脑膜瘤术后恢复期注意事项
发布时间:2020-03-1165142次播放
视频内容:
脑膜瘤术后恢复期要注意,有肢体偏瘫的患者,对偏瘫肢体进行按摩和屈伸活动、有癫痫发作的患者定期口服抗癫痫药物。
脑膜瘤患者在手术之后,只需要一到两周就可以基本恢复到正常的状态。
一些脑膜瘤患者在手术之后会出现不同程度的功能障碍,对于有肢体偏瘫、肌力下降的患者,要注重偏瘫肢体的主动和被动的按摩和屈伸活动,防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症的发生。
对于术后有癫痫发生的患者或者癫痫发生风险比较高的患者,需要注意定期定时地口服抗癫痫药物,以免在发生癫痫的时候,造成患者摔伤或者其他严重的后果。
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脑膜瘤和脑膜炎是完全不同的两类病变,脑膜瘤属于颅内的肿瘤性病变属于一种比较常见的,绝大多数情况下属于良性的一类肿瘤。脑膜瘤一般好发于大脑半球凸面、大脑镰旁、矢状窦旁、以及蝶骨嵴区域、岩骨斜坡区域、桥小脑角区域等部位,在影像学上表现为边界比较清晰的,与正常脑组织有明确界限的肿瘤,而脑膜炎是颅内的一种炎症性病变,而不是这种肿瘤性的病变,脑膜炎通常有明确的致病菌引起,一般表现为比较弥漫的全脑的炎症,患者在临床上常有头痛、呕吐、颈项强直等表现,患者的发病一般呈急性发病,在临床诊断明确之后多数脑膜炎的患者经过有效的抗生素治疗都能够得到明显的控制。而脑膜瘤的患者虽然也可以出现头痛、呕吐等症状,但是患者的病史一般相对比较长,在诊断明确之后需要进行显微神经外科的手术切除肿瘤才能达到比较理想的治疗效果。
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脑膜瘤能做穿刺活检吗
脑膜瘤总体来说属于颅内一种比较常见的肿瘤,大部分脑膜瘤手术切除还是比较安全和有效的。所以在脑膜瘤诊断明确之后,我们一般建议患者及早地在神经外科接受手术治疗。通过手术的方式全切肿瘤,这是脑膜瘤治疗的根本方法,同时大部分脑膜瘤在CT和磁共振检查上这个诊断比较明确,具有典型的影像学特征,诊断都不困难,所以从这个角来讲,脑膜瘤影像学诊断比较明确同时手术又比较安全,所以绝大多数脑膜瘤并不需要进行活检来明确它的病理性质,只有一小部分患者,比如患有全身恶性肿瘤的患者有时可以发生恶性肿瘤向脑膜的转移,对于这种恶性肿瘤的脑膜转移和脑膜瘤鉴别有困难的时候可以考虑穿刺活检。但是在穿刺活检的过程中,我们还需要注意因为脑膜瘤和脑膜的转移性肿瘤都属于血供比较丰富的肿瘤,穿刺过程中可能会造成颅内出血,甚至引发一些比较严重的后果,由此可见脑膜瘤和绝大多数脑膜类的病变,我们优先考虑肿瘤切除而不需要进行穿刺活检。
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脑膜瘤需要做哪些检查
在临床上脑膜瘤最常用的检查方法是CT和磁共振的检查。通过CT检查能得出脑膜瘤的初步诊断,大部分脑膜瘤患者在CT上表现为边界比较清晰的圆形或半圆形的等密度或者稍高密度的病变,病变与正常脑组织边界比较清晰。在磁共振检查上,患者的脑膜瘤的病变表现的更加清晰,特别是增强磁共振检查,常可以看到肿瘤有明显的强化,以及肿瘤基底部的硬脑膜有脑膜尾征的特征性改变。
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脑膜瘤有哪些危害
脑膜瘤可能会引起癫痫、肢体的麻木和无力、偏瘫、视野偏盲、双侧视野受限、面部的疼痛和麻木、听力下降、耳鸣、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等。脑膜瘤比较常见的症状是癫痫,患者主要表现为一侧肢体或者全身的抽搐;还可以出现一侧肢体的麻木、无力,严重的时候还可以出现肢体的偏瘫;位于枕叶或者视觉触脑通路临近的脑膜瘤,可能会影响患者的视野,造成不同程度的视野偏盲或者双侧视野受限。一些部位的脑膜瘤可能会压迫三叉神经、面神经、前庭神经以及后主动神经,从而使患者出现面部的疼痛和麻木、听力下降、耳鸣、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等一系列并发症和症状。
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脑膜瘤的治疗原则是什么
脑膜瘤的治疗原则是通过显微神经外科手术的方式进行肿瘤全切,脑膜瘤手术不仅要切除肿瘤本身,还需要切除肿瘤附着基底部的增厚的硬脑膜。脑膜瘤是颅内比较常见的一类肿瘤,绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤,可以通过显微神经外科手术的方式进行肿瘤全切,全切肿瘤之后患者不容易复发,也不需要放疗化疗等辅助治疗措施,就可以达到根治性的目的。需要特别强调的是,脑膜瘤手术不仅需要切除肿瘤本身,还需要切除肿瘤附着基底部的增厚的硬脑膜,否则在切除之后容易出现肿瘤复发;,有一部分脑膜瘤还需要将颅骨增厚和发生异常的部位进行磨除,这样才能实现真正的肿瘤全切。
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脑膜瘤是否要做穿刺活检,要具体情况具体分析。脑膜瘤在CT和磁共振检查上具有典型的影像学特征,脑膜瘤影像学诊断比较明确,手术又比较安全,所以绝大多数脑膜瘤并不需要进行活检来明确病理性质。一般是在恶性肿瘤脑膜转移和脑膜瘤鉴别有困难的时候,才考虑穿刺活检。但是在穿刺活检的过程中需要格外注意,因为脑膜瘤和脑膜的转移性肿瘤都属于血供比较丰富的肿瘤,穿刺过程中可能会造成颅内出血,甚至引发一些比较严重的后果。




