肿瘤的放疗剂量一样吗
发布时间：2020-05-0756441次播放
视频内容：
肿瘤的放疗剂量要根据体重来计算，或根据面积。放疗要根据每一个个体、肿瘤的病理类型、肿瘤体积大小和肿瘤所在位置，还有周围器官对射线的影响来决定。大夫对剂量模式的掌控，对给予剂量的大小是决定疗效的关键。
放疗剂量是关键，剂量大小和剂量模式，决定疗效好坏、成败的重中之重。所以到每一个地方，每个大夫给的剂量肯定不一样。如果都一样，疗效就可能得不到全面的体现，所以放疗剂量是个体化，要个别对待，特别体现出大夫对装备的理解、对责任的担当，对病人疗效提升的勇气和挑战。所以放疗剂量是决定疗效的关键、医生的水平，要看他给剂量的胆量和最后病人长期生存的结果。
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化疗一次比一次难受吗
随着化疗周期延长，化疗反应一次比一次重，这属于正常现象。化疗药通常会对身体造成一定的副作用，比如胃肠道会造成恶心、呕吐、厌食、食欲不振等；对于造血系统，化疗可能会造成骨髓系统抑制，如白细胞下降、血小板下降等；也会造成肝肾功能的损伤，如转氨酶升高等。根据化疗药物不同，化疗对人体造成的损害也不同。一般化疗是两周期，两周或者三周做一次。通常这些副作用在化疗结束以后会持续几天，到下一次化疗之前可能会减轻或者消失。一般在做第一次、第二次的时候化疗反应可能会比较轻，第三、第四，有的在第五、第六以后，化疗反应会逐渐一次比一次重，这就是化疗累积的毒副作用。
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肿瘤是怎么进行检查
首先会问病人的一般情况表现，同样怀疑病人在哪一方面可能出现问题，哪个器官可能出现问题，如病人是咯血，可能怀疑是肺的肿瘤，若病人既往有长期的肝病，然后出现近期大的变化，甚至已经做检查的时候，B超或者胎甲球发现阳性，可能怀疑有肝癌，会做进一步检查。不同器官的检查不太一样，首先大部分肿瘤有一定的血清肿瘤标记物，得肿瘤以后，血里面有的物质可能被检测到，会针对该方面做检查，如甲胎球蛋白，如癌胚抗CA199、CA125等肿瘤标记物，另一方面通过CT、B超、核磁等做影像学检查，发现肿瘤。
放疗能治疗哪些肿瘤
放疗能治疗的肿瘤包括颅内如良性脑膜瘤、垂体瘤、恶性脑转移瘤、胶质瘤、手术后或者松果体瘤；皮肤，皮肤癌；头颈部，鼻咽癌和口腔癌；来到胸部，肺癌、食管癌；到腹腔，肝癌、胰腺、肾脏、输卵管；到盆腔，宫颈癌、前列腺癌这一系列癌症，所以排除法把最不适应的放疗病种除外，器官除外，大多数肿瘤都适合放疗，在癌症治疗当中70%都需要接受放疗。由于原理和方法的特点，就决定适应症，叫做射线无孔不入。第二只要看得见，包括表面看得见，内部影像能发现，就能治疗，这个原理就决定范围，适应症非常广。反复强调放射线治疗，由于高能量把肿瘤摧毁，有的器官就不是优选。如胃肠，胃癌是一个囊袋器官，在胃壁上长个肿瘤，把胃肿瘤干掉，胃就成了个窟窿。把胃肠除外以后，全身的大多数肿瘤，都是放疗的适应症。但是很遗憾，中国目前的数据20%左右是达到的，还有大量的癌症病人应该接受放疗，没得到。所以放射治疗是一个手段，适应范围广，优势明显、疗效凸显。
放疗会不会影响生育
放射线可以影响生育，那么在什么状态，如果第一个得癌症的病例多半在四五十岁是高发，那么这个时候已经是有影响，但是影响已经不是太大。但是一些年轻无论男性女性，她有生育需要的这个年龄，在采用放射治疗时候要小心，特别是在腹部、中腹部、盆腔这一带的肿瘤，如果射线直接与卵巢，甚至与男性的精囊、睾丸有影响，射线有影响的部位，都要小心。举个典型的例子，对成年四五十岁以上的高发人群，这个时候考虑的因素比较少。对年轻的女性像宫颈癌早期，宫颈癌大多数现在1~4期放疗都是适应症，而且疗效很好。但是唯一有一种情况，年轻女性她有怀孕的需要，发现的宫颈癌非常早，这个时候不建议做放疗，做宫颈的锥切，保留子宫和宫颈的存在，那么这种就是避免放射线治疗以后，对年轻女性生育带来影响，所以放射线对生育是有影响。对于年轻男性女性来讲，在盆腔部位的放疗要高度小心，如果有别的手段能够替代，不去受影响，那是最佳方案。
什么是肿瘤放疗
肿瘤放疗是通过射线的强度，把肿瘤组织或者细胞杀掉。一、诊断，放射诊断科，像透视机、CT机，像我们拍的CT，这些都是用核素、核能量，通过一定的方式把组织密度显示出来，成像做诊断。二、放射治疗把能量提的更高，强度更大。原理是通过射线的强度，把肿瘤组织或者细胞杀掉。要把肿瘤杀掉的前提要记住：一、要把能量聚焦，要把它放在肿瘤这一个局部位置，虽然是核武器的聚焦，是放疗的原理，就把能量聚集在一起。二、要把精准投放到肿瘤上，那就需要影像技术。三、要精准的聚焦到肿瘤计算机计算，还有一系列的装置，人是个活体，要固定然后再把头放到肿瘤上，需要固定，要计算，要机器释放能量，它是原理是能量聚焦，但是实现的方法是高科技的，非常复杂。所以能量的聚焦是放疗，通过核能量把细胞烧掉，所以要精准的诊断、精准的定位、精确的计算，最后还要精准的制造，全流程都带有精致。所以精准放疗的整体完成，这样把肿瘤干掉。
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放射线可以杀灭肿瘤吗
放射线可以杀灭肿瘤，但是放射线它的功能、用处很多，射线能否杀灭肿瘤决定射线的强度。射线杀灭肿瘤的两个条件：第一，能量强度要相当高。第二个杀灭肿瘤，要把能量聚焦，能量聚焦是放疗的一个关键，但聚焦能量以后，要投射到肿瘤的部位，所以放疗能杀死肿瘤。随着科技的发展、技术的应用，能量聚焦的机器已经做到，要投射到肿瘤，就需要很多科技元素的参与，也要影像诊断，要对肿瘤准确的发现，要有定位，然后最后要有计划，最后彻底的精准指导，准确打击。能量结构把细胞消灭掉，是整个医学科学完美结合的产物。放射线治疗损伤很低，治疗过程很安全，治疗风险很小，生活质量很高，放射线能杀死肿瘤，而且是治疗癌症的优先手段。
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放疗的时间是多久呢
放疗是一个过程，放疗技术是一个手段，放疗时间，根据不同的部位选择不同的手段，大多数肿瘤它是分次完成，所以放疗的时间是根据肿瘤的大小，肿瘤越小，治疗次数也少，得到的疗效高，投入比反而低。肿瘤越大，肿瘤越晚，周期就长，投入就多，反而产出比少。所以癌症得到最好疗效是早期，放疗的优势是小、早。次数少，速度快，而且疗效高，生活质量影响小，而且花钱还不多。所以次数是决定肿瘤位置，肿瘤大小和病人身体状态，所以放疗的时间不能具体确定。要根据专家和医院选择的技术，它所具有的方法，也有差异，有的医院装备技术相对落后，定位方法达不到高度，所以治疗次数较多，疗效就下降，剂量效应降低，疗效效果降低。所以同样是选择放疗方法的时候，要选择具有专业人才和整个团队，达到效果的医院治疗，治疗结果都会不一样。
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放疗会影响生育吗
放射线可以影响生育，癌症的病例四五十岁是高发。但是男性女性有生育需要的这个年龄，在采用放射治疗时候要小心，特别是在腹部、中腹部、盆腔这一带的肿瘤，如果射线直接与卵巢，甚至与男性的精囊、睾丸有影响，射线有影响的部位都要小心。比如对成年四五十岁以上的高发人群，考虑的因素比较少。对年轻的女性像宫颈癌早期，宫颈癌大多数是1到4期放疗都是适应症，而且疗效很好。但是年轻女性她有怀孕的需要，发现的宫颈癌非常早，不建议做放疗，做宫颈锥切，保留子宫和宫颈存在，这种就是避免放射线治疗以后，对年轻女性生育带来影响，所以放射线对生育是有影响。对于年轻男性女性来讲，在盆腔部位的放疗要高度小心，如果有别的手段能够替代，不去受影响，那是最佳方案。
肿瘤靶向治疗的原理
原理是靶向药作为一种分子药物与癌基因的启动子相结合抑制肿瘤的生长，所以使有携带这部分基因的肿瘤细胞会不生长直至死亡。肿瘤的靶向药研发是根据肿瘤的启动子，基因突变而研发。原理非常明确。与传统化疗药物的治疗方式也有不同。化疗药物只要细胞在生长过程中，都有杀伤，不分敌我，都杀死。而靶向药物只是杀死携带基因突变的癌细胞，对人体正常细胞一般没有影响。所以靶向药物是一种真正能达到有的放矢的治疗药物。靶向药物的好处是能针对这种肿瘤组织定向的杀伤，对人体的骨髓细胞，还有人体的正常细胞是没有毒副作用。现在有限的一些副作用从临床循证的证据表明，靶向药物的副作用一般集中在皮疹或胃肠道的反应，像其他一些比较严重的毒副作用一般也是比较少见。
化疗后头疼怎么缓解？医生告诉你如何应对
化疗后头疼是很常见的一种后遗症，严重时会给患者身体，心理都带来极大的影响，要及时的进行缓解，全面的调理身体，要增加免疫力，适当的进行户外活动，锻炼时要注意避免细菌感染。另外饮食方面要注意多补充维生素，疼痛难忍时可以用药治疗，要谨遵医嘱，最后要注意控制好自己的情绪。
孩子脑袋大要注意什么
孩子的脑部肿瘤，非常特别，由于孩子们尤其是低年龄的婴儿，表达能力较弱，假象时有发生。有些家长认为孩子的脑袋越大越就聪明，这种想法是不科学的。正常的头围他在出生时平均为32到34厘米，一岁时头围约46厘米，两岁的时候头围约48厘米，两岁到15岁，头围仅仅增加6到7厘米。由于小孩颅骨多为纤维性愈合，脑瘤导致颅内压增高颅缝可以裂开，而使头围增大，家长无意识中患儿头部，可以听到破壶音，所以当发现孩子的头围明显大于周围同龄人时，家长们要引起重视。呕吐是儿童脑瘤最常见的表现，约占80%。有一部分患儿在呕吐时常常伴有腹痛，往往导致家长误认为孩子的胃肠道出了问题。其实脑瘤所致的呕吐多发生在清晨，大部分表现为喷射性呕吐。有将近80%的患儿可伴有头痛或头晕。另外有10%的患儿呕吐先于头痛。由于部分孩子不能准确表达头痛，造成患者的家长误解和忽视。除了呕吐外，患儿还会出现不明原因的视力下降，在没有任何诱因下出现抽搐，经常沉默，不想说话，反应不灵敏等等，这些都需要高度警惕。所以当孩子出现烦躁不安，双手不断地叩击头部，抓头发或哭闹时，甚至出现不明原因的呕吐。家长一定要警惕脑瘤，及时到医院接受头颅影像学的检查。
什么是梭型细胞瘤？专家说的非常好，建议收藏
梭形细胞肿瘤不是大家熟悉的疾病，它主要是以梭形细胞为主，可发生在身体的各个部位，任何器官或组织都会有，有可能引发肉瘤，还有恶性黑色素瘤等等，对于身体的危害也是非常大，发现后要及时的查看治疗，可以用手术的方法治疗。
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