脊髓星形细胞瘤怎么治疗
发布时间：2020-03-1157295次播放
视频内容：
脊髓星形细胞瘤的治疗方法，要根据具体情况而定。
脊髓星形细胞瘤是临床治疗上相对棘手的脊髓肿瘤，由于脊髓星形细胞瘤与正常的脊髓组织边界不太清晰，在手术过程中有时难以有效地识别边界，所以绝大多数脊髓星形细胞瘤手术难以将肿瘤全切，术后还需要辅助放疗和化疗。
对于一部分手术无法切除的脊髓肿瘤，放疗能够控制肿瘤的进展；对于一部分患者，有针对性的化疗也能够有效地控制病情地进展；对于一些分子表达类型比较理想的脊髓星形细胞瘤，也可以酌情选择靶向治疗。
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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似，但两者是不同的疾病，颈椎病症状可时好时坏，而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的，两种疾病的X线检查结果也不相同，在治疗上，颈椎病多选择保守治疗，脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
脊髓肿瘤手术方法有什么
脊髓肿瘤的手术方法，最常见是在显微镜下的开放手术，一般肌肉椎板开放范围较大，比较彻底。还有一种是逐渐使用的范围较广的脊柱内镜，内镜通过孔道把病变去掉，主要针对比鞘瘤这种比较容易切除的肿瘤，对于脊髓内的胶质瘤或者大的血管膜瘤，通过孔道很难切除，还有一部分可以通过微创的方式，把肿瘤切除。
脊髓肿瘤手术后会出现什么不良影响
脊髓肿瘤手术以后可能出现一些不良的影响，包括肢体运动、感觉、大小便功能。肢体运动，如手脚不能动，这是最严重的，稍微轻一点的影响是手脚能动，但是不能走路，还有一种是走路，但是力量较差。影响感觉，如手脚没有感觉；晚上出去，在没有灯光的情况下，很容易摔跤；有些甚至精细动作不好，如吃饭拿不了筷子，写字用不了笔。另外有可能影响大小便功能，会大便失禁，尿失禁等。
如何预防脑膜瘤复发
脑膜瘤预防复发的最重要的方法就是通过显微神经外科手术的方式全切肿瘤。脑膜瘤是比较常见一类肿瘤，对于这类颅内肿瘤就是手术切切除。如果在手术过程中能够全切肿瘤，手术的复发风险是比较低的。肿瘤的全切不仅包括肿瘤本身的瘤灶，进行全切，还包括肿瘤附着基底部位的硬脑膜进行全切。如果在术中发现肿瘤对应部位的颅骨有明显增生，或者侵蚀样改变，还需要进行相应部位的颅骨的磨除。只有将肿瘤的瘤体本身肿瘤根部增厚的硬脑膜，以及肿瘤侵犯的颅骨全部切除，才能实现肿瘤全切，只有这样才能够有效地预防脑膜瘤的复发。还有一小部分脑膜瘤属于恶性脑膜瘤，在肿瘤全切之后，对局部进行适当地放疗，可能也有助于降低肿瘤复发的风险。
脊髓肿瘤手术的适应症
脊髓肿瘤手术的适应症，只要出现相应症状的脊髓肿瘤，都应该及时到神经外科就诊并接受手术治疗。遗憾的是不少脊髓肿瘤在初期并没有得到有效的诊断和治疗，主要是由于肿瘤患者自身健康意识不足，或者临床医生的诊断经验不够丰富误诊为颈椎病和腰椎病，患者出现了颈肩痛腰腿痛等一系列的症状应该接受脊椎肿瘤的切除手术，对于没有任何症状的，意外发现的脊髓肿瘤可以进行随诊观察。但是对于位于关键部位的脊髓肿瘤，虽然短时间内没有出现症状，但是在随访过程中肿瘤有逐步增大的趋势，一般建议患者及早地进行肿瘤切除，避免肿瘤增大到一定体积，严重压迫脊髓和神经根出现相应症状，甚至在手术切除之后症状都难以有效缓解，并且肿瘤体积越大手术风险也就相应的增高。所以对于有症状的或者在随访过程中逐步增大的脊髓肿瘤都应该及时进行手术治疗。
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脊髓肿瘤手术治疗的最佳时机
脊髓肿瘤患者手术治疗的最佳时期是越早越好。一、因为脊髓肿瘤早期症状不具有特异性，常常会误诊为颈椎病和腰椎病，所以大部分脊髓肿瘤的患者在明确诊断的时候已经处于肿瘤发展的中期了，所以在这个时候就应该及早地进行手术治疗。二、脊髓肿瘤由于椎管的代偿空间非常狭小，而脊髓组织和神经根对于压迫又十分敏感，肿瘤可能并不需要长到很大的体积就足以造成严重的脊髓和神经根的功能障碍，出现高位截瘫等严重后果。
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脊髓肿瘤应做哪些检查
脊髓肿瘤的检查有磁共振检查、X线检查以及CT检查。在临床上脊髓肿瘤患者会先出现一些症状，此时患者一定要做一个颈椎、胸椎或者腰骶椎的磁共振检查来明确是否患有脊髓肿瘤，磁共振检查是临床上确诊脊髓肿瘤的最为关键的检查。还可以做X线检查，X线可以发现患者有没有椎管容积扩大，椎弓根、椎板和椎体的部分骨质有没有吸收等一系列表现。另外还有CT检查，可以进一步明确脊髓肿瘤的部位、节段，大致判断脊髓肿瘤的病理类型。
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脊髓肿瘤与脊柱肿瘤有什么区别
脊髓肿瘤和脊柱肿瘤是两个完全不同的概念。脊髓肿瘤可以分为狭义概念和广义概念，狭义概念主要是指脊髓髓内的肿瘤，广义的脊髓肿瘤包括全部的椎管内肿瘤。脊柱肿瘤主要是指脊柱骨性结构发生的肿瘤，通常以椎体肿瘤最为常见。有一些脊柱肿瘤是其他部位的恶性肿瘤转移而来的，被称为脊柱转移癌。如果脊柱肿瘤发生在青壮年，一般以原发性的良性的脊柱肿瘤较为常见；而如果发生在中老年人常常会是一些恶性肿瘤。
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脊髓室管膜瘤复发怎么治疗
如果患者在手术之后发现有肿瘤复发，一般建议患者需要考虑二次手术，二次手术患者的风险其实往往会比第一次手术风险更大，所以在脊髓室管膜瘤复发之后建议患者选择经验比较丰富的、专职从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术。在手术过程中需要仔细分离肿瘤与脊髓的界面，在术中采取电生理监测等方法来尽最大努力的避免脊髓损伤。在复发的室管膜瘤切除之后还需要考虑对局部进行放疗，有一些患者还需要考虑化疗的方法。
脊髓肿瘤吃些什么好
脊髓肿瘤患者在饮食方面其实并没有特殊的限制，建议以富含脂肪、氨基酸、蛋白质，富含维生素和微量元素的均衡饮食为主。在日常生活中，可以食用海鱼之类的这种富含优质蛋白的食物，也可以食用像豆制品、牛奶、鸡蛋类的这种优质蛋白的食物。同时还可以食用，像核桃、大杏仁之类的这种富含这种不饱和脂肪酸的这种食品。还可以多食用水果，水果中含有比较丰富的维生素和微量元素，在蔬菜方面，多食用绿色蔬菜，同时还可以食用纤维素含量比较丰富的像红薯之类的这些食物。都是比较营养健康的食品。不太建议食用的食物主要是长期腌制的菜类，以及长期腌制的肉类，还有烟熏火腿，油煎的培根之类这些食品这些食品，由于这类食物中含有亚硝酸盐。
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