表现为肿瘤两侧的或者肿瘤周缘的硬脊膜强化,临床上叫做硬脊膜尾征,这是诊断脊膜瘤的一个重要的影像学证据。

相关推荐

脊膜瘤术后怎么护理
脊膜瘤术后护理注意事项:对于累及范围比较广、脊柱操作范围比较大的患者,术后要注意轴线翻身。观察患者感觉障碍、运动障碍平面的变化,了解患者神经功能恢复的情况,以及术区是否有出血压迫造成新的神经功能障碍。观察患者排气、排便的情况。
脊膜瘤的症状表现
脊膜瘤的症状表现主要有头痛、肢体无力、感觉异常、视力障碍和癫痫发作。脊膜瘤是起源于脊髓或脑脊膜组织的良性肿瘤,生长缓慢但可能压迫神经结构。
哪些人容易患脊膜瘤
脊膜瘤属于椎管内的一种比较常见良性肿瘤,从病因学上来讲并没有非常确切的病因。脊膜瘤好发人群以女性为主,还有子宫肌瘤、神经肿瘤综合征等患者也是好发人群。一、女性患脊膜瘤发生率大概是男性的四到九倍,特别是四十到七十岁的中老年女性是脊膜瘤的好发人群,常见患者的颈段和胸段的脊膜瘤,特别是胸段的脊膜瘤是非常容易发生在这个人群里。二、患有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤和卵巢肿瘤的这种女性,尤其好发脊膜瘤。因此对于有这些病史的患者,出现胸背部的疼痛、下肢的疼痛、肩背部的疼痛不要单纯以脊柱的退行性变来作为单纯的诊断,而应该完善颈椎、胸椎、腰底椎的磁共振检查看看患者是否会有脊膜瘤。三、神经肿瘤综合征的患者,特别是像神经纤维瘤病二型的患者也是脊膜瘤的好发人群。
语音时长 01:26

2020-03-11

53579次收听

脊膜瘤手术的成功率高吗
脊膜瘤手术是临床上比较常见的一类手术,总体来说脊膜瘤的手术成功率还是比较高的,特别是由富有经验的专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术切除。那么手术的成功率还是比较有保障的,当然也有一部分脊膜瘤的患者,由于就诊时间比较延迟,在手术之前患者已经出现了严重的神经功能障碍或者脊膜瘤位于比较关键的部位,像位于颅颈交界区、上颈髓、中胸髓等阶段这些阶段的脊膜瘤手术切除比较困难,还有一些脊膜瘤位于脊髓的腹侧,同时伴有不同程度的钙化、骨化,对于这些部位的脊膜瘤手术切除风险还是非常高的,手术之后容易造成脊髓的损伤和相应的神经功能障碍,在临床上我们还是需要引起足够的重视,总体来说脊膜瘤手术还是比较安全的,特别是由专职的神经外科医生进行手术,对于一些高风险的脊膜瘤的患者,我们在手术过程中,需要附以电生理监测等措施来防止脊髓损伤的发生,这样的话在手术切除之后患者也能够得到比较好的恢复。
语音时长 01:38

2020-03-11

60620次收听

脊膜瘤术后要复查吗
脊膜瘤属于椎管内的一类良性肿瘤,如果进行肿瘤全切则肿瘤不容易复发,但是对于脊膜瘤患者在手术之后,我们还是建议患者进行规律地复查,一方面可以了解术区是否有发生积液或者其他并发症,另一方面可以了解肿瘤是否有复发,同时对于脊膜瘤切除之后进行椎板复位固定的患者,或者进行钉棒系统内固定的患者。我们还可以了解这个脊柱的稳定性,这个脊柱固定部位的上下椎间盘和关节是否有发生了退行性变,另有少数的脊膜瘤患者作为神经系统肿瘤的一部分,特别是神经系统肿瘤综合征的患者,在脊膜瘤发生的上下阶段或者整个颅内和脊髓内都可以发生其他类型的肿瘤。在术后随访过程中我们也应该特别予以注意进行严密的观察,了解其他部位的肿瘤是否有增长,必要的时候还需要进行手术治疗,在这个脊膜瘤术后的复查时限方面,我们通常建议患者在术后一个月、三个月、半年和一年各复查一次,如果病情稳定此后每年复查一次即可。
语音时长 01:36

2020-03-11

60166次收听

脊膜瘤有什么比较好的治疗方法
脊膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤,除了一部分脊膜瘤可以由于症状不典型,被长期漏诊误诊为颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病之外,大部分脊膜瘤一经诊断明确,应该尽早地进行显微神经外科手术,通过显微神经外科手术全切肿瘤以及肿瘤附着基底部的硬膜,可以实现脊膜瘤的治愈,所以显微神经外科手术是治疗脊膜瘤的最佳方法。对于一部分脊膜瘤由于与神经根跟随粘连过于紧密,或者完全钙化、骨化,特别是位于脊髓腹侧的脊膜瘤,如果未能进行全切,必要的时候也可以考虑辅助立体定向放射,外科治疗来控制残留肿瘤的生长,总体来说脊膜瘤属于一类比较常见的,髓外硬膜下肿瘤绝大多数脊膜瘤都属于良性,手术切除是最佳治疗方法,通过手术全切肿瘤可以达到长期治愈的目的,对于手术全切的脊膜瘤患者,一般在术后也不需要进行放疗和化疗等其他辅助治疗。
语音时长 01:30

2020-03-11

53852次收听

脊膜瘤的症状
脊膜瘤是椎管内的髓外硬膜下的一种常见肿瘤,脊膜瘤如果长的位置临近神经根,则可以出现,典型的神经根的刺激症状,主要表现为典型的神经根痛,沿着一侧神经根分布的,放射性的疼痛,也可以伴有这种麻木酸胀,或者蚂蚁爬的感觉等异常感觉。如果没有得到及时诊断,脊膜瘤可以进行性的增大,压迫脊髓,出现受累平面以下的,这种感觉障碍,以及这种运动功能障碍,突出的表现是双下肢的无力,特别是一些位于胸段的脊髓,常常会造成患者双下肢的无力,走路踩棉花样的感觉。有时会误诊为腰椎管狭窄,这个在临床上是非常常见的一类,特别是,对于这种中老年的女性患者,出现双下肢无力,走路踩棉花感觉的时候,一方面我们要重点排查腰骶椎,如果患者的症状难以解释,我们要向上边查一个阶段,看看患者的胸椎是否患有脊膜瘤。
语音时长 01:23

2020-03-11

60586次收听

02:35
脊膜瘤的症状表现
脊膜瘤的症状有神经根痛、累及神经根范围的异常感觉、运动功能障碍、自主神经功能障碍。一、患者的感觉障碍,突出的表现是典型的神经根痛,也就是沿着脊膜瘤累及的神经根分布的放射性的疼痛;二、随着病情的进展,患者可以出现累及神经根范围的麻木和发痒等异常感觉;三、病情进一步发展患者会出现一侧肢体的肌力下降、精细运动不准确以及双下肢肌力的下降,甚至截瘫等严重的运动功能障碍;四、如果患者的症状没有得到及时发现和处理,肿瘤继续增大,可能会造成患者大小便失禁等自主神经功能障碍。
02:32
脊膜瘤术后如何调理
脊膜瘤术后的调理,要视具体情况而定。大部分脊膜瘤患者在手术之后只需要正常的康复,经过一到两周基本可以恢复到完全正常的状态,一般不需要特别的调理。手术之后胃肠功能紊乱的患者必要的时候可以服用一些促进胃肠功能活动的药物。有肢体肌力下降肢体运动功能不良的患者可以进行肢体的主动和被动的按摩。术后出现排尿困难的患者必要的时候需要进行留置尿管。排便困难的患者可以通过肛塞开塞露、甘油灌肠等方法来帮助患者排便。
02:27
脊膜瘤有什么好的治疗方法
脊膜瘤的治疗方法,要视具体情况而定。脊膜瘤是临床上比较常见的一类良性肿瘤,一经确诊,应该尽早地进行显微神经外科手术,通过显微神经外科手术全切肿瘤以及肿瘤附着基底部的硬膜,可以实现脊膜瘤的治愈,所以显微神经外科手术是治疗脊膜瘤的最佳方法。对于一部分与神经根和脊髓粘连过于紧密的,或者完全钙化、骨化的,或者位于脊髓腹侧的脊膜瘤,如果未能进行全切,必要的时候也可以考虑辅助立体定向放射治疗,控制残留肿瘤的生长。
02:18
脊膜瘤症状
脊膜瘤的症状有神经根痛、麻木、酸胀、蚂蚁爬的感觉、双下肢无力、走路踩棉花样的感觉。如果脊膜瘤长的位置临近神经根,可以出现典型的神经根的刺激症状,主要表现为典型的神经根痛,即沿着一侧神经根分布的放射性的疼痛,也可以伴有麻木、酸胀或者蚂蚁爬的感觉等异常感觉。如果没有得到及时诊断,脊膜瘤可以进行性的增大压迫脊髓,出现受累平面以下的感觉障碍,以及运动功能障碍。突出的表现是双下肢的无力,特别是一些位于胸段的脊膜瘤,常常会造成患者双下肢的无力,走路踩棉花样的感觉。
02:38
脊膜瘤治疗效果好吗
脊膜瘤治疗效果好不好,根据具体情况判断。大多数脊膜瘤都是良性肿瘤,但是不少脊膜瘤的患者由于症状不够典型,常常在临床就诊的时候已经出现了不同程度的肢体肌力下降,甚至接近截瘫的状况。对于这类脊膜瘤的患者,还是应该积极地进行手术切除,虽然一部分患者在手术切除肿瘤之后,仍然需要一段时间的神经功能康复,但只要患者没有出现完全瘫痪、大小便失禁的状况,在脊膜瘤切除之后,患者的神经功能都能够得到不同程度的明显改善。
脊膜瘤的症状表现?医生来给大家做科普
脊膜瘤的症状表现为乏力、放射性疼痛、局部灼热、感觉障碍,其早期症状并不是很明显,只是相应部位会有一定的不适感觉,其次会经常性感觉没有力气,做什么也提不起精神。感觉上也会差一些,这就是它的主要症状表现。
脊膜瘤术后怎么护理?先听听专家怎么说
脊膜瘤术后护理注意事项:对于累及范围比较广、脊柱操作范围比较大的患者,术后要注意轴线翻身。观察患者感觉障碍、运动障碍平面的变化,了解患者神经功能恢复的情况,以及术区是否有出血压迫造成新的神经功能障碍。观察患者排气、排便的情况。