贲门癌术后饮食护理
发布时间：2020-03-1252119次播放
视频内容：
贲门癌手术以后患者已经被切除了大部分的胃或者是全部的胃，因此绝大部分患者可能会出现比较严重的反流的问题，反流会造成患者的严重的烧心。
所以饮食上要注意选择一些比较好消化、比较清淡的饮食，尽量减少刺激胃液分泌；同时建议患者少食多餐，不要把每天吃饭的餐数增加到4顿、5顿甚至6顿，每次吃得少一点有助于食物尽快消化；最后，在进食以后不建议平躺，如果患者有条件在进食后进行少量的运动是最好的。
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贲门糜烂癌变率高不高
胃器官因为是负责食物初步消化的场所。胃每天要分泌大量的胃液还有一些胃酸，帮助初步消化吞咽下去的一些食物。因为有一些致病因素，致病因子的作用下，就会使得胃黏膜局部的抵抗力下降，局部的黏膜就会出现一些炎症，会引起糜烂。胃的上口也是胃的贲门这个部位，同样和其他部位的黏膜也是一样的，也会出现炎症、糜烂等等病变。如果病变持续时间比较久，再有一些致癌因素或者是比如性格的问题，这一些致癌的因素长期作用情况下也会出现癌变，癌变率虽然不是特别的高，但是也会出现。所以对于消化器官，也就是胃出现糜烂性的病变的情况下，一定要定期的观察、积极的治疗。比如严重的情况下可以半年要做一次胃镜，或者是不严重的情况下一年做一次胃镜，一定要密切的观察，一旦发现有癌变的趋势的情况下，及时的手术治疗。
贲门癌吃哪些水果
其实贲门癌在水果的选择上，我们并没有明确的推荐或者是禁忌。我们主张一个多方面的营养素的摄入所以各种各样的水果都可以尝试，只要患者喜欢吃或者是他吃完了，并没有什么不舒服就可以选择，当然如果觉得一些水果比较难消化的时候，我们也可以把它打碎做成果汁或者是果酱，过程是把食物切成小丁状这样的话，都可能会增加患者的口感让他尽量的多摄取一些，它能够促进患者的胃肠道通畅保证患者的一个快速的康复，当然对于一些术后胃已经被切除的患者，我们可能尽量要避免一些刺激胃酸分泌的水果，比如特别酸的水果这样的话，能够减轻患者的反流的症状同时我们特别需要注意的是，胃癌手术的患者它的胃肠功能都比娇弱，我们在选择水果的时候一定要选择新鲜的水果，如果已经放置了多天的就不建议患者去食用了，另外因为很多的水果可能会在冰箱里防治，所以如果是吃从冰箱里刚拿出来的水果的时候，希望把它防治到常温待水果的温度恢复一些，再考虑食用因为太凉的东西，也不太利于患者的康复。
贲门癌放疗后会不会复发
贲门癌放疗后会不会复发，主要取决于初诊患者的肿瘤分期情况。通常来说早期肿瘤治疗后复发几率很低，如果发现时已经属于中期甚至晚期，即使通过手术加放疗、加化疗或者靶向治疗等综合治疗，复发几率也可能较高，所以贲门癌放疗后会不会复发，主要取决于初诊患者的肿瘤分期情况，其次放疗后患者的复发情况还与患者在放疗时，对放疗敏感性的不同有关系。如果放射治疗很敏感，在放疗结束时，肿瘤可明显消退，这部分患者复发几率相对较低，而有的患者对放疗不敏感，治疗后复发几率相对较高。最后还与患者的后续能不能坚持定期复查，能不能够改善自己不良的饮食生活习惯等有关。
贲门癌要全切胃原因
贲门癌要全切胃是因为肿瘤分期相对偏晚，或者是它的肿瘤已经沿着胃小弯向下侵犯的情况下，不得不去做全胃的根治性手术切除，因为如果不做全胃切除很有可能就切不干净肿瘤，为后面的治疗带来非常大的麻烦。一般进行全胃切除的患者，因为它肿瘤的分期可能相对已经比较晚，因此术后大部分患者需要配合放疗或者是化疗的，综合治疗在全胃切除以后，它主要的并发症是腹腔的感染、切口感染或者是吻合口瘘等等。全胃切除术后的患者，特别需要注意术后患者饮食的护理，早期需要采用全静脉营养的支持治疗。在术后一周左右，才能逐渐的进食清淡的流质的食物，待清淡的流质食物能够完全适应消化吸收，就可以向半流质的食物来过度。并不是贲门癌都需要做全胃切的手术，其实对一些比较早期的贲门癌也可以采用部分胃切除的手术方式，比如分期比较早的T1或者T2的肿瘤，或者是肿瘤的部位位于胃食管交界以下4公分以内这样一部分比较靠上端的贲门的肿瘤，是可以进行近端的胃大部切除，而保留远端残胃的。
什么是贲门中分化腺癌
贲门是食管和胃交界的地方，其实在目前已经不叫贲门癌了，而是应该叫做食管胃交界癌，老话是贲门癌，贲门癌在中国主要是以腺癌为主。所谓分化程度，是病理学家为了给细胞的分化形态进行评级所定义的，通常在肿瘤细胞的分化程度，是分为高分化、中分化和低分化，中分化是介于二者之间，而高分化就意味着肿瘤的细胞分化的程度与原来的正常组织很相近，这种患者通常他的预后也会比较好，而低分化是指肿瘤的细胞学分化程度与正常组织相差很大，通常分化程度越低肿瘤的生物学行为就越偏恶性患者，相对来说可能更易发生复发或转移。低分化的这一类患者是预后最差的，而中分化则介于两者之间治疗上究竟高分化、中分化或低分化有什么不同治疗手段，其实对于临床上高中低分化，通常是与预后有关系，但对于指导并没有实际的意义，所以无论是高分化、中分化或低分化，在治疗手段上应该是没有什么太大差异的。
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贲门癌放疗导致肺部感染
贲门癌的放疗中造成肺部感染的几率并不是很大，因为贲门癌在食管和胃交界的部分，靠下纵隔和腹腔交界的部分，和肺有一定的关系，但是关系并不是很大。如果在贲门癌放疗的时候出现了肺部感染，有可能不是放疗造成的，而是在治疗的期间患者可能已经出现了抵抗力的下降，造成了肺部感染。当然也不能排除放疗会给患者带来肺部感染的情况，通常称之为放射性肺炎，但是在临床上这种情况并不是很多。
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贲门癌放疗的剂量大吗
贲门癌放疗的剂量取决于治疗目的，是做术前的放疗，还是做根治性的放疗，抑或是做转移灶的姑息性放疗，不同的治疗目的，放疗的剂量是不一样的。通常做术前放疗的剂量大概在40GY到45GY之间；如果是做根治性的放射治疗，也就是从头到尾只进行放射治疗而不考虑手术的情况下，放疗剂量就要相应的提高，目前建议的剂量大概在55到60GY之间；如果是做姑息性的转移灶的放疗，剂量就不太好说了，取决于是做哪一个部位的转移灶的放疗。
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贲门癌放疗好还是化疗好
目前贲门癌的治疗都是推崇综合治疗的手段，无法单纯比较放疗好还是化疗好，在临床上通常都是放化疗手术结合治疗。放疗的主要的优势在于局部治疗，比如说局部肿瘤比较大的时候，通过放疗就会让肿瘤缩小、降期，这部分患者可能还会得到手术的机会；而化疗它的作用主要在于对肿瘤远地转移的控制作用。所以这两种方式应该是相辅相成的，一个作用于局部，另外一个是去远地打仗，当二者结合应用的时候，效果才是最好的。
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贲门癌复查哪些项目
贲门癌复查的项目其实跟贲门癌初诊的患者所需要检查的项目是相似的。首先是胃镜，胃镜能够看到贲门治疗后的改变，是否出现复发，对于食道、残胃以及吻合口的观察也是非常好的；CT也是每次复查必不可少的项目，CT可以帮助判断是否有远地的转移，局部的吻合口是否有增厚；消化道造影可以判断吻合口的情况和残留的正常组织的黏膜情况；血液学检查也是复查必不可少的项目，包括血常规、肝肾功能以及胃的肿瘤标志物等等。
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