脊膜瘤治疗方法
发布时间：2020-03-1153674次播放
视频内容：
脊膜瘤的治疗方法，要根据具体情况而定。
脊膜瘤的治疗方法主要是手术治疗，建议患者在诊断明确之后，由经验丰富的神经外科医生，特别是专职从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行肿瘤切除，肿瘤是否全切是脊膜瘤治疗的最为关键的一环，因为患者在肿瘤全切之后常可以达到治愈。
在肿瘤切除过程中需要注意钙化甚至完全骨化的脊膜瘤，必要的时候需要通过显微磨钻逐步磨除肿瘤，对于肿瘤基底部的硬脊膜，需要进行内层的硬脊膜切除来防止肿瘤复发。
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脊膜瘤吃什么药可以消掉
脊膜瘤属于椎管内的一种良性肿瘤，从目前的临床研究上来讲，还没有什么药物能够有效地控制脊膜瘤的生长或者使脊膜瘤得到确切的治疗，我们在临床上对于诊断明确的脊膜瘤，我们建议患者及早地接受显微神经外科手术治疗，这主要是由于椎管的容积非常狭小，脊膜瘤一旦生长常常会对神经根和脊髓造成压迫，出现比较明显的这种感觉和运动障碍，如果没有得到及时治疗脊髓明显受压。一部分脊膜瘤患者可能会引起患者的截瘫等严重后果，所以对于这类没有确切药物治疗，而通过显微神经外科手术又可以得到很好治疗的脊膜瘤，我们建议患者一经诊断明确，及早地到神经外科就诊，及时地接受手术治疗，这就是脊膜瘤治疗的根本。如果患者单纯的期盼通过药物来控制脊膜瘤的生长，非但不能奏效反而会延误患者的治疗，使患者出现严重的这种神经功能障碍，此时再接受手术治疗，那么患者恢复起来也十分困难。
脊膜瘤复发概率算是高吗
脊膜瘤患者是否容易复发主要取决于是否进行了肿瘤全切。一般来说如果将肿瘤的主体，以及肿瘤附着基底部的脊膜瘤进行全切的话，脊膜瘤复发的概率非常低，在长期的临床随访过程中，甚至没有复发，而有一些脊膜瘤在手术切除过程中遇到一些困难，特别是位于脊髓腹侧的脊膜瘤，有时难以实现肿瘤全切或者是说虽然进行了肿瘤全切，但是未进行肿瘤基底部附着硬膜的切除，这些肿瘤就有可能复发，还有一些脊膜瘤由于形成了明确的钙化，甚至完全性的骨化，对脊髓形成明显的压迫。如果手术医生的经验不够丰富，则切除过程中就会遇到一些困难，甚至会残留一部分肿瘤，对于这些残留的脊膜瘤在日后的过程中仍然可以再生长引起肿瘤复发。甚至一部分这种完全骨化的脊膜瘤也仍然有可能出现复发和再生长，所以我们在脊膜瘤的治疗过程中，且不可把钙化和骨化的脊膜瘤认为是一种静止性的肿瘤，即使是钙化甚至骨化的脊膜瘤仍然可以复发和再生长。
脊膜瘤算是几级手术
脊膜瘤属于神经外科的三到四级手术。脊膜瘤是神经外科的一类常规手术，从手术分级上来讲一般属于三级到四级，临床上手术分级一般分为一级到四级，一级是手术比较容易，由低年资的医生就可以完成的手术。而三级和四级的手术属于这种中大型的手术或者说手术风险比较高的手术，需要由高级职称的医生像副主任医师、主任医师级别的医生才能完成，或者由经验比较丰富的高年资主治医生，在上级医生的指导下完成。脊膜瘤虽然属于神经外科的常规手术，但由于与脊髓的关系比较密切，特别是脊膜瘤发生完全的钙化或者位于脊髓的腹侧，或者位于中胸段比较容易发生脊髓缺血的部位，手术存在一定风险的，稍有不慎就可能造成脊髓损伤，以致患者出现截瘫的严重后果。由此可见脊膜瘤属于一种风险比较高的手术，属于神经外科的三到四级手术，应该由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生来主导完成。
脊膜瘤为什么会多发于女性
女性脊膜瘤多见与女性雌孕受体激素的表达水平较男性有所增高有关。脊膜瘤患者在流行病学统计上来讲，女性是男性的四到九倍，女性脊膜瘤多见是一个不争的事实。从另外统计学和流行病学的调查侧面来证实了这一点，女性患者特别是四十到七十岁中老年女性患者，以及那些有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤以及卵巢肿瘤患者，这个脊膜瘤的发生风险有进一步的增加，由此可见脊膜瘤的发生以女性多见，可能与女性雌孕受体激素的表达有一定的关联，而男性患者由于雌孕激素水平表达较低，脊膜瘤的发生风险也相对较低，正是基于这个特点，对于中老年女性出现胸背部的疼痛、下肢疼痛、走路无力的情况，需进行磁共振检查来明确是否有脊膜瘤，而不能单纯地考虑椎间盘突出、椎管狭窄等这些常见疾病。
脊膜瘤有什么比较好的治疗方法
脊膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤，除了一部分脊膜瘤可以由于症状不典型，被长期漏诊误诊为颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病之外，大部分脊膜瘤一经诊断明确，应该尽早地进行显微神经外科手术，通过显微神经外科手术全切肿瘤以及肿瘤附着基底部的硬膜，可以实现脊膜瘤的治愈，所以显微神经外科手术是治疗脊膜瘤的最佳方法。对于一部分脊膜瘤由于与神经根跟随粘连过于紧密，或者完全钙化、骨化，特别是位于脊髓腹侧的脊膜瘤，如果未能进行全切，必要的时候也可以考虑辅助立体定向放射，外科治疗来控制残留肿瘤的生长，总体来说脊膜瘤属于一类比较常见的，髓外硬膜下肿瘤绝大多数脊膜瘤都属于良性，手术切除是最佳治疗方法，通过手术全切肿瘤可以达到长期治愈的目的，对于手术全切的脊膜瘤患者，一般在术后也不需要进行放疗和化疗等其他辅助治疗。
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哪些人易患脊膜瘤
脊膜瘤的好发于女性，患有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤和卵巢肿瘤的女性，神经肿瘤综合征的患者。脊膜瘤属于椎管内的一种比较常见的良性肿瘤，它没有非常确切的病因，但是有一些好发人群。一、脊膜瘤以女性好发。女性患脊膜瘤发生率大概是男性的四到九倍，特别是四十到七十岁的中老年女性，常见颈段和胸段的脊膜瘤；二、患有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤和卵巢肿瘤的女性尤其好发脊膜瘤；三、神经肿瘤综合征的患者，特别是神经纤维瘤病二型的患者，也是脊膜瘤的好发人群。
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脊膜瘤手术能根除吗
脊膜瘤手术能否根除，要具体情况具体分析。如果脊膜瘤在手术过程中能够将肿瘤的主体瘤灶以及肿瘤附着部位的基底硬膜一并切除，脊膜瘤是可以获得根治的，肿瘤不容易复发。但是有一部分脊膜瘤难以全切，不容易实现根除，残存的肿瘤部分或者残存的肿瘤附着基底部分都可以成为脊膜瘤复发的根源。如果这些复发的脊膜瘤引起了患者的症状，还可以考虑再次手术，虽然难以彻底根除和治愈，但是通过再次手术也能够明显地改善患者神经功能障碍，实现不错的治疗效果。
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脊膜瘤术后多久能恢复
脊膜瘤术后的恢复时间，要具体情况具体分析。脊膜瘤属于神经外科比较常见的肿瘤，绝大多数脊膜瘤患者在手术之后一到两周，基本可以恢复到正常的状态；但是对于一些切除困难或者对脊髓有明显的压迫的肿瘤，患者在手术之后需要更长的时间的恢复。对于术前已经出现双下肢明显无力甚至截瘫表现的患者，有时需要进行三到六个月的恢复。一部分术前已经出现严重的截瘫以及大小便失禁的患者，有时需要六个月以上的更长时间的恢复。
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脊膜瘤术后需要复查吗
脊膜瘤术后需要复查。脊膜瘤属于椎管内的良性肿瘤，一般肿瘤全切后不容易复发，但是脊膜瘤患者在手术之后还是应该进行规律的复查。一方面可以了解术区是否有发生积液或者其他并发症；另一方面可以了解肿瘤是否有复发；同时对于脊膜瘤椎板复位固定或者进行钉棒系统内固定的患者，还可以了解脊柱的稳定性，是否发生了退行性变。脊膜瘤术后的复查，通常建议患者在术后一个月、三个月、半年和一年各复查一次，如果病情稳定，此后每年复查一次即可。
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脊膜瘤术后要卧床多久
脊膜瘤术后的卧床时间，要具体情况具体分析。常规位置的脊膜瘤，如果在手术之后患者没有出现明显的神经功能障碍，一般一到两周就可以下地活动。位于上颈髓、中胸髓以及脊髓腹侧的脊膜瘤，特别是那些手术风险比较高，术后出现不同程度肌力下降的患者，一般建议患者在双侧肢体肌力恢复到四级以上的时候再考虑下床活动；还有一些累及多个阶段脊柱的脊膜瘤患者，建议在手术之后佩戴有效的颈围、腰围或者胸部支具的情况下，逐步增加活动量。
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- 1 什么是脊膜瘤？
- 2 脊膜瘤有哪些特点？
- 3 脊膜瘤严重吗
- 4 脊膜瘤是怎么引起的
- 5 脊膜瘤怎么形成的
- 6 脊膜瘤是由哪些原因引起的
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