青光眼用什么药

发布时间：2020-03-1757320次播放

视频内容：

青光眼是老年人常见、多发的一种疾病，青光眼的影响主要有，眼压升高，伴有眼睛胀疼、头疼。正常眼内压力为10-21毫米汞柱，只要超过21毫米汞柱，就会出现眼睛胀疼、头疼等症状。

青光眼的治疗主要以眼药水为主，眼药水最常用的就是碳酸酐酶抑制剂，比如噻吗心安、美开朗等药物。如果一种眼药水眼压不能降下来，可以配用布林佐胺、阿法根、前列腺素类。如果眼药水使用效果不好，就要选择手术治疗。急性闭角型青光眼首选噻吗心安加缩瞳剂，比如毛果芸香碱，频繁地点把瞳孔缩回来以后，然后再调整用药。

除了眼药水，还有口服降眼压药，口服降压药还是不能不能使眼压降下来，可以静脉输液20%的甘露醇，一定要根据病人的全身情况，不同的情况，选择不同的降眼压的眼药。

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青光眼检查方法

一般人在45岁之上时，每年就要对眼睛做检查了，观察是不是出现了前房变迁等疾患情况，而具有家族病史的患者，前房浅、眼压波动的人士，还要做视野、OCT视神经纤维层厚度就眼底检查等。也要测下眼压、超声生物显微镜检查等。

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青光眼手术的并发症有哪些

青光眼手术的常见并发症有以下几种：第一，青光眼手术滤过道瘢痕化，就会导致人工建立的房水引流通道失效，从而使眼压再次升高，青光眼复发。第二，白内障。由于手术过程中对眼球内部的房水等成分造成骚扰，有可能使晶状体代谢出现障碍，甚至手术过程中直接损伤晶状体，引起经常体浑浊，导致白内障。第三，脉络膜脱离。与青光眼手术后眼压急速下降，导致脉络膜血管出现渗漏，形成脉络膜下积液有关。第四，眼泪感染。与手术过程中消毒不严格，或者术后不注意眼部卫生等有关。因此为了避免青光眼术后出现各种并发症，患者需要在术前做好充分的准备，详细检查排除不适合立即手术的疾病，并且在眼部点抗生素滴眼液、激素滴眼液等清洁结膜囊，减轻眼部炎症反应。

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晶状体蛋白过敏性青光眼怎么办？这些方案你都了解吗？

当出现晶状体蛋白过敏性青光眼的时候，首先可用碳酸酐酶抑制剂、β肾上腺素阻滞剂、非甾体类抗炎药等药物治疗；其次可做超声乳化摘除术、囊外摘除术等手术；还要注意合理饮食、控制用眼时间、注意眼部卫生等，做好日常护理。

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专家讲解：青光眼该如何检查？

青光眼是一种比较常见的眼部的疾病，日常一定要随时观察自己的眼部的变化，做好检查，可以观察一下家里的人是否存在青光眼的情况，另外还要检查一下眼压，另外要关注是否存在视野缺损的情况，随时检查一下眼底。

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急性青光眼的症状

急性青光眼的患者因为眼压的急剧升高，从而出现了视力下降，甚至视物不见，眼睛红、眼睛胀、眼痛、头痛、恶心、呕吐，部分患者因为出现头痛、呕吐的症状而就诊于其它的科室，如神经内科，因为患者的表现比较剧烈，有部分患者的眼压可以超过50毫米汞柱，患者头痛和呕吐的症状非常明显，所以这类患者是比较易于发现。对于急性青光眼要及时的治疗，采用缩瞳，采取针对性的措施，输甘露醇等，积极的降低眼压，防止因瞬间的眼压升高而造成视神经的不可逆损害。对于未发作也要进行积极的预防，要防止减少它的发生发作。总之在临床上，如果患者突然视物不见、眼睛红胀痛、头痛、恶心，要及时地到眼科就诊，要排除青光眼的急性发作，经过眼科的治疗，一般急性的青光眼都可以得到很好的治疗，可以降低眼压，缓解症状，如果治疗的及时，也可以避免进一步的视神经损害。

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青光眼是什么

青光眼是眼科上非常严重的不可逆的致盲眼病。一旦得青光眼，又不及时治疗，就会导致失明。而且它一旦要导致失明，到这时候什么办法都没有。青光眼是指的眼压增高，医生把眼压增高，叫病理性的眼压增高。叫病理性的眼压增高的原因是，眼压增高以后，这种高眼压会导致病人的视神经的损伤，导致视神经损伤以后，导致视野缺损，导致视力下降，最后导致失明，是这样的一种眼病。这样的病临床上叫做青光眼。青光眼非常严重的后果就是它不可逆，因为人体眼睛看东西是通过前边角膜晶状体，然后到眼底，这样的光线，形成物像，然后通过视神经传送到人体大脑的皮层，然后大脑的中枢再反馈回来，告诉人们看见东西，青光眼损伤的刚好就是人体往大脑传送的视神经路段，所以这是非常严重的后果。

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为什么青光眼会失眠

青光眼为什么会失明：青光眼失明的主要原因是因为视神经的萎缩。打个比方，就像一根绳子，一根麻绳里面有很多细的纤维组成，视神经有很多纤维组成，随着眼压升高压迫视神经，有的时候甚至眼压不高，视神经也会自发的凋亡，每一里面的纤维凋亡就像绳子断掉一股一样，一开始没有任何症状，比如绳子还可以持续的一直垂着一个重物，但是一旦当绳子的纤维断到很少的时候，甚至到几根的时候，绳子就会突然断裂，视力就会急剧的下降、失明。再打个比方，就像在一面墙上很多个小灯泡，每一根的神经纤维都对应着一个小灯泡。由于眼压升高，使灯泡逐渐的灭掉，可能灭掉一盏两盏的时候，感觉不到任何感觉，但是灭的比较多的时候就会有一面范围是发黑的，这时候我们就会有感觉，看到的范围是缩小的。当这面墙上的所有灯泡都灭掉的时候，就会发现视野明显的缩小，眼前完全变黑，这时候眼睛就失明了。青光眼之所以引起失明，就是因为神经纤维的凋亡，这种凋亡是不可逆的不能恢复的。所以在青光眼的随诊治疗过程中，一定要注意保存现有的视力，不要让最后几个灯泡也灭掉。

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青光眼有遗传吗

青光眼最通俗的说法就是眼球里面压力太高，把眼睛的组织压坏了。最明显的症状是视神经压坏以后看不到东西。有人到医院看眼病时，觉得眼睛不舒服或看东西模糊，就会产生青光眼是不是会遗传的疑问。大多数青光眼是有遗传因素的，这一类青光眼多数叫做原发性青光眼。有一些人，家里面有其他的人爸爸妈妈或者兄弟姐妹得了青光眼，就一定要到医院去看一看。还有种青光眼跟遗传的因素关系不大，叫做继发性的青光眼或其他类型的青光眼。青光眼的产生可能是由于外伤或其他的眼部疾病造成的，这一类型的青光眼和遗传的关系不大。

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青光眼针灸治疗有用吗

青光眼的针灸治疗效果是可观的，因为针灸中药都可以促进视觉神经细胞的修复，改善局部血液循环和视网膜的功能代谢。但是在治疗的过程中，临床医生和患者要注意的是，在眼压不稳定的情况下，由于眼压是影响青光眼最主要的因素，因此，眼压这个病因不去除，患者视神经的功能性修复治疗效果就差。所以医生一般建议先用药物来控制眼压之后，再用针灸和中药来治疗视觉功能上的损害。但有些病人并不符合手术的指征，眼压又相对有波动，或者有一些特殊类型的时候可以先考虑用针灸来帮助来降压。

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青光眼术后视力能恢复吗

青光眼的手术和局部的眼药水主要使患者的眼压下降。青光眼的致病因素是眼压升高，眼压升高以后，压迫了后部的视神经，影响眼底的血供，导致神经功能下降。手术阻断病因以后，视觉功能的损害可能就会延缓或者是停下来。有一些病人可能做了一些预防性的手术，眼压恢复正常，视力基本上就不会进一步的下降。临床上有些患者，即使做了手术以后眼压下降了，视觉功能仍然会持续性的损害。对于青光眼的病人，需要尽量的去阻断病因，对于延缓病情是有帮助的。

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青光眼最佳治疗方法

青光眼的治疗主要包括药物，激光和手术。具体治疗方法高度个体化，没有最好的治疗方法，只有最适合的治疗方法。医生在选择治疗方案时，会分析患者其青光眼由什么机制造成，会根据机制选择药物、激光或手术治疗。开角型青光眼随着药物发展，90％以上的患者都可以用药物控制眼压，终生都不需要手术。闭角型青光眼伴有白内障的患者，早期对白内障进行治疗，同时解除房角关闭，对于这些患者，及早做白内障手术即为最好的治疗。综上，不同的青光眼类型，不同的疾病时期，采用的治疗方法一定不一样，要视情况而定。

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