什么是神经纤维瘤
发布时间：2020-03-1157644次播放
视频内容：
神经纤维瘤指发生在神经纤维上的肿瘤，一般是整条神经根发生了肿瘤样的改变，是由于神经束膜的细胞异常增殖形成的肿瘤。
这类肿瘤可以引起患者神经根出现放射性疼痛而表现出比较典型的临床症状，在确诊后进行肿瘤切除的时候，常常难以有效地保留肿瘤累及的神经。
所以在肿瘤切除之后，一般需要将两个断端的神经根进行吻合，这样才能最大限度地恢复受累神经的功能。
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郑女士在家中看电视时，她的小孩突然过来跟她说他最近听东西有点听不清楚，手脚还有点麻，抬不起来，郑女士立马带着他前往医院就诊，通过患者的症状和相关的检查，我诊断为神经纤维瘤。检查显示双下肢周围神经广泛梭形的扩张，通过药物和按摩来对病情采取治疗。
神经纤维瘤分型
神经纤维瘤病一般可以分为神经纤维瘤病一型以及神经纤维瘤病二型。这两类神经纤维瘤病表现上有所不同，但也有相互交叉的这种临床表现，神经纤维瘤病一型主要是由于NF1基因突变所造成。主要表现是这种椎管内的多发的神经纤维瘤和神经鞘瘤，以及皮肤的多发的咖啡斑，同时还可以合并颅内和椎管内的其他的多种肿瘤类型，神经纤维瘤病二型的突出表现主要是颅内的前庭神经的施旺细胞瘤。主要表现为双侧的前庭神经的施旺细胞瘤，这也是神经纤维瘤病二型的典型表现，所以神经纤维瘤病一型又叫做周围性的神经纤维瘤病，而神经纤维瘤病二型呢又叫做中枢性的神经纤维瘤病。无论是一型还是二型的神经纤维瘤病都是由于基因突变造成，都会有颅内和椎管内的多发性的、多种类型的肿瘤，在临床治疗上比较棘手一般是以患者那个部位的肿瘤引起症状，而优先采取手术的方式处理哪类肿瘤，而难以通过手术的方式实现肿瘤的治愈，目前这类肿瘤也是临床上研究的热点，希望将来能够有有效的药物来控制这类肿瘤。
神经纤维瘤症状
神经纤维瘤症状主要是神经根痛、脊髓功能障碍、排便困难等。神经纤维瘤由于累及患者的神经根患者，在临床的症状上突出的表现是神经根痛，主要是肿瘤累及神经根分布范围区内的。这种比较剧烈的过电样的、电击样的疼痛，在夜间常常比较明显，在患者翻身时或者剧烈咳嗽、打喷嚏、用力大便、用力抬重物时，疼痛会有急性发作或者突然加重。如果对这类患者进行腰穿等检查，患者的疼痛也会有明显加重。在病情继续进展之后，神经纤维瘤还可以压迫脊髓，从而出现脊髓的功能障碍，引起患者的一侧肢体无力，甚至一侧肢体的肌肉萎缩等表现。病情继续进展，特别是位于脊髓圆锥部位的神经纤维瘤，由于压迫脊髓圆锥排便、排尿的中枢，而出现排便困难、排尿困难严重时，还会出现大小便失禁。男性患者表现为比较突出的性功能障碍，这些都是神经纤维瘤的常见临床表现。对于体表神经纤维瘤，主要是会在体表见到圆形肿瘤样改变。
神经纤维瘤可以活多久
比较轻型的神经纤维瘤患者，预期寿命可以达到数十年之久，而比较重型的神经纤维瘤患者，由于肿瘤增长速度比较快，他的生存时间从几年到一二十年不等。神经纤维瘤总体上来讲属于一种良性肿瘤。如果能够得到及时有治疗，患者的这种预期寿命，可以和正常人群的平均期寿命相近。所以大部分神经纤维瘤，并不会影响患者的寿命。当然，有多发的神经纤维瘤，主要见于神经纤维瘤一型，和神经纤维瘤二型的患者。这一类神经纤维瘤属于基因遗传突变的这种类型，患者不仅会发生多发的神经纤维瘤，还可能会出现颅内，椎管内多发的脊膜瘤，室管膜瘤胶质瘤等一系列的肿瘤。在病情进展过程中，常常会由于这种颅内，和椎管内多发的肿瘤，造成患者严重的神经功能障碍。患者常常需要接受，多次的手术治疗，这类患者的这种预期寿命，可能会受到一定程度的影响，在手术治疗过程中，也可能会出现后续的并发症，影响患者的寿命。
神经纤维瘤可以治好吗
神经纤维瘤能否治好，取决于患者的具体情况。对于散发的神经纤维瘤，通常可以通过，手术切除肿瘤的方式，达到治愈。也不容易出现肿瘤的复发。个别的神经纤维瘤，属于恶性神经纤维瘤，在手术切除之后，有时会复发，甚至会发生转移。还有一部分神经纤维瘤，属于多发性的神经纤维瘤，主要见于，神经纤维瘤病一型的患者，这类神经纤维瘤，是由于NF1基因突变所造成的，常染色体显性遗传性疾病，也就是说由于基因突变造成的，会由亲代传给自代的一类疾病。这类疾病患者的神经纤维瘤是多发的，通过手术的方式，只能切除一部分，引起症状的神经纤维瘤。其他的，还没有引起症状的神经纤维瘤，在疾病的进展过程中，可以继续增大，引起新的症状，通过手术的方式，也难以将所有的神经纤维瘤，全部切除，所以这类患者容易出现，症状的复发和疾病的进展，在一生过程中，可能需要接受多次的手术治疗，并且由于这种多发的，神经纤维瘤的这种增大，常常会引起患者比较明显，而相对突出的神经功能障碍。
治疗神经纤维瘤的药物有什么
患有神经纤维瘤的患者，治疗方法以手术治疗为主。目前还没有什么药物，能够确切地控制神经纤维瘤的进展。神经纤维瘤属于一种，边界比较清晰的肿瘤，无论是与脊髓等，这种重要的神经结构的边界还是与周围的这种，皮肤皮下等正常组织的边界都是相对比较清晰的，所以通过手术的方式切除神经纤维瘤，是最佳治疗方法。累及重要神经根的神经纤维瘤或者多发的丛状的神经纤维瘤。对于通过手术方式无法彻底治愈或恶性的神经纤维瘤，都可以酌情考虑进行放射治疗方法，来控制肿瘤进展。在神经纤维瘤的药物治疗方面，目前主要是实验性的用药其中包括靶向药物。例如抑制肿瘤血管新生的这种贝伐单抗等药物，其他的像常规的恶性肿瘤所采用的化疗药物，对于神经纤维瘤病对于多发性神经纤维瘤的，控制效果也不理想总体来说药物治疗神经纤维瘤，还处于一种实验性治疗方法。患者在诊断明确之后，应该优先考虑手术方法其次是放射治疗。
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神经纤维瘤病会遗传吗
神经纤维瘤病具有明显的遗传倾向。无论是一型神经纤维瘤病，还是二型神经纤维瘤病，都是由于基因突变造成的，这类疾病是有明显的遗传倾向的。从概率和统计学上讲，如果患者的母代，也就是患者父母亲中一方有神经纤维瘤病，子代发生神经纤维瘤病的概率大概在50%左右。当然，具体到每一个家庭，也并非能够完全符合50%的概率，这个概率是以总体的人群统计得出的。所以神经纤维瘤患者在准备生育下一代的时候，应该找遗传学家进行咨询。
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神经纤维瘤几岁发病
神经纤维瘤患者的发病年龄不是十分一致，但是一般来说患者出现症状的年龄越小提示患者的病情越重，在后续的疾病发展过程中，常常会有颅内和椎管内多发的神经纤维瘤和神经鞘瘤比较迅速的生长，在后续的病情进展过程中也常需要接受多次的手术治疗，并且常由于病情的进展出现严重的神经功能障碍而在数年到一二十年内危及患者的生命。而在患者的发病年龄越大，提示患者的神经纤维瘤基因突变越不显著，引起的后果也没有那么严重。
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神经纤维瘤脊柱侧弯怎么回事
神经纤维瘤脊柱侧弯可能是胚胎时期基因突变造成的。也可能是患者的脊髓和神经根受压，出现功能障碍，从而出现继发性脊柱侧弯。神经纤维瘤的患者有时会合并脊柱侧弯，这种情况主要分为两大类：一、先天性的脊柱侧弯和神经纤维瘤病共存，这种情况主要是胚胎时期的基因突变造成的，随着生长，患者的椎管内的、颅内多发神经纤维瘤和神经鞘瘤会逐步增大，从而引起一些继发性的损害，引起脊柱侧弯的加重。二、神经纤维瘤会导致患者的神经功能受到影响，使患者的脊髓和神经根受压，出现功能障碍，在此基础上逐步出现继发性脊柱侧弯。
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神经纤维瘤能治好吗
对于散发的神经纤维瘤通常可以通过手术切除肿瘤的方式达到治愈，也不容易出现肿瘤的复发；个别的神经纤维瘤属于恶性神经纤维瘤，在手术切除之后有时会复发甚至会发生转移；还有一部分神经纤维瘤属于多发性的神经纤维瘤，通过手术的方式只能切除一部分引起症状的神经纤维瘤，难以将所有的神经纤维瘤全部切除，所以这类患者容易出现症状的复发和疾病的进展，在一生过程中可能需要接受多次的手术治疗。
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神经纤维肿瘤如何治疗
神经纤维肿瘤的治疗方法，要具体情况具体分析。神经纤维肿瘤的治疗主要以手术治疗为主，手术是最佳的治疗手段，绝大多数的神经纤维瘤可以通过手术切除的方式实现肿瘤根治，在手术之后也不需要进行放疗和化疗。对于一部分神经根切断之后可能会有神经功能障碍的患者，在肿瘤切除之后还需要对断端的神经根进行吻合，以促进神经功能的恢复；一部分丛状的神经纤维瘤属于恶性神经纤维瘤，在手术切除之后，有时还需要进行相应的放疗来控制病情的进展。
神经性纤维瘤会遗传吗
神经性纤维瘤是人体皮肤里面长出的一种良性的肿瘤。虽说它是良性的肿瘤，但也是需要引起我们重视的，因为神经性纤维瘤这种疾病是会遗传的。由于神经性纤维瘤是人体的染色体突变引起的一种疾病，而且只是患者们发病的时间有先有后，所以是一种具有遗传性的疾病。
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