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原发性肝癌转移怎么治

发布时间:2020-03-2458500次播放

视频内容:

原发性肝癌转移要根据转移部位、转移程度和范围决定治疗方法。

原发性肝癌的转移率相对较低,但是也会通过血行转移到肺部组织、脑、骨。转移到骨会引起骨的疼痛或病理性骨折。如果发生骨转移,可以在介入科进行骨质填充治疗。肺转移可以做一些局部放疗。如果是肝癌转移到脑部治疗手段比较有限,脑转移预后比较差。

肝癌一旦发生转移,治疗以转移部位治疗为主,比较常见的只有全身的化疗,全身化疗以FOLFOX方案为主还有靶向治疗,但是靶向治疗是针对肿瘤的血管生成,肝癌的靶向治疗,一定要注意避免跟放疗同时应用,可以考虑做肝脏介入灌注的化疗,但是这些都只是一定程度的缓解病情,很难达到根治的治疗效果。

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老年人原发性肝癌吃什么药比较好
老年人原发性肝癌,跟年轻人原发性肝癌多数的服药原则,其实是相似的。但是由于老年人肝肾的功能会相对比较差,所以老年人吃药治疗,也要非常的谨慎。因为有一些药物,它是损伤肝肾功能的,老年人跟年轻人一样,可以吃抗病毒的治疗药物,也可以服用化疗药,全身系统化疗,也可以服用靶向治疗的药物。但是建议老年的肝癌患者,一定要定期的来医院做检查,复查肝肾的功能。一旦肝肾功能出现异常,就要减少药物的服用剂量,或者是干脆停药一段时间,来观察一下肝肾功能的损伤情况,是否能够及时的恢复。如果一旦出现了药物损伤,肝肾的功能,后果应该还是比较严重的,所以老年肝癌的患者,一定不能光只顾着肿瘤的治疗,还要兼顾自己全身的一个状态,还有免疫功能的综合情况,来进行药物方面的治疗。当然老年人如果做根治性的治疗,比如手术切除治疗和局部消融治疗,由于老年人会合并很多基础的疾病,比如高血压、糖尿病还有一些心血管的心肺呼吸功能的一些疾病,所以老年人做手术治疗和局部消融治疗之前,一定要进行麻醉评估,来判断是否能够耐受麻醉和这些手术操作。
语音时长 01:51

2020-03-24

66734次收听

什么是原发性肝癌
原发性肝癌是指原发于肝脏细胞本身,或是肝内胆管细胞本身的恶性肿瘤。在中国,肝癌的发病率非常高,在中国的肿瘤中,肝癌的发病率排名是第四位,致死的原因中,是在所有的肿瘤中占第三位。所以既往把肝癌,称作癌中之王,明它的治疗是非常困难的。但这些年来,随着医疗水平的发展和进步,肝癌的治疗手段,也得到了有效的改善。因此肝癌患者,现在也可以不用像以前那样,谈癌色变,而是大家要相信现在的医疗技术,很多患者都可以得到一个,非常好的一个治疗的效果。对于原发性的肝癌,它的病理分型分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及两者的混合的类型。常指的原发性肝癌,是指肝细胞癌多数的原发性肝癌,其实在中国是在乙型肝炎、肝硬化的基础上发展而来。因为在中国,有非常高的乙型肝炎感染的,这样的一个病史,这样的一个人群的基础,所以中国的肝癌的发病率,是占世界肝癌的发病率之首。因此在中国,对于原发性肝癌的诊断和治疗,是非常重要的医学课题。
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2020-03-24

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原发性肝癌吃什么靶向药
原发性肝癌靶向药主要针对肿瘤血管,包括索拉非尼(多吉美)、仑伐替尼等。索拉非尼和仑伐替尼是晚期肝癌的一线用药,但不推荐根治治疗后用靶向药物治疗,只有进展期的肝癌和晚期肝癌,推荐摄入靶向药物进行联合治疗。靶向药物治疗有一定的适应症,患者要严格掌握适应症要根据患者的情况,根据医生的指导进行用药,而不能随意、盲目地吃靶向药物,靶向药物对于晚期肝癌有一定改善疗效的作用,但也有一定的并发症和毒性,所以一定要在医生的推荐和监控下进行,不能滥用或盲目服用靶向药物治疗。
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原发性肝癌是什么病
原发性肝癌是指原发于肝脏细胞本身,或者是肝内胆管细胞本身的恶性肿瘤。中国的所有肿瘤中,肝癌的发病率排名第四位,致死的原因中在所有的肿瘤中占第三位。原发性的肝癌,病理分型一般分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及两者的混合的类型。原发性肝癌,是指肝细胞癌多数的原发性肝癌,其实在中国是在乙型肝炎、肝硬化的基础上发展而来。因为在中国有非常高的乙型肝炎感染的病史、人群基础,所以中国的肝癌的发病率占世界肝癌的发病率之首。因此在中国,对于原发性肝癌的诊断和治疗是一个非常重要的医学课题。
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原发性肝癌最常见的症状
常见症状包括肝区疼痛、黄疸、凝血功能异常、低白蛋白血症、腹水。原发性肝癌,只有肿瘤生长比较大或肿瘤外凸引起周围组织压迫和肝被膜的压迫,这时才会产生一些症状,例如会产生肝区疼痛、肝区不适、肝脏肿大。有的时候肝脏压迫了胆道的系统会引起黄疸,如果肝癌合并肝硬化且程度比较严重时,会出现肝功能失代偿的症状,包括凝血功能的异常、低白蛋白血症、腹水一系列跟肝病相关的症状。由于肝癌早期的症状不显著,只有进展到一定程度,在临床上才可能发现。所以对于肝癌的患者建议定期在医院体检,才能够早期的发现。如果患者已经有了症状然后来医院就诊,发现的肿瘤已经是晚期了再进行治疗,治疗的效果也不好,只有早期的肝癌才能够得到最好的治疗效果。
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原发性肝癌的分型
原发性肝癌的分型有根据大体形态分为小肝癌和大肝癌,根据肝脏肿瘤特点分为肿块型、结节型和浸润型;根据细胞来源分为肝细胞型、胆管细胞型和混合型。原发性肝癌的分型有很多方式。根据大体形态来分,可以分为小肝癌和大肝癌。小肝癌一般指的是两公分以内的肿瘤,大肝癌一般指的是大于五公分的肿瘤。还有一种分类是以肝脏肿瘤的特点为标准,分为肿块型、结节型和侵润型。肿块型一般指的是单发的肝癌;结节型往往是多发的、多个结节的肝癌;浸润型就像炎症一样在整个肝脏中扩散。另外根据细胞来源可分为肝细胞型原发性肝癌、胆管细胞型原发性肝癌以及来源于这两种的混合型肝癌。
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原发性肝癌化疗效果如何
原发性肝癌化疗效果比较好,副反应比较弱。原发性肝癌化疗是肝癌治疗的三大手段之一,是非常经典和有效的。但是对于早期根治性手术术后的肝癌病人并不推荐施行化疗,原发性肝癌化疗主要是针对于中晚期以及手术切缘残留没达到根治性目的患者。目前化疗方案主要以奥沙利铂为主。这类药物效果比较好,而且副反应比较弱,并且观察的周期和有效的规律性都已经非常成熟。但是即便如此,化疗也要严格把握适应症和禁忌症,在治疗过程中进行严格地评估,必要时中断治疗采取其他的治疗方式。
原发性肝癌遗传吗
经过科学家大量研究发现,肝癌没有明确的遗传因素,但是肝癌往往发生在有共同的生活背景上,在相同的生活背景情况下,一个家族中有可能多人患有肝癌,在这种生活背景相同的情况下导致肝癌的发生,跟遗传很有一些相似性,但是它不属于遗传,他相似或者相同的,这种生活的背景。比如说共同的饮食习惯,共同的感染源,比如共同的这种不良嗜好比如酗酒、吃霉变食品、过期食品,或者通过肝炎的相互传染。这种共同的生活背景,容易引起肝癌,在不同时段,在同一家族中发生。另外的话在父子、祖父子多重关系中,通过肝炎病毒的传染,通过脐带血的传染,导致了后期发生了肝癌,也属于共同的肝炎病毒引起的肝癌,而不是本身肝癌的遗传。所以需要鉴别出肝癌本身不具有遗传性,而是由共同的生活背景,导致的相似的遗传特点。
语音时长 01:34

2020-03-02

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原发性肝癌早期的症状
肝癌无论是原发性的还是转移性的,或者是原发性的哪一型比如肿块型、结节型,弥漫型或者是肝细胞型、肝胆管细胞型或者混合型,在早期基本都没有症状随着疾病的演变,会逐渐地出现一些消化不良腹部的隐痛,尤其是一种肝区也就是我们右上腹,右侧的肌肋部为主的。胀满或者隐痛不适为一些表现,也有可能出现一些低热、出汗、体质虚弱表现进一步演变,他会出现黄疸、疼痛加重或者腹水或者脏器功能不全。总之的话对于原发性肝癌,它跟肝癌其他类型是一样没有明确的早期的表现,也没有一种特征性的早期表现,但是对于有些病人的话如果有家族史肝炎的病史,或者是长期吃一种腌制的泡菜的或者是过期霉变食品的病史,一定要早期去医院进行筛查,这样才能获得他早期诊断和提高早期治疗的水平。
语音时长 01:21

2020-03-02

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原发性肝癌晚期的症状
原发性肝癌到了晚期的话,症状比较典型,主要就是腹痛、黄疸进行性消瘦,然后就是恶抑制表现,全身脏器功能的衰竭,往往他的合并症表现的,有时候更为突出,尤其是腹水、黄疸消化道的出血,甚至肝性的昏迷,这些是原发性肝癌的比较严重的晚期表现,其中腹水往往可以导致致死性的一种上消化道的大出血,抢救不及时的,导致直接的死亡严重的腹水的话,病人出现的恶心呕吐食欲下降,或者完全不能进食出现营养衰竭。原发性肝癌到了晚期,本身的肿瘤的负荷会导致他的心肺功能,肝肾功能。包括他的造血系统骨胳系统出现严重的并发症,可以导致病人的,因为脏器功能不全衰竭的死亡,或者生存质量的严重降低,所以对于原发性肝癌到了晚期,往往会因为他的肿瘤的超负荷和并发症严重的影响他的生存质量和生存期。
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2020-03-02

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