脊髓室管膜瘤术后复查项目
发布时间：2020-03-1160749次播放
视频内容：
脊髓室管膜瘤术后的复查项目，要根据具体情况决定。
对于一级的脊髓室管膜瘤，如果进行了全切，术后不容易复发更不容易发生转移，所以如果没有出现其他部位的新发症状，复查以肿瘤所在节段的脊髓的增强磁共振检查作为主要的检查方法。
对于二级和三级的脊髓室管膜瘤，在复查的时候需要考虑进行全脑、全脊髓的增强磁共振检查，来明确是否有肿瘤细胞沿中枢神经轴播散造成的多发转移；对于有沿中枢轴多发转移风险的患者，还需要考虑进行全脑、全脊髓的放疗来尽可能的避免转移的发生。
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脊髓肿瘤与脊柱肿瘤有哪些区别
脊髓肿瘤和脊柱肿瘤，是完全不同的两个概念。所谓的脊柱肿瘤主要是指，脊柱骨性结构发生的肿瘤，通常以椎体肿瘤最为常见。如果脊柱肿瘤发生在青壮年，一般以原发性的良性的脊柱肿瘤，较为常见。而如果发生在中老年人，常常会是一些恶性肿瘤，特别是有原发其他部位，癌症基础的患者，一旦发生了脊柱肿瘤，通常是肿瘤转移到脊柱所致，特别是像肺癌前列腺癌，乳腺癌结肠癌等患者，非常容易发生脊柱的，这种肿瘤转移，而脊髓肿瘤呢，可以分为狭义概念和广义概念。狭义概念主要是指，脊髓髓内的肿瘤，以室管膜瘤和星形细胞瘤，最为常见，广义的脊髓肿瘤，包括全部的椎管内肿瘤，可以包括髓外硬膜下的肿瘤，一般以转移瘤为常见，可以包括髓外肿瘤，以转移瘤最为常见，也可以包括髓外硬膜下的肿瘤，一般以脊膜瘤和神经鞘瘤，最为常见，还可以包括脊髓内的肿瘤，一般以室管膜瘤和星形细胞瘤，最为常见
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影响脊髓肿瘤疗效的因素有哪些
影响脊髓肿瘤疗效的因素有脊髓肿瘤的类型，脊髓肿瘤所在的节段，脊髓肿瘤所在的位置，肿瘤位于脊髓的髓内、髓外硬膜下还是硬脊膜外。一、脊髓肿瘤的具体类型，良性肿瘤一般边界比较清晰，手术容易实现全切，而恶性肿瘤则不容易实现全切；二、脊髓肿瘤所在的节段，位于上颈髓、胸髓和脊髓圆锥部位的脊髓肿瘤是风险比较高的肿瘤；三、脊髓肿瘤所在的具体位置，比如位于脊髓腹侧的肿瘤手术切除的风险比较高；四、肿瘤位于脊髓的髓内、髓外硬膜下还是硬脊膜外，脊髓髓内肿瘤由于在切除过程中需要切开脊髓，风险是最高的一类。
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脊髓肿瘤手术成功率高吗
脊髓肿瘤手术成功率的高低主要取决于脊髓肿瘤的具体类型、部位节段和手术医生的经验等。有一些肿瘤风险比较大，比如位于脊髓髓内边界不清的脊髓星形细胞瘤，位于上颈髓的脊髓肿瘤，位于中胸段比较容易发生脊髓缺血的脊髓肿瘤，以及位于脊髓圆锥内脊髓肿瘤等。如果患者能够及时就诊，并且由富有经验的专职脊髓脊柱神经外科医生进行治疗，一般脊髓肿瘤是属于手术治疗效果比较理想、成功率比较高的一类肿瘤。
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脊髓肿瘤术前要做哪些准备
脊髓肿瘤术前准备包括检查、患者的准备以及手术的准备。脊髓肿瘤患者在手术之前所做的准备主要包括几大类：一、检查，包括常规的术前抽血检查、胸片检查、心电图检查等，也包括一些专门针对脊髓肿瘤患者的检查，其中最为关键的是相应节段的脊髓的增强磁共振检查；二、患者的准备，包括术区的备皮、配血，术前的留置尿管、术前的灌肠等；三、专门针对手术的准备，比如胸段的脊髓肿瘤患者和腰骶段的脊髓肿瘤患者，在手术之前有时需要进行X光引导下的定位。
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脊髓肿瘤与脊柱肿瘤有什么区别
脊髓肿瘤和脊柱肿瘤是两个完全不同的概念。脊髓肿瘤可以分为狭义概念和广义概念，狭义概念主要是指脊髓髓内的肿瘤，广义的脊髓肿瘤包括全部的椎管内肿瘤。脊柱肿瘤主要是指脊柱骨性结构发生的肿瘤，通常以椎体肿瘤最为常见。有一些脊柱肿瘤是其他部位的恶性肿瘤转移而来的，被称为脊柱转移癌。如果脊柱肿瘤发生在青壮年，一般以原发性的良性的脊柱肿瘤较为常见；而如果发生在中老年人常常会是一些恶性肿瘤。
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脊髓室管膜瘤是怎么引起的
脊髓室管膜瘤的病因并不十分明确，从组织来源上讲，脊髓室管膜瘤主要来源于脊髓中央管的室管膜细胞的异常增殖，所以脊髓室管膜瘤一般位于脊髓中央的位置。由于脊髓室管膜瘤并不是脊髓实质的正常细胞，所以脊髓室管膜瘤与正常的脊髓实质的边界还是相对清晰的。虽然这类肿瘤病因不明，但是诊断明确之后，是可以进行有效的外科治疗，通过显微神经外科手术方式进行全切，治疗之后患者的神经功能多能够得到改善和恢复。
脊髓肿瘤怎么确诊
脊髓肿瘤一般都会有比较典型的症状，像感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍等。1.感觉障碍，比如疼痛、麻木、发冷、发热等感觉。2.运动障碍，肌肉无力、肌肉萎缩。3.自主神经功能障碍，排便困难、排尿困难、尿失禁、大便失禁、性功能障碍等。患者到医院就诊神经外科医生，进行查体，通过查体以进一步证实，患者的肌力减退，明确患者的感觉障碍平面，以及生理反射的减退，和病理反射的出现，有助于明确病变所在的阶段。在此基础上还需要进行，第三个方面的检查，也就是确诊脊髓肿瘤，神经影像学检查方面，包括X线、CT、磁共振等检查。确诊脊髓肿瘤的最佳的检查方法是脊柱的磁共振检查，通过注射造影剂，能够把脊髓肿瘤的，具体的位置，病理类型，明确地勾勒出来，对于手术方案的确定，也是有很大帮助的。
脊髓肿瘤如何治
脊髓肿瘤手术切除为主要的治疗，还有放疗和化疗，对症的药物治疗。大概有3/4的脊髓肿瘤，属于良性肿瘤。是可以通过手术全切肿瘤的方法，实现肿瘤治愈的，而且在手术之后并不需要放疗和化疗，神经功能也能逐步恢复到正常的状态。对于1/4左右的脊髓的恶性肿瘤，也以手术治疗作为主要的治疗策略，在手术切除病理病变之后，需要根据病理的情况，以及对放疗和化疗的敏感性，来决定具体的放疗和化疗的方案。对于一些放射性比较敏感的，像浆细胞瘤、淋巴瘤等，也可以考虑将放疗，作为主要的治疗策略。对症的药物，例如使用解热镇痛类的药物，来控制患者的疼痛，利用神经妥乐平，来控制患者的神经痛，利用巴氯芬来控制患者的，肌张力增高等。
劲椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤，属于不同类型的两种疾病，颈椎病属于一种颈部的退行性的病变。它主要是因为椎间盘突出，突入椎管内，压迫脊髓和神经根造成的，有时也会有一些，环韧带的增厚、钙化，造成脊髓和神经根的受压，而椎管内肿瘤。是由于椎管内的这种肿瘤性的改变，对脊髓有神经压迫，这两类疾病在症状上，有时比较相似，甚至容易造成混淆。但是从病因上来讲，属于完全不同的两类疾病，治疗方法也不完全相同，对于颈椎病。主要是切除突出的椎间盘，然后进行椎管的扩大、成形、减压，和颈椎的内固定来进行治疗，而对于椎管内肿瘤，主要是通过切除肿瘤的方法，来解除肿瘤对，脊髓和神经根的压迫。实现症状改善的目的，虽然两类疾病，在症状上可能相似，但是进行磁共振检查时，我们常能够有效地鉴别，在治疗方法上，也存在比较大的差异。
医生告诉你：脊髓肿瘤能治好吗？
脊髓肿瘤通过正确的检查和治疗，是可以治愈的。检查脊髓肿瘤最常见的方法就是X线检查，这类检查可以了解患者肿瘤的恶变程度。病情比较复杂的脊髓肿瘤患者还可以进行脊髓造影检查、CT检查和影像学的检查。
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